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Computergestützter PFI zur Angstsensibilität/Alkoholintervention bei gefährlichen Trinkern mit erhöhter Angstsensibilität

21. Februar 2020 aktualisiert von: Daniel Paulus, University of Houston

Computergestützte personalisierte Feedback-Intervention für gefährliche Trinker mit erhöhter Angstempfindlichkeit

Gefährlicher Alkoholkonsum ist eine der häufigsten Ursachen vermeidbarer Todesfälle in den Vereinigten Staaten. Darüber hinaus ist es in hohem Maße komorbid mit Angstzuständen und depressiven Symptomen und Störungen; Gefährlicher Alkoholkonsum geht mit erhöhter Angst/Depression einher. Tatsächlich besteht bei „affektiv gefährdeten Risikotrinkern“ (d. h. Trinkern mit erhöhten negativen Stimmungszuständen oder Psychopathologien) das „Risiko“, dass sie häufiger Alkohol trinken, problematischer trinken, sich die psychische Gesundheit verschlechtert und größere Behinderungen auftreten. Es sind spezielle Pflegeoptionen erforderlich, um den besonderen „affektiven Bedürfnissen“ von Risikotrinkern gerecht zu werden. Ein vielversprechender Interventionsansatz ist der Einsatz personalisierter Feedback-Interventionen (PFI). Diese Interventionen sind kurz, effizient und haben sich in einer Reihe von Situationen und bei einer Reihe von Bevölkerungsgruppen als wirksam erwiesen. Allerdings wurden PFIs bei affektiv gefährdeten Risikotrinkern nicht untersucht.

Um die Heterogenität negativer Stimmungszustände und Störungen bei Risikotrinkern anzugehen, besteht die Notwendigkeit, den Interventionsansatz theoretisch auf die zugrunde liegenden transdiagnostischen Prozesse auszurichten, die der affektiven Psychopathologie zugrunde liegen. Angstsensitivität (AS), die Tendenz, angstbezogene Empfindungen zu fürchten, ist ein zentraler transdiagnostischer Vulnerabilitätsfaktor, der der Ätiologie und Aufrechterhaltung von Angststörungen, anderen emotionalen Störungen und gefährlichem Alkoholkonsum zugrunde liegt. AS ist als Reaktion auf psychosoziale Interventionen formbar, was es zu einem Hauptrisikofaktor macht, auf den man bei Präventions-/Interventionsprogrammen, einschließlich PFI-Ansätzen, abzielen sollte. Integrierte Behandlungen, die gefährlichen Alkoholkonsum durch AS bekämpfen, gibt es nicht. Da die meisten Risikotrinker aufgrund von Hürden wie Kosten, Zeitaufwand, Stigmatisierung und Logistik (z. B. Reisen, Terminvereinbarungen) in der Regel keinen Zugang zu einer Behandlung erhalten, besteht die Notwendigkeit, ein zugängliches, kurzes und integriertes Instrument zu entwickeln, um sich explizit mit dem Alkoholkonsum zu befassen -affektive Vulnerabilitätskomorbidität durch AS. Um diese Lücke im Bereich der öffentlichen Gesundheit zu schließen, zielt der aktuelle Vorschlag darauf ab, einen computergestützten integrierten PFI einzusetzen, der sich direkt und auf personalisierte Weise mit gefährlichem Alkoholkonsum befasst. Gefährliche Trinker mit erhöhtem AS werden nach dem Zufallsprinzip einer PFI-Sitzung oder einer Aufmerksamkeitsinformationskontrolle mit Nachuntersuchungen eine Woche und einen Monat nach der Intervention zugeteilt. Das PFI wird sich auf gezieltes Feedback zu Trinkverhalten, AS und adaptiven Bewältigungsstrategien konzentrieren.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

130

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • erhöhte Angstempfindlichkeit, gefährlicher Alkoholkonsum

Ausschlusskriterien:

  • aktuelle psychische Gesundheit/Substanzbehandlung

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Kein Eingriff: Kontrolle
Experimental: PFI
Der neuartige integrierte PFI wird aus früheren PFIs entwickelt und modelliert, die auf gefährlichen Alkoholkonsum abzielen. Die Teilnehmer sehen das Feedback auf dem Computerbildschirm. Das Computerprogramm/der Computeralgorithmus bestimmt das richtige normative Feedback an die Teilnehmer.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Motivation zur Veränderung
Zeitfenster: 1 Monat
Die Alkoholleiter (Clair et al., 2011). Die Alkoholleiter ist ein zuverlässiges und valides (Hogue, Dauber & Morgenstern, 2010) Maß für die Motivation, den Alkoholkonsum zu ändern. Es enthält 10 Aussagen, die den Phasen der Veränderung entsprechen: Vorkontemplation (z. B. „Ich trinke gerne und habe beschlossen, dass ich es nie ändern werde.“ Ich habe kein Interesse daran, meine Trinkgewohnheiten zu ändern), Kontemplation (z. B. „Ich denke selten darüber nach, meine Trinkgewohnheiten zu ändern, und ich habe nicht vor, sie zu ändern“), Vorbereitung (z. B. „Ich habe definitiv vor, meine Trinkgewohnheiten zu ändern Alkoholkonsum, und ich bin fast bereit, Pläne zu schmieden, wie ich mich ändern kann“), Maßnahmen (z. B. „Ich habe meinen Alkoholkonsum geändert, aber ich habe immer noch Angst, dass ich zurückfallen könnte. Ich muss also weiter an den Änderungen arbeiten, die ich vorgenommen habe, und an der Wartung (z. B. „Ich habe meinen Alkoholkonsum geändert und werde nie wieder zu der Art und Weise zurückkehren, wie ich vorher getrunken habe).“ Die Teilnehmer wählen die Aussage aus, die ihrem aktuellen Motivationsstand hinsichtlich der Veränderung ihres Alkoholkonsums am besten entspricht.
1 Monat
Getränke pro Anlass
Zeitfenster: 1 Monat
Getränke pro Anlass werden als Verhältnis der Anzahl der in den letzten 30 Tagen konsumierten Getränke zur Anzahl der in den letzten 30 Tagen gemeldeten Trinkgelegenheiten bewertet.
1 Monat
Angstempfindlichkeit
Zeitfenster: 1 Monat
Die Angstempfindlichkeitsempfindlichkeit wird mit dem Anxiety Sensitivity Index-3 (ASI-3; Taylor et al., 2007) bewertet. Der ASI-3 ist ein 18-Punkte-Selbstbericht zur Messung der Angstempfindlichkeit. Elemente (z. B. „Es macht mir Angst, wenn mein Herz schnell schlägt“) werden auf einer 5-stufigen Likert-Skala von 0 (sehr wenig) bis 4 (sehr sehr) bewertet. Die Items werden zu einer Gesamtpunktzahl summiert. Der ASI-3 zeigt eine gute Konvergenz- und Diskriminanzvalidität (Taylor et al., 2007).
1 Monat

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Trinken, um damit klarzukommen
Zeitfenster: 1 Monat
Das Trinken zur Bewältigung wird mit dem überarbeiteten Fragebogen zu Trinkmotiven (DMQ-R; Cooper, 1994) gemessen. Der DMQ-R ist ein 20-Punkte-Selbstbericht zur Messung der Trinkmotive. Es enthält vier Subskalen: Soziales, Verbesserung, sozialer Druck/Konformität und Umgang mit Angstzuständen/Depressionen. Die Bewältigungssubskala (z. B. „Sorgen vergessen“) dient als Maß für den Alkoholkonsum zur Bewältigung emotionaler Symptome.
1 Monat

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

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Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. September 2016

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Dezember 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. Dezember 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

5. April 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. April 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

17. April 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. Februar 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. Februar 2020

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • STUDY00001045

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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