Sicherheit und Wirksamkeit der Dual-Spezifitäts-CD19- und CD22-CAR-T-Zell-Immuntherapie bei akuter R/R-B-Lymphoblastische Leukämie
Eine klinische Phase-I-Studie zur chimären CD19- und CD22-Antigenrezeptor-T-Zell-Therapie mit doppelter Spezifität bei rezidivierter oder refraktärer akuter B-Lymphoblastenleukämie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Shaanxi
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Xi'an, Shaanxi, China, 710000
- Second Affiliated Hospital of Xi'an JiaoTong University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Es könnte eine schriftliche Einverständniserklärung eingeholt werden;
- Diagnostiziert mit rezidivierender/refraktärer akuter lymphoblastischer Leukämie;
- Rezidiv wurde als Wiederauftreten von Blasten (mehr als 5 %) im peripheren Blut oder im Knochenmark oder als extramedullärer Befall definiert;
- Refraktär wurde definiert als keine vollständige Remission nach zwei Zyklen Induktionstherapie;
- Positive CD19/CD22-Leukämiezellen wurden durch Durchflusszytometrie oder Immunhistochemie innerhalb von 90 Tagen seit Aufnahme in diese Studie bestätigt;
- Karnofsky-Score ≥70;
- Die Ergebnisse des Schwangerschaftstests sollten negativ sein und einer Empfängniskontrolle während der Behandlung und 6 Monate nach der CAR-T-Infusion zustimmen.
- Angemessene Organfunktion: EF≥50%; normales EKG; CCR ≥ 50 ml/min oder Cr < 2,0 mg/dL oder < 2-fache Obergrenze des Normalwerts; ALT und AST<5-fache Obergrenze des Normalwerts; Serumbilirubin ≤ 3,0 mg/dL; DLCO oder FEV1 > 45 % des vorhergesagten Werts;
- Abstand von mindestens 2 Wochen seit der letzten Chemotherapie;
- Mindestens 2-wöchige Intervalle seit der letzten Anti-GVHD-Therapie, falls Patienten jemals ;
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit diagnostizierter akuter Promyelozytenleukämie: t(15;17)(q22;q12);
- Frauen in Schwangerschaft und Stillzeit;
- unkontrollierte Infektion, aktive HBV- oder HCV-Infektion, HIV-positiv oder andere tödliche bakterielle/virale Erkrankungen;
- Langzeitanwendung von systemischen Kortikosteroiden (5 mg pro Tag für 2 Wochen);
- Alle anderen unkontrollierten lebensbedrohlichen Krankheiten;
- Patienten mit Anaphylaxie in der Vorgeschichte gegenüber Medikamenten;
- Mit Beteiligung des Zentralnervensystems (ZNS);
- Patienten mit GVHD nach allo-HSZT, die Immunsuppressiva benötigten;
- Patienten mit akuten Autoimmunerkrankungen wie Psoriasis oder rheumatoider Arthritis;
- Andere Bedingungen, die der Hauptforscher berücksichtigt hat, können das Risiko für die Patienten erhöhen oder die Ergebnisse beeinträchtigen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: BLLCAR-L10D-Behandlungsgruppe
In der BLLCAR-L10D-Behandlungsgruppe werden die Patienten mit CD19- und CD22-CAR-T-Zellen mit doppelter Spezifität mit einem Eskalationsansatz behandelt. In dieser Studie werden 3 CAR-T-Dosierungen getestet: 0,5 × 10 ^ 6, 1,5 × 10 ^ 6, 2,0 × 10 ^ 6 CAR-T-Zellen/kg.
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Die Patienten werden einer Leukapherese unterzogen, um periphere mononukleäre Blutzellen (PBMCs) für die Produktion von CAR-T-Zellen zu isolieren.
Nach einer Lymphdepletionstherapie vor der Behandlung erhalten die Patienten die CD19- und CD22-CAR-T-Zell-Immuntherapie mit dualer Spezifität durch intravenöse Injektion.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Auftreten von behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: Tag 1–100 Tage nach der Injektion
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Bewertet durch CTCAE v4.0
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Tag 1–100 Tage nach der Injektion
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Objektive Rücklaufquote
Zeitfenster: Tag 1-5 Jahre nach der Injektion
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Das objektive Ansprechen umfasst eine vollständige Remission und eine partielle Remission
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Tag 1-5 Jahre nach der Injektion
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Tag 1-5 Jahre nach der Injektion
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Tag 1-5 Jahre nach der Injektion
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Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Tag 1-5 Jahre nach der Injektion
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Tag 1-5 Jahre nach der Injektion
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Kopienzahlen von CAR-T-Zellen bei Patienten
Zeitfenster: Tag 1-5 Jahre nach der Injektion
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Tag 1-5 Jahre nach der Injektion
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- XJTU-BLLCAR-L10D
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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