Intraoperativer Anteil von eingeatmetem Sauerstoff und Lungenschädigung bei Koronararterien-Bypassoperationen
Intraoperativer Anteil von inspiriertem Sauerstoff und Lungenverletzung bei Koronararterien-Bypass-Operationen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40202
- Jewish Hospital
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter von 18 bis 75
- BMI von 20 bis 39,9
- ASA II/III
- Sich einer isolierten selektiven On-Pump-CABG durch mediane Sternotomie unterziehen
- Anschließende Aufnahme auf eine Intensivstation (ICU).
Ausschlusskriterien:
- mit schwerer chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD)
- Schwangere Frau.
- Bei aktuellem akutem Koronarsyndrom (< 1 Woche)
- Schwere Anämie (Hämoglobin <10 g/l)
- Präoperativer zusätzlicher Sauerstoffbedarf zur Aufrechterhaltung des arteriellen O2 von 92 %,
- Rechts-Links-Shunt im Herzen
- Karotisstenose definiert als > 50 % Stenose einer der Halsschlagadern,
- Herzchirurgie, die einen intraoperativen Kreislaufstillstand erfordert,
- Aktuelle Nutzung der Dialyse,
- Einlungenbeatmung während der Operation,
- Kürzliches Rauchen (innerhalb von 1 Monat),
- Nicht respiratorischer Grund für eine Reintubation oder verzögerte Extubation, wie z. B. Blutung oder Herzinsuffizienz,
- Perioperative allogene Transfusion mit roten Blutkörperchen, Plasma oder Blutplättchen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Restriktiver Sauerstoff
Der Anteil des eingeatmeten Sauerstoffs (FiO2) der restriktiven Sauerstoffpatienten wird auf mindestens 0,3 eingestellt, um ihre Sauerstoffsättigung (SpO2) intraoperativ auf mindestens 95 % zu halten.
Während der CPB wird ein Luft-/Sauerstoffgemisch zur arteriellen Blutgasanalyse titriert, mit dem Ziel, den PaO2-Wert zwischen 100 und 150 mmHg aufrechtzuerhalten.
Nach der Verlegung auf die Intensivstation wird der FiO2-Wert aller Patienten zunächst auf 50 % eingestellt und auf einen minimalen FiO2-Wert (nicht weniger als 21 %) titriert, um den SPO2 ≥ 95 % bis zur Extubation aufrechtzuerhalten.
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Anteil des eingeatmeten Sauerstoffs während einer Herzoperation, einschließlich Herz-Lungen-Bypass
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Kein Eingriff: Liberaler Sauerstoff
Die liberale Sauerstoffgruppe besteht aus Probanden, die während der gesamten intraoperativen Phase, einschließlich während des kardiopulmonalen Bypasses, einem Anteil an inspiriertem Sauerstoff (FiO2) ausgesetzt sind, der auf 1,0 eingestellt ist.
Nach der Verlegung auf die Intensivstation wird der FiO2-Wert aller Patienten zunächst auf 50 % eingestellt und auf einen minimalen FiO2-Wert (nicht weniger als 21 %) titriert, um den SPO2 ≥ 95 % bis zur Extubation aufrechtzuerhalten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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arterielles PO2/FiO2-Verhältnis
Zeitfenster: 48 Stunden nach der Operation
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minimales postoperatives arterielles PO2/FiO2-Verhältnis
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48 Stunden nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Lungenkomplikationen
Zeitfenster: bis zu einer Woche im Krankenhaus
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Sekundäre Endpunkte sind ARDS, nichtkardiogenes Lungenödem, Lungeninfektion, Pneumonie, Pleuraerguss, Atelektase und Atemversagen
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bis zu einer Woche im Krankenhaus
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Dauer der maschinellen Beatmung
Zeitfenster: bis zu einer Woche im Krankenhaus
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Zeit vom Hautverschluss bis zur Extubation
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bis zu einer Woche im Krankenhaus
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Länge des postoperativen Aufenthalts auf der Intensivstation
Zeitfenster: bis zu einer Woche im Krankenhaus
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Zeit vom Betreten der Intensivstation bis zur Entlassung aus der Intensivstation
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bis zu einer Woche im Krankenhaus
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Dauer des Krankenhausaufenthaltes
Zeitfenster: bis zu einer Woche im Krankenhaus
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Zeit vom Operationstag bis zur Entlassung aus der Intensivstation
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bis zu einer Woche im Krankenhaus
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jiapeng Huang, MD, PhD, University of Louisville
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 19.0988
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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