Kopfschmerzen nach diagnostischer Lumbalpunktion (HELPUmeå)
Die Bedeutung der Nadelgröße, des Nadeldesigns und der Wiedereinführung des Mandrins zur Vorbeugung von Kopfschmerzen nach Lumbalpunktion, eine randomisierte kontrollierte Studie
Die Ziele dieser Studie sind die Untersuchung der Auswirkungen des Nadeldesigns, der Nadelgröße und der Wiedereinführung des Mandrins auf das Kopfschmerzrisiko nach diagnostischer LP (Lumbalpunktion, Post-LP-Kopfschmerz). Die folgenden Nadeln werden in der Studie verwendet:
- Sprotte 25 Gauge (G) (0,5 mm) atraumatische Nadel mit Einführhilfe
- Sprotte 22 G (0,7 mm) atraumatische Nadel mit Einführhilfe
- Spinocan 25 G (0,5 mm) schneidende Nadel
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
- Gerät: Sprotte 25G-Nadel, Mandrin wieder eingesetzt
- Gerät: Sprotte 25G-Nadel, Mandrin nicht wieder eingesetzt
- Gerät: Sprotte 22G-Nadel, Mandrin wieder eingesetzt
- Gerät: Sprotte 22G-Nadel, Mandrin nicht wieder eingesetzt
- Gerät: Spinocan 25G-Nadel, Mandrin wieder eingeführt
- Gerät: Spinocan 25G-Nadel, Mandrin nicht wieder eingesetzt
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Probanden, die sich während ihrer neurologischen Untersuchung am Universitätskrankenhaus Umeå, Schweden, vom 28. Mai 2013 bis zur vollständigen Rekrutierung der Studie einer diagnostischen LP unterziehen;
- Bereitschaft zur Teilnahme u
- Bereitstellung einer informierten Zustimmung
Ausschlusskriterien:
-Probanden, die nicht an der Studiennachbeobachtung teilnehmen können
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Sprotte 25G-Nadel, Mandrin wieder eingesetzt
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Lumbalpunktion mit atraumatischer Nadel mit kleiner Bohrung, Mandrin vor dem Herausziehen der Nadel wieder eingeführt
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Experimental: Sprotte 25G-Nadel, Mandrin nicht wieder eingesetzt
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Lumbalpunktion mit atraumatischer Nadel mit kleiner Bohrung, Mandrin vor dem Herausziehen der Nadel nicht wieder eingeführt
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Experimental: Sprotte 22G-Nadel, Mandrin wieder eingesetzt
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Lumbalpunktion mit atraumatischer Nadel mit größerer Bohrung, Mandrin vor dem Herausziehen der Nadel wieder eingeführt
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Experimental: Sprotte 22G-Nadel, Mandrin nicht wieder eingesetzt
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Lumbalpunktion mit atraumatischer Nadel mit größerer Bohrung, Mandrin vor dem Herausziehen der Nadel nicht wieder eingeführt
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Experimental: Spinocan 25G-Nadel, Mandrin wieder eingeführt
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Lumbalpunktion mit kleinkalibriger schneidender Nadel, Mandrin vor dem Herausziehen der Nadel wieder eingeführt
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Experimental: Spinocan 25G-Nadel, Mandrin nicht wieder eingesetzt
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Lumbalpunktion mit kleinkalibriger schneidender Nadel, Mandrin vor dem Herausziehen der Nadel nicht wieder eingeführt
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Odds Ratio für Kopfschmerzen nach Lumbalpunktion (beliebig)
Zeitfenster: Bis zu 14 Tage nach LP
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Jeglicher postlumbalpunktioneller Kopfschmerz (wie in der Internationalen Klassifikation von Kopfschmerzerkrankungen 3 (ICHD-3) definiert).
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Bis zu 14 Tage nach LP
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Odds Ratio für Kopfschmerzen nach Lumbalpunktion (schwer)
Zeitfenster: Bis zu 14 Tage nach LP
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Schwerer (Verhinderung täglicher Aktivitäten) Kopfschmerz nach Lumbalpunktion (wie in der Internationalen Klassifikation von Kopfschmerzerkrankungen 3 (ICHD-3) definiert).
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Bis zu 14 Tage nach LP
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Dauer der Kopfschmerzen (Tage)
Zeitfenster: Bis zur Einstellung, bis zu 14 Tage nach LP
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Bis zur Einstellung, bis zu 14 Tage nach LP
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Anteil mit Analgesie
Zeitfenster: Bei Kopfschmerz nach Lumbalpunktion bis zu 14 Tage nach LP
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Bei Kopfschmerz nach Lumbalpunktion bis zu 14 Tage nach LP
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Anteil im Krankenstand
Zeitfenster: Bei Kopfschmerz nach Lumbalpunktion bis zu 14 Tage nach LP
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Bei Kopfschmerz nach Lumbalpunktion bis zu 14 Tage nach LP
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Anteil mit Rückenschmerzen
Zeitfenster: Bis zu 14 Tage nach LP
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Bis zu 14 Tage nach LP
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Anteil mit ausstrahlenden Beinschmerzen
Zeitfenster: Bis zu 14 Tage nach LP
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Bis zu 14 Tage nach LP
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Multiplikative Wechselwirkungen zwischen Alter (Jahre), Geschlecht, BMI und Nadelviskosität zeigen das Ergebnis „irgendein Post-LP-Kopfschmerz“ in einem multivariablen logistischen Regressionsmodell
Zeitfenster: Bis zu 14 Tage nach LP
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Wechselwirkungen zwischen wichtigen Prädiktoren für Kopfschmerzen und Nadelzuteilung, bewertet in multivariablen logistischen Regressionsmodellen mit Wechselwirkungstermen, die die Produkte der zwei potenziell interagierenden Variablen sind.
Alter und BMI werden als kontinuierliche Variablen behandelt, Geschlecht und Nadelzuordnung als kategoriale Variablen.
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Bis zu 14 Tage nach LP
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Verfahrensdauer (Minuten)
Zeitfenster: Während der Lumbalpunktion
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Verfahrensdauer vom Beginn des Verfahrens (definiert als der Bediener beginnt, den Beckenkamm zu palpieren) bis zum Ende des Verfahrens (definiert als wenn die Nadel aus dem Teilnehmer herausgezogen wird).
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Während der Lumbalpunktion
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Anteil, der einem Nadelwechsel unterzogen wird
Zeitfenster: Während der Lumbalpunktion
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Technische Schwierigkeiten können je nach Nadel unterschiedlich sein, und daher kann der Anteil, der aufgrund dieser Schwierigkeiten einem Nadelwechsel unterzogen wird, unterschiedlich sein.
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Während der Lumbalpunktion
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Öffnungsdruck (cm H2O)
Zeitfenster: Während der Lumbalpunktion
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Der Öffnungsdruck wird unmittelbar nach dem Kontakt mit Liquor cerebrospinalis (CSF) mit einem dünnen Röhrchen gemessen, das an einem Papierlineal befestigt ist, wobei das Hauteintrittsloch als Referenzpunkt verwendet wird.
Dies wird nur im Liegen durchgeführt.
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Während der Lumbalpunktion
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Evans RW, Armon C, Frohman EM, Goodin DS. Assessment: prevention of post-lumbar puncture headaches: report of the therapeutics and technology assessment subcommittee of the american academy of neurology. Neurology. 2000 Oct 10;55(7):909-14. doi: 10.1212/wnl.55.7.909. No abstract available.
- Hyllienmark L, Zachau AC. [Diagnostic lumbal puncture]. Lakartidningen. 2008 Oct 8-14;105(41):2844-9. No abstract available. Swedish.
- Armon C, Evans RW; Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology. Addendum to assessment: Prevention of post-lumbar puncture headaches: report of the Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2005 Aug 23;65(4):510-2. doi: 10.1212/01.wnl.0000173034.96211.1b.
- Strupp M, Brandt T. Should one reinsert the stylet during lumbar puncture? N Engl J Med. 1997 Apr 17;336(16):1190. doi: 10.1056/NEJM199704173361616. No abstract available.
- Hammond ER, Wang Z, Bhulani N, McArthur JC, Levy M. Needle type and the risk of post-lumbar puncture headache in the outpatient neurology clinic. J Neurol Sci. 2011 Jul 15;306(1-2):24-8. doi: 10.1016/j.jns.2011.04.004. Epub 2011 May 5.
- Strupp M, Schueler O, Straube A, Von Stuckrad-Barre S, Brandt T. "Atraumatic" Sprotte needle reduces the incidence of post-lumbar puncture headaches. Neurology. 2001 Dec 26;57(12):2310-2. doi: 10.1212/wnl.57.12.2310.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- HELP Umeå
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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