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Medizinisch-ökonomisches Interesse von Single-Use Ancillary Efficiency® bei der Anpassung einer GMK®-Knieendoprothetik (TKA) (IMEDUU)

6. März 2020 aktualisiert von: Nantes University Hospital

Klinische Studien zu Einweg-Hilfsmitteln gibt es noch wenige; Der medizinisch-ökonomische Nutzen muss hinsichtlich seiner Gestaltung und Nutzung beurteilt werden.

Ein absehbarer Anstieg der Anzahl chirurgischer Eingriffe in der Zukunft führt tendenziell zu einer Veränderung der Techniken und damit zu einer Infragestellung des medizinisch-ökonomischen Kontextes. Einweghilfsmittel versuchen, Lösungen für die heutigen Anforderungen zu bieten und könnten aus globaler medizinisch-ökonomischer Sicht relevant sein.

Derzeit werden die konventionellen Hilfsmittel zur TKA nach der Sterilisation wiederverwendet.

Das Ziel der Studie besteht darin, die Fließfähigkeit des Interventionsprozesses bei gleichzeitiger Kostenkontrolle zu verbessern.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Nach Validierung der Einschlusskriterien führt der Chirurg die Randomisierung (1:1) durch: Einweg-Zusatzgruppe oder konventionelle Zusatzgruppe. Über die Hilfsgruppe werden nur das Ärzteteam und das Blockpersonal informiert, nicht der Patient.

Die Verwendung des Einweghilfsmittels führt zu keiner Änderung der chirurgischen Technik zur Anpassung einer TKA. Der chirurgische Ansatz bleibt unverändert und ist spezifisch für den Chirurgen. Das Aussehen und die Verwendung des Einweg-Zusatzgeräts ähneln dem herkömmlichen Zusatzgerät, mit Ausnahme der für das Design verwendeten Materialien. Bitte beachten Sie, dass zu Beginn der Studie eine Vorschulung mit den verschiedenen Prüfärzten durchgeführt wird, damit diese mit den verschiedenen Medizinprodukten umgehen können.

Insgesamt werden 48 Teilnehmer randomisiert. Die medizinisch-ökonomischen Bewertungen werden für 20 Patienten (10 pro Gruppe) mittels Mikrokostenrechnung durchgeführt, um die präoperativen, intraoperativen und postoperativen Kosten zu bewerten: Rekonditionierungszeit, Sterilisations- und Transportzeit, Vorbereitungszeit und Dauer des Eingriffs. Der qualitative Score der subjektiven Beurteilung der Wahrnehmung des Hilfsmittels durch den Bediener, gemessen während des Eingriffs. Die Teilnehmer bewerten ihre Lebensqualität, indem sie 3 Monate und 12 Monate nach der Operation einen Fragebogen ausfüllen. Die Sicherheitsparameter werden ebenfalls erfasst.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

48

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patient mit Gonarthrose oder entzündlicher Arthrose des Knies, was zu einer chirurgischen Indikation für eine Knieendoprothetik führt
  • Informierter Patient, der die Informationen verstehen kann und der Teilnahme an diesem Protokoll nicht widerspricht
  • Patientenanschluss an die Sozialversicherung

Ausschlusskriterien:

  • Außergelenkige Deformation, die eine knochenbezogene Geste erfordert
  • Präoperativ aktive oder vermutete Infektion
  • Lokale evolutionäre Tumorpathologie
  • Anamnese mit Knochengeste am betroffenen Knie
  • Der Patient ist nicht in der Lage oder weigert sich, seine Einwilligung zu geben
  • Schwangere oder im Alter für eine Schwangerschaft, die keine wirksame Verhütungsmethode anwenden
  • Patient unter Rechtspflege, Vormundschaft oder gesetzlicher Vormundschaft)
  • Vorliegen einer familiären, soziologischen, politischen oder geografischen Situation, die das Protokoll beeinträchtigen könnte

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Arm A: wiederverwendbares Metallzubehör.
Diese Kontrollgruppe besteht aus Patienten, die die GMK®-Prothese mit wiederverwendbarem Metallzubehör tragen.

-Für den Arm A wird der chirurgische Eingriff der Knie-Totalendoprothetik mit wiederverwendbaren Hilfsmitteln aus Metall durchgeführt.

Für Arm B wird der chirurgische Eingriff der Knie-Totalendoprothetik mit Efficiency-Einweghilfsmitteln durchgeführt.

Experimental: Arm B: Effizienz-Einwegzusatz.
Diese Gruppe besteht aus Patienten, die die GMK®-Prothese mit Efficiency-Einwegzusatz erhalten.

-Für den Arm A wird der chirurgische Eingriff der Knie-Totalendoprothetik mit wiederverwendbaren Hilfsmitteln aus Metall durchgeführt.

Für Arm B wird der chirurgische Eingriff der Knie-Totalendoprothetik mit Efficiency-Einweghilfsmitteln durchgeführt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Mittlere Produktionskosten des chirurgischen Eingriffs (totale Knieendoprothese) an jedem Arm aus Krankenhaussicht unter Verwendung eines Mikrokostenansatzes mit in einem eCRF erfassten Posten
Zeitfenster: Tag 0
Die durchschnittlichen Produktionskosten des chirurgischen Eingriffs in jedem Arm werden anhand von zwei Schritten berechnet: 1) Quantifizierung der während des chirurgischen Eingriffs verbrauchten Gesundheitsressourcen (Transport, Reinigung, Aufbereitung, Sterilisation von Hilfsmitteln, Zeitaufwand für medizinisches Personal, Krankenschwestern und verwendete Materialien). (Diese Daten werden auf einem Papierblatt gesammelt und in einem eCRF für 20 Patienten (10 pro Gruppe) gemeldet); 2) Bewertung der verbrauchten Gesundheitsressourcen anhand der Krankenhauskostenrechnung, der Durchschnittslöhne und der Einkaufspreise für Materialien.
Tag 0

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Inkrementelles Kosten-Nutzen-Verhältnis beim Vergleich von Einweg-Zusatzgeräten mit wiederverwendbaren Zusatzgeräten
Zeitfenster: 1 Jahr
Inkrementelles Kosten-Nutzen-Verhältnis im Vergleich zur einmaligen Verwendung mit wiederverwendeten Zusatzgeräten
1 Jahr
klinisches Funktionsergebnis in jeder Gruppe (Gesamt-KSS-Score)
Zeitfenster: 1 Jahr postoperativ
Gesamt-KSS-Punktzahl
1 Jahr postoperativ
klinisches Funktionsergebnis in jedem Arm
Zeitfenster: 3 Monate postoperativ
Gesamt-KSS-Punktzahl
3 Monate postoperativ
HKA-Winkel
Zeitfenster: 1 Jahr postoperativ
Der HKA-Winkel wird mithilfe einer Röntgenaufnahme des gesamten Beins gemessen.
1 Jahr postoperativ
HKA-Winkel
Zeitfenster: 3 Monate postoperativ
Der HKA-Winkel wird mithilfe einer Röntgenaufnahme des gesamten Beins gemessen.
3 Monate postoperativ
Anzahl unerwünschter Ereignisse in jedem Arm
Zeitfenster: 1 Jahr postoperativ
Alle Komplikationen, die mit dem Material zusammenhängen oder im postoperativen Jahr auftreten, werden gemeldet und verglichen (Anämie, Venenentzündung, Hämatom, Narbenungleichheit, Narbennekrose, nosokomiale Infektion, Fraktur).
1 Jahr postoperativ
Euroqol EQ-5D-5L Fragebogen zur Lebensqualität (5 Fragen mit 5 möglichen Antworten)
Zeitfenster: 1 Jahr postoperativ
Antworten auf EQ-5D-5L werden zur Berechnung von QALYs verwendet, die ein mit gesundheitsbezogenen Lebensqualitätsfaktoren gewichtetes Maß für das Überleben darstellen, sodass eine Gewichtung von 0 den Tod und eine Gewichtung von 1 den besten vorstellbaren Gesundheitszustand darstellt.
1 Jahr postoperativ
Euroqol EQ-5D-5L Fragebogen zur Lebensqualität (5 Fragen mit 5 möglichen Antworten)
Zeitfenster: 3 Monate postoperativ
Antworten auf EQ-5D-5L werden zur Berechnung von QALYs verwendet, die ein Maß für das Überleben darstellen, das mit gesundheitsbezogenen Faktoren der Lebensqualität gewichtet wird, sodass eine Gewichtung von 0 den Tod und eine Gewichtung von 1 den besten vorstellbaren Gesundheitszustand darstellt.
3 Monate postoperativ
qualitative Bewertung der Wahrnehmung des Chirurgen über Hilfsmaßnahmen (1 – Ausgezeichnet, 2 – Gut, 3 – Schwierig, 4 – Unsicher)
Zeitfenster: Tag 0

Dieser qualitative Score wird während des Eingriffs gemessen und umfasst 4 Stufen zur Bewertung von Griffigkeit und Komfort

  1. Ausgezeichnet (gute Position in wenigen Sekunden, zweifellos)
  2. Gut (zum ersten Mal einfach zu verwenden)
  3. Schwierig (mehrere Versuche, schwierige Handhabung, unbequem)
  4. Unsicher (anhaltende Zweifel während der Verwendung)
Tag 0
Gewicht des Abfalls
Zeitfenster: Tag 0
Kontaminierter und nicht kontaminierter Abfall werden am Ausgang des Operationssaals gewogen
Tag 0

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Mike Persigant, MD, CHU de Nantes

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

1. März 2020

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. März 2023

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. März 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. Januar 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

6. März 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

9. März 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

9. März 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. März 2020

Zuletzt verifiziert

1. März 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • RC18_0423

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .