Adoptiver Zelltransfer für die Immuntherapie von COVID-19 in Kolumbien
Klinische Phase-I/II-Studie zur Immuntherapie basierend auf adoptivem Zelltransfer als therapeutische Alternative für Patienten mit COVID-19 in Kolumbien
Die auf adoptivem Zelltransfer (ACT) basierende Immuntherapie verwendet mehrere Arten von Immunzellen, darunter dendritische Zellen, zytotoxische T-Lymphozyten, Lymphokin-aktivierte Killerzellen und NK-Zellen. NK-Zell-basierte Immuntherapien sind aufgrund ihrer charakteristischen Erkennungs- und Abtötungsmechanismen ein attraktiver Ansatz zur Behandlung von Krankheiten; Sie sind an der frühen Abwehr gegen infektiöse Pathogene und gegen MHC-Klasse-I-negative oder -niedrig exprimierende Ziele beteiligt, ohne dass eine vorherige Immunsensibilisierung des Wirts erforderlich ist, und sind in der Lage, das Ziel durch die Freisetzung von Perforin und Granzymen und die Verwendung von Antikörpern zu lysieren -abhängige zelluläre Zytotoxizitätswege, die durch den Fc-Rezeptor für IgG (CD16) vermittelt werden.
Ziel dieses Projekts ist die Bewertung der Sicherheit und Immunogenität von allogenen NK-Zellen aus peripheren mononukleären Blutzellen (PBMCs) gesunder Spender bei Patienten, die mit COVID-19 infiziert sind und durch Apherese gesammelt wurden. Dies ermöglicht es uns, cGMP-PBMCs zu sammeln und mehrere Arten unerwünschter Zellen, einschließlich B-, T- und CD33+-Zellen, immunomagnetisch zu entfernen, mit Anreicherung von NK-Zellen, die in Bioreaktoren mit GMP-Kulturmedien (AIM-V), ergänzt mit menschlichem AB-Serum und GMP-Qualität, expandiert werden IL-2 und IL-15. Nach Überprüfung der Qualitätskontrolle wird das endgültige NK-Zellprodukt in 300 ml Kochsalzlösung zur intravenösen Infusion resuspendiert. Zunächst werden wir zehn COVID-19-infizierte erwachsene Patienten mit mittelschweren Symptomen (NEWS 2-Skala > 4) in diese Studie aufnehmen. Einwilligungserklärungen werden vom Patienten vor der Therapie unterschrieben. Die Patienten werden mit drei verschiedenen Infusionen von NK-Zellen im Abstand von 48 Stunden mit 1, 10 und 20 Millionen Zellen/kg Körpergewicht behandelt. Wir werden die Patienten auf Nebenwirkungen, klinisches Ansprechen und Immuneffekte durch Durchflusszytometrie einschließlich Markern für NK-Zellen, die verschiedene Marker exprimieren (CD158b, NKG2A und IFN-y), verfolgen. Wir gingen davon aus, dass die Freisetzung von IFN-y durch exogene NK-Zellen andere Immunzellpopulationen anziehen könnte, um die Immunantwort gegen COVID-19 zu verstärken.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Bogotá Distrito Capital
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Bogotá, Bogotá Distrito Capital, Kolumbien, 111321
- Fundacion Salud De Los Andes
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Cundinamarca
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Bogota, Cundinamarca, Kolumbien, 111321
- Universidad Nacional de Colombia
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre zum Zeitpunkt der Auswertung
- In der Lage und bereit, die Studie zu verstehen, alle Studienverfahren zu befolgen und eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben.
- Erstdiagnose einer COVID-19-Krankheit gemäß Definition durch einen vom National Institute of Health genehmigten molekulardiagnostischen Test positiv für SARS-CoV-2
- Klinisches Erscheinungsbild von mäßig oder schwer (identifiziert zum Zeitpunkt der Aufnahme in den Raum durch den National Early Warning Score NEWS-2; mäßig >4)
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die zur stationären Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert werden oder zum Zeitpunkt der Einleitung der Einwilligungserklärung derzeit auf einen möglichen Krankenhausaufenthalt untersucht werden.
- Sauerstoffsättigung in der Umgebungsluft von <92 %
- Geschichte der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD)
- Teilnahme an einer klinischen Studie mit oder Verwendung eines Prüfpräparats innerhalb von 30 Tagen vor dem Nachweis oder Behandlung mit Interferonen (IFN) oder Immunmodulatoren innerhalb von 12 Monaten vor dem Nachweis
- Schwangere oder stillende Patientinnen.
- Aktuelle oder Vorgeschichte einer dekompensierten Lebererkrankung (Child-Pugh-Klasse B oder C) oder eines hepatozellulären Karzinoms
- Co-infiziert mit dem Human Immunodeficiency Virus (HIV) oder dem Hepatitis-C-Virus (HCV)
- Signifikante abnormale Labortestergebnisse beim Screening.
- Signifikante gleichzeitige Erkrankungen und andere Komorbiditäten, die möglicherweise eine Intervention während der Studie erfordern.
- Gleichzeitige Anwendung eines der folgenden Medikamente: Therapie mit einem immunmodulatorischen Mittel. Aktuelle Verwendung von Heparin oder Coumadin. Erhaltene Blutprodukte innerhalb von 30 Tagen vor der Randomisierung der Studie. Verwendung von hämatologischen Wachstumsfaktoren innerhalb von 30 Tagen vor der Randomisierung der Studie. Jedes Rezept oder pflanzliche Produkt, das nicht vom Forscher genehmigt wurde. Langzeitbehandlung (> 2 Wochen) mit Mitteln, die ein hohes Nephrotoxizitäts- oder Hepatotoxizitätsrisiko aufweisen, sofern nicht vom medizinischen Monitor genehmigt. Erhalten einer systemischen immunsuppressiven Therapie innerhalb von 3 Monaten vor dem Nachweis.
- Von Forschern als ungeeignet für die Teilnahme an dieser klinischen Studie angesehen
- Chronische Herzinsuffizienz mit einer Ejektionsfraktion von weniger als 30 %.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Behandlungsgruppe
Erwachsene Patienten mit COVID-19-Infektion mit NEWS 2-Score >4
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Drei Dosen allogener NK-Zelltransfer
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Nebenwirkungen und Sicherheit
Zeitfenster: 3 Monate
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Überwachung der Nebenwirkungen während und nach der Impfung
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3 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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NK-Transfer-Immunogenität
Zeitfenster: 6 Monate
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Messung der NK-Reaktion gegen das SARS-Cov2-Virus
|
6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- UNAL FSA COVID
- Estudio Clinico (Andere Kennung: Fundación Salud de los Andes-Universidad Nacional)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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