Śródoperacyjna frakcja wdychanego tlenu i uraz płuc w chirurgii pomostowania aortalno-wieńcowego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40202
- Jewish Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 18 do 75 lat
- BMI od 20 do 39,9
- ASA II/III
- W trakcie izolowanego selektywnego CABG na pompie przez środkową sternotomię
- Kolejne przyjęcie na oddział intensywnej terapii (OIOM).
Kryteria wyłączenia:
- z ciężką przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP)
- Kobieta w ciąży.
- Z obecnym ostrym zespołem wieńcowym (<1 tydzień)
- Ciężka niedokrwistość (hemoglobina <10 g/l)
- Przedoperacyjne dodatkowe zapotrzebowanie na tlen w celu utrzymania O2 w krwi tętniczej na poziomie 92%,
- Zastawka od prawej do lewej w sercu
- Zwężenie tętnicy szyjnej zdefiniowane jako >50% zwężenie jednej z tętnic szyjnych,
- Kardiochirurgia wymagająca śródoperacyjnego zatrzymania krążenia,
- Obecne stosowanie dializ,
- Wentylacja jednego płuca podczas operacji,
- Niedawne palenie (w ciągu 1 miesiąca),
- Nieoddechowy powód do ponownej intubacji lub opóźnionej ekstubacji, taki jak krwawienie lub niewydolność serca,
- Okołooperacyjna transfuzja allogeniczna krwinek czerwonych, osocza lub płytek krwi
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Restrykcyjny tlen
Frakcja wdychanego tlenu (FiO2) u pacjentów z restrykcyjnymi ograniczeniami tlenowymi zostanie ustawiona na minimum 0,3, aby utrzymać śródoperacyjne nasycenie tlenem (SpO2) na poziomie co najmniej 95%.
Podczas CPB zmieszana mieszanina powietrza i tlenu będzie miareczkowana do analizy gazometrii krwi tętniczej w celu utrzymania PaO2 w zakresie od 100 do 150 mmHg.
Po przeniesieniu na oddział intensywnej terapii FiO2 u wszystkich pacjentów zostanie początkowo ustawione na 50% i stopniowo zwiększane do minimalnego poziomu FiO2 (nie mniej niż 21%), aby utrzymać SPO2 ≥ 95% aż do ekstubacji.
|
Frakcja wdychanego tlenu podczas operacji kardiochirurgicznych, w tym krążenia pozaustrojowego
|
|
Brak interwencji: Liberalny tlen
Grupa liberalna tlenowa będzie składać się z pacjentów narażonych na frakcję wdychanego tlenu (FiO2) ustawioną na 1,0 przez cały okres śródoperacyjny, w tym podczas bajpasu krążeniowo-oddechowego.
Po przeniesieniu na oddział intensywnej terapii FiO2 u wszystkich pacjentów zostanie początkowo ustawione na 50% i stopniowo zwiększane do minimalnego poziomu FiO2 (nie mniej niż 21%), aby utrzymać SPO2 ≥ 95% aż do ekstubacji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
tętniczy stosunek PO2/FiO2
Ramy czasowe: 48 godzin po operacji
|
minimalny pooperacyjny tętniczy stosunek PO2/FiO2
|
48 godzin po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Powikłania płucne
Ramy czasowe: do tygodnia pobytu w szpitalu
|
ARDS, niekardiogenny obrzęk płuc, infekcja płuc, zapalenie płuc, wysięk opłucnowy, niedodma i niewydolność oddechowa to drugorzędowe punkty końcowe
|
do tygodnia pobytu w szpitalu
|
|
długość wentylacji mechanicznej
Ramy czasowe: do tygodnia pobytu w szpitalu
|
czas od zamknięcia skóry do ekstubacji
|
do tygodnia pobytu w szpitalu
|
|
długość pobytu pooperacyjnego na OIT
Ramy czasowe: do tygodnia pobytu w szpitalu
|
czas od wejścia na OIT do wypisu z OIT
|
do tygodnia pobytu w szpitalu
|
|
długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: do tygodnia pobytu w szpitalu
|
czas od dnia operacji do wypisu z OIT
|
do tygodnia pobytu w szpitalu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Jiapeng Huang, MD, PhD, University of Louisville
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 19.0988
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .