Eine Sicherheits- und Wirksamkeitsstudie zur Bewertung von CTX110 bei Patienten mit rezidivierenden oder refraktären B-Zell-Malignomen (CARBON)
Eine Phase-1-Dosiseskalations- und Kohortenerweiterungsstudie zur Sicherheit und Wirksamkeit von allogenen, mit CRISPR-Cas9 hergestellten T-Zellen (CTX110) bei Patienten mit rezidivierten oder refraktären B-Zell-Malignomen (CARBON)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Clinical Trials
- Telefonnummer: +1 (877) 214-4634
- E-Mail: MedicalAffairs@crisprtx.com
Studienorte
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New South Wales
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Sydney, New South Wales, Australien, 2050
- Royal Prince Alfred Hospital
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Victoria
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Melbourne, Victoria, Australien, 3000
- Peter MacCallum Cancer Centre
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Western Australia
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Nedlands, Western Australia, Australien, 6009
- Sir Charles Gairdner Hospital
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Hamburg, Deutschland, 20148
- University of Hamburg
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Würzburg, Deutschland, 97080
- University Hospital Würzburg
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Lille, Frankreich, 59000
- CHU de Lille
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Marseille, Frankreich, 13009
- Institut Paoli-Calmettes
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Paris, Frankreich, 75012
- Hopital Saint Antoine
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Ontario
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Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
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Barcelona, Spanien, 08036
- Hospital Clinic de Barcelona
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Salamanca, Spanien, 37007
- Hospital Universitario De Salamanca
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Navarre
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Pamplona, Navarre, Spanien, 31008
- Clinica Universidad de Navarra
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California
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90048
- Cedars Sinai
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San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94143
- UCSF Medical Center
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Florida
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Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten, 32224
- Mayo Clinic
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30322
- Emory University Winship Cancer Institute
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60637
- University of Chicago
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Kansas
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Westwood, Kansas, Vereinigte Staaten, 66205
- University of Kansas
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40536
- Markey Cancer Center, University of Kentucky
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21201
- University of Maryland
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55455
- University of Minnesota
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Missouri
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St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63130
- Washington University
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New York
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Buffalo, New York, Vereinigte Staaten, 14203
- Roswell Park Cancer Insitute
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10021
- Weill Cornell Medical College / New York Presbyterian Hospital
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
- Duke University
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Oregon
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Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97239
- Oregon Health and Science University
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19111
- Fox Chase Cancer Center
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37203
- Sarah Cannon Research Institute
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Texas
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Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75390
- Harold C. Simmons Comprehensive Cancer Center, UT Southwestern Medical Center
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San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78229
- Texas Transplant Institute
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Virginia
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Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten, 23298
- Virginia Commonwealth University Massey Cancer Center
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Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98104
- Swedish Cancer Institute
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Wichtige Einschlusskriterien:
- Für NHL-Patienten: Alter ≥ 18 Jahre. Für B-Zell-ALL-Patienten: Alter ≥18 Jahre bis ≤70 Jahre
- Refraktäres oder rezidiviertes Non-Hodgkin-Lymphom, nachgewiesen durch 2 oder mehr vorherige Therapielinien, oder histologisch bestätigte B-Zell-ALL, refraktär oder rezidiviert.
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group 0 oder 1.
- Ausreichende Funktion der Nieren-, Leber-, Herz- und Lungenorgane
- Weibliche Probanden im gebärfähigen Alter und männliche Probanden müssen zustimmen, akzeptable Verhütungsmethoden von der Registrierung bis mindestens 12 Monate nach der CTX110-Infusion anzuwenden.
- Zustimmung zur Teilnahme an einer zusätzlichen Langzeit-Follow-up-Studie nach Abschluss dieser Studie.
Wichtige Ausschlusskriterien:
- Behandlung mit einer beliebigen Gentherapie oder genetisch veränderten Zelltherapie, einschließlich CAR-T-Zellen.
- Für NHL-Patienten: vorherige allogene HSCT. Für B-Zell-ALL-Patienten: vorherige allogene HSZT innerhalb von 6 Monaten und/oder Anzeichen einer GvHD.
- Geschichte der Beteiligung des zentralen Nervensystems (ZNS) durch Malignität
- Vorgeschichte einer Anfallserkrankung, zerebrovaskulärer Ischämie/Blutung, Demenz, Kleinhirnerkrankung oder einer Autoimmunerkrankung mit ZNS-Beteiligung.
- Vorhandensein einer bakteriellen, viralen oder Pilzinfektion, die unkontrolliert ist oder intravenöse Antiinfektiva erfordert.
- Aktive HIV-, Hepatitis-B- oder Hepatitis-C-Virusinfektion.
- Frühere oder gleichzeitige Malignität, außer Basalzell- oder Plattenepithelkarzinom, adäquat reseziertes und In-situ-Karzinom des Gebärmutterhalses, oder eine frühere Malignität, die vollständig reseziert wurde und seit ≥ 5 Jahren in Remission ist.
- Für NHL-Patienten: Anwendung einer systemischen Antitumortherapie oder eines Prüfpräparats innerhalb von 14 Tagen oder 5 Halbwertszeiten, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist, nach der Aufnahme. Für B-Zell-ALL-Patienten: Anwendung einer systemischen Antitumortherapie innerhalb von 7 Tagen nach der Aufnahme.
- Primäre Immunschwächekrankheit oder aktive Autoimmunerkrankung, die Steroide und/oder eine andere immunsuppressive Therapie erfordert.
- Frauen, die schwanger sind oder stillen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: CTX110
Verabreicht durch intravenöse Infusion nach lymphodepletierender Chemotherapie.
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CTX110 (CD19-gerichtete T-Zell-Immuntherapie, bestehend aus allogenen T-Zellen, die ex vivo unter Verwendung von CRISPR-Cas9-Geneditierungskomponenten genetisch modifiziert wurden
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Dosiseskalationsphase 1: Anzahl der Teilnehmer mit dosislimitierenden Toxizitäten (DLT) in der NHL- und B-Zell-ALL-Population
Zeitfenster: Bis zu 28 Tage
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Ein DLT ist definiert als jedes der folgenden Ereignisse, die während des DLT-Bewertungszeitraums auftreten und über die angegebene Dauer ab Beginn hinaus bestehen bleiben: Graft-versus-Host-Krankheit (GvHD) Grad ≥2, die steroidrefraktär war (z. B. fortschreitende Erkrankung nach 3 Tagen Steroidbehandlung [z. B. 1 mg/kg/Tag], stabile Erkrankung nach 7 Tagen oder teilweises Ansprechen nach 14 Tagen Behandlung); Tod während der DLT-Periode, es sei denn, dies ist auf eine Krankheitsprogression zurückzuführen; Neurotoxizität Grad 4 beliebiger Dauer, die mit CTX110 in Zusammenhang stand oder möglicherweise damit in Zusammenhang stand; oder jede CTX110-bedingte Toxizität vom Grad 3 oder 4, die vom Prüfer als klinisch signifikant erachtet wurde und sich innerhalb von 72 Stunden nicht besserte.
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Bis zu 28 Tage
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Dosiserweiterung Phase 1 und Phase 2: Prozentsatz der Teilnehmer mit objektiver Ansprechrate in der NHL-Population
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Die objektive Ansprechrate (vollständiges Ansprechen + teilweises Ansprechen) wurde gemäß den Lugano Response Criteria for Malignant Lymphoma analysiert und durch eine unabhängige zentrale radiologische Überprüfung ermittelt.
Für Teilnehmer, die den zweiten Behandlungszyklus erhalten haben, werden die Beurteilungen des Ansprechens vor und nach dem zweiten Zyklus kombiniert, um ein objektives Ansprechen abzuleiten.
Prozentsätze werden mit der Anzahl der Teilnehmer an der in jeder Spalte festgelegten spezifischen Analyse als Nenner berechnet.
Die prozentualen Konfidenzintervalle (CI) werden mit der exakten Clopper-Pearson-Methode berechnet.
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Bis zu 5 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Dosiseskalationsphase 1: Prozentsatz der Teilnehmer mit objektiver Ansprechrate in der B-Zell-ALL-Population
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Die objektive Ansprechrate (vollständiges Ansprechen + vollständige Remission mit unvollständiger Wiederherstellung des Blutbildes) wurde gemäß den Ansprechkriterien analysiert, die aus den Richtlinien des National Comprehensive Cancer Network zur Behandlung akuter lymphoblastischer Leukämie Version 2.2021 übernommen wurden und durch eine unabhängige zentrale radiologische Überprüfung ermittelt wurden.
Bei Teilnehmern, die den zweiten Behandlungszyklus erhalten, werden die Ansprechbeurteilungen vor und nach dem zweiten Behandlungszyklus kombiniert, um ein objektives Ansprechen abzuleiten.
Prozentsätze werden mit der Anzahl der Teilnehmer an der in jeder Spalte festgelegten spezifischen Analyse als Nenner berechnet.
Die prozentualen Konfidenzintervalle (CI) werden mit der exakten Clopper-Pearson-Methode berechnet.
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Bis zu 5 Jahre
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Dosiseskalation und -expansion Phase 1: Dauer der Reaktion in der NHL-Population
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Die Reaktionsdauer wurde nur für die Teilnehmer angegeben, die objektive Reaktionsereignisse zeigten.
Dies wurde als die Zeit zwischen der ersten objektiven Reaktion und dem Datum des Fortschreitens der Krankheit oder des Todes aus irgendeinem Grund berechnet.
Die mittlere Ansprechdauer wurde mit der Kaplan-Meier-Methode berechnet.
Konfidenzintervalle der mittleren Ansprechdauer wurden mit der Brookmeyer- und Crowley-Methode mit Log-Log-Transformation berechnet.
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Bis zu 5 Jahre
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Dosiseskalation und -erweiterung Phase 1: Progressionsfreies Überleben (PFS) in der NHL-Population
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Das progressionsfreie Überleben (PFS) und das ereignisfreie Überleben wurden als Differenz zwischen dem Datum der CTX110-Infusion und dem Datum des Fortschreitens der Krankheit oder des Todes aus irgendeinem Grund berechnet.
Der Median des PFS wurde mit der Kaplan-Meier-Methode berechnet.
Die CIs des mittleren PFS wurden mit der Brookmeyer- und Crowley-Methode mit Log-Log-Transformation berechnet.
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Bis zu 5 Jahre
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Dosiseskalation und -erweiterung Phase 1: Medianes Gesamtüberleben (OS) in der NHL-Population
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Das Gesamtüberleben wurde als die Zeit zwischen dem Datum der ersten CTX110-Dosis und dem Tod aus irgendeinem Grund berechnet.
Teilnehmer, die zum Datenstichtag noch am Leben sind, werden an ihrem letzten bekannten Lebensdatum zensiert.
Das mittlere Gesamtüberleben wurde mit der Kaplan-Meier-Methode berechnet.
CIs des mittleren Gesamtüberlebens wurden mit der Brookmeyer- und Crowley-Methode mit Log-Log-Transformation berechnet.
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Bis zu 5 Jahre
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Dosissteigerung und -erweiterung: Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (TEAEs) in der NHL- und B-Zell-ALL-Population
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Ein TEAE war jedes unerwünschte medizinische Vorkommnis oder die Verschlechterung einer bereits bestehenden Erkrankung bei einem Teilnehmer einer klinischen Studie, der das Prüfpräparat erhielt, unabhängig von einem kausalen Zusammenhang mit der Behandlung.
Ein UE musste als schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis (SAE) eingestuft werden, wenn es zum Tod führte, lebensbedrohlich war, einen Krankenhausaufenthalt erforderte oder verlängerte, zu einer anhaltenden oder erheblichen Behinderung oder Arbeitsunfähigkeit führte, zu einer angeborenen Anomalie oder einem Geburtsfehler bei einem Neugeborenen führte oder vom Prüfer aufgrund ärztlicher Beurteilung als erhebliches medizinisches Ereignis eingestuft wurde.
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Bis zu 5 Jahre
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Dosissteigerung und -erweiterung: Anzahl der Teilnehmer mit klinisch signifikanten Laboranomalien in der NHL- und B-Zell-ALL-Population
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Für die Analyse von Laborparametern einschließlich Hämatologie, klinischer Chemie und Gerinnungsparametern wurden Blutproben entnommen.
Zu den hämatologischen Parametern gehörten: Lymphozytenzahl verringert, Neutrophilenzahl verringert, weiße Blutkörperchen verringert, Anämie, Thrombozytenzahl verringert, Leukozytose und Lymphozytenzahl erhöht.
Zu den chemischen Parametern gehörten: Hypoalbuminämie, erhöhte Aspartataminotransferase, erhöhte Alaninaminotransferase, Hypokaliämie, chronische Nierenerkrankung, erhöhtes Bilirubin im Blut, erhöhtes Kreatinin, Hypermagnesiämie, Hypernatriämie, Hyperkalzämie, Hyperkaliämie und Hypoglykämie.
Zu den Gerinnungsparametern gehörten: Verlängerung der aktivierten partiellen Thromboplastinzeit, verringertes Fibrinogen und erhöhter INR.
Der Schweregrad 3 und höher der Laboranomalien gilt als klinisch signifikante Laboranomalien.
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Bis zu 5 Jahre
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Dosiserhöhung und -erweiterung: Mittlere Konzentration von CTX110 im Blut im Zeitverlauf nach der ersten CTX110-Infusion in der NHL-Population
Zeitfenster: Tag 1 vor der Infusion, Tag 1 nach der Infusion, Tag 2, Tag 3, Tag 5, Tag 8, Tag 10, Tag 14, Tag 21, Tag 28, Monat 2, Monat 3, Monat 6, Monat 9, Monat 12 und Monat 24
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Zur Analyse der mittleren Konzentration von CTX110 im Blut (Kopien pro Mikrogramm Desoxyribose-Nukleinsäure [DNA]) im Zeitverlauf nach der ersten CTX110-Infusion wurden Blutproben entnommen.
Kohorte A DL4a und DL4b wurden kombiniert, da die gleiche Dosis verabreicht wurde.
Die mittleren Konzentrationswerte von CTX110 wurden nach Dosisstufe dargestellt.
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Tag 1 vor der Infusion, Tag 1 nach der Infusion, Tag 2, Tag 3, Tag 5, Tag 8, Tag 10, Tag 14, Tag 21, Tag 28, Monat 2, Monat 3, Monat 6, Monat 9, Monat 12 und Monat 24
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Dosiseskalation und -erweiterung Phase 1: Mittlere Konzentration von CTX110 im Blut im Zeitverlauf nach der ersten CTX110-Infusion in der B-Zell-ALL-Population
Zeitfenster: Tag 1 vor der Infusion, Tag 1 nach der Infusion, Tag 2, Tag 3, Tag 5, Tag 8, Tag 10, Tag 14, Tag 21, Tag 28 und Monat 2
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Zur Analyse der mittleren Konzentration von CTX110 im Blut (Kopien pro Mikrogramm Desoxyribose-Nukleinsäure [DNA]) im Zeitverlauf nach der ersten CTX110-Infusion wurden Blutproben entnommen.
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Tag 1 vor der Infusion, Tag 1 nach der Infusion, Tag 2, Tag 3, Tag 5, Tag 8, Tag 10, Tag 14, Tag 21, Tag 28 und Monat 2
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Dosissteigerung und -erweiterung: Anzahl der Teilnehmer mit schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAEs) in der NHL- und B-Zell-ALL-Population
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Ein UE musste als schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis (SAE) eingestuft werden, wenn es zum Tod führte, lebensbedrohlich war, einen Krankenhausaufenthalt erforderte oder verlängerte, zu einer anhaltenden oder erheblichen Behinderung oder Arbeitsunfähigkeit führte, zu einer angeborenen Anomalie oder einem Geburtsfehler bei einem Neugeborenen führte oder vom Prüfer aufgrund ärztlicher Beurteilung als erhebliches medizinisches Ereignis eingestuft wurde.
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Bis zu 5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Annie Weaver, PhD, CRISPR Therapeutics
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Infektionen
- Viruserkrankungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Hämatologische Erkrankungen
- DNA-Virusinfektionen
- Lymphatische Erkrankungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Epstein-Barr-Virus-Infektionen
- Herpesviridae-Infektionen
- Tumorvirusinfektionen
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Leukämie
- Lymphom
- Lymphom, B-Zell
- Burkitt-Lymphom
- Lymphom, Non-Hodgkin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CRSP-ONC-001
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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