Austauschtransfusion gegen Plasma von rekonvaleszenten Patienten mit Methylenblau bei Patienten mit COVID-19 (COVID-19)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Lernwerkzeuge UND/ODER-Verfahren
Die Patienten wurden folgendem ausgesetzt:
Klinische Parameter:
Vollständige Anamnese und gründliche klinische Untersuchung
- Laborparameter:
- Blutbild mit Differenzzählungen.
- Retikulozytenzahl.
- Blutausstrich für Shistozyten.
- Serumferritin- und Transferrinsättigung.
- D-Dimer.
- Leberfunktionstests, Nierenfunktionstests, Elektrolyte.
- ESR.
- CRP.
- LDH.
- Virale Marker (HCV-Ab, HBsV AG, HIV-Ab).
- ADAM'S 13 Assays.
- Serumlösliches CD 25.
Weitere Untersuchungen:
- Brust Röntgen.
- Beckenabdominal USA.
- CT-Brust.
- EKG.
- Echokardiographie
Die Patienten werden in drei Gruppen eingeteilt, wobei jede Gruppe aus 5 Patienten mit schwerer COVID-19-Erkrankung oder an einem mechanischen Beatmungsgerät besteht und eine Standardversorgung erhält. Alle Gruppen stimmten hinsichtlich Alter, Geschlecht und Schwere der Erkrankung überein.
Gruppe I:
Erhält eine Austauschtransfusion durch Venesektion von 500 ml Blut mit gutem Ersatz einer Einheit verpackter gewaschener Erythrozyten täglich für 3 Tage gemäß der täglichen klinischen und untersuchungsbezogenen Nachuntersuchung
Gruppe II erhält intravenös Methylenblau 1 mg/kg intravenös über 30 Minuten mit 200 CC-Plasma von einem rekonvaleszenten passenden Einzelpatienten per Plasmaextraktionsmaschine für 3 Tage gemäß der täglichen klinischen und untersuchungsbezogenen Nachuntersuchung.
Gruppe III erhält eine Austauschtransfusion durch Aderlass von 500 cm³ Blut mit gutem Ersatz einer Einheit verpackter gewaschener Erythrozyten und IV Methylenblau 1 mg/kg IV über 30 Minuten mit 200 CC Plasma von einem rekonvaleszenten passenden Einzelpatienten durch eine Plasmaextraktionsmaschine für 3 Tage gemäß tägliche klinische und untersuchungsbezogene Nachuntersuchung.
Hinweis: Rekonvaleszentenplasma und normales Blut werden nach behördlicher Genehmigung vom Gesundheitsministerium entnommen. Alle Gruppen erhalten
- Niedrig dosiertes Antikoagulans (LMWH 1 mg/kg/Tag).
- Steroid (Methylprednison 1 mg/kg i.v. täglich und je nach Zustand des Patienten und Vorliegen von Komplikationen wie Hämophagozytose).
- Bei Bedarf alle allergischen Vorsichtsmaßnahmen wie Antihistaminika, Adrenalin und Steroide.
Enge Überwachung auf:
- Allergische Reaktionen.
- Das EKG ändert sich täglich.
- Lautstärkeüberlastung.
- Komplikationen anderer Komorbiditäten wie DM oder HTN.
- Leberfunktion und Nierenfunktion sowie Organfunktionsstörungen täglich.
Kündigungsbedingungen:
Verschlechterung des klinischen Zustands oder der Organfunktionen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Mohamed M Moussa, MD
- Telefonnummer: +201001553744
- E-Mail: drmohamed_metwali1@med.asu.edu.eg
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Essam A Hassan, MD
- Telefonnummer: +201001839394
- E-Mail: essam.abdelwahed@yahoo.com
Studienorte
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Cairo, Ägypten, 11556
- Rekrutierung
- Ain Shams University
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Kontakt:
- Mohamed M Moussa, MD
- Telefonnummer: +201001839394
- E-Mail: drmohamed_metwali1@med.asu.edu.eg
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Kontakt:
- Essam A Hassan, MD
- Telefonnummer: +201001939394
- E-Mail: essam.abdelwahed@yahoo.com
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Hauptermittler:
- Mohamed M Moussa, MD
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Hauptermittler:
- Essam A Hassan, MD
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Unterermittler:
- Ayman I Tharwat, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene Patienten sind mindestens 18 Jahre alt.
- Stationäre Patienten mit diagnostizierter schwerer COVID-19-Erkrankung nach WHO-Kriterien.
- CT-Thorax mit ausgedehnter Lungenerkrankung (Milchglas und konsolidierende Lungentrübung).
- O2-Sättigung im Ruhezustand unter 93 %.
- Atemfrequenz gleich oder mehr als 30 pro Minute.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit Schwangerschaft und Stillzeit.
- Nierenversagen und Herzinsuffizienz.
- Kontraindikation für Plasma- oder Bluttransfusionen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Austauschtransfusion
Erhält eine Austauschtransfusion durch Venesektion von 500 ml Blut mit gutem Ersatz einer Einheit verpackter gewaschener Erythrozyten täglich für 3 Tage gemäß der täglichen klinischen und untersuchungsbezogenen Nachuntersuchung
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IV-Methode
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Experimental: Methylenblau mit Plasma
Erhält 30 Minuten lang iv Methylenblau 1 mg/kg iv mit 200 CC-Plasma von einem rekonvaleszenten passenden Einzelpatienten mit einem Plasmaextraktionsgerät für 3 Tage gemäß der täglichen klinischen und untersuchungsbezogenen Nachuntersuchung.
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IV-Methode
IV-Methode
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Experimental: Tauschen Sie Transfusion und Methylenblau gegen Plasma aus
Erhält eine Austauschtransfusion durch Venesektion von 500 cm³ Blut mit gutem Ersatz einer Einheit verpackter gewaschener Erythrozyten und IV Methylenblau 1 mg/kg IV über 30 Minuten mit 200 CC Plasma von einem rekonvaleszenten passenden Einzelpatienten durch eine Plasmaextraktionsmaschine für 3 Tage gemäß den täglichen klinischen Angaben und ermittlungstechnische Nachbereitung.
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IV-Methode
IV-Methode
IV-Methode
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Verbesserung der Kondition
Zeitfenster: drei bis fünf Tage Tage
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Verbesserung des Allgemeinzustands der Patienten wie Beatmungsparameter und Serumspiegel von Ferritin, D-Dimer, CBC, Sauerstoffgehalt im Blut und Sauerstoffsättigung des Patienten
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drei bis fünf Tage Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung der Organfunktion mit PFS und OS
Zeitfenster: 0ne Monat
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Veränderung der Leber- und Nierenfunktion und Veränderung des Ferritinspiegels bei normalem D-Dimer
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0ne Monat
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Mohamed M Moussa, MD, Ain Shams University
- Studienleiter: Ayman I Tharwat, MD, Ain Shams University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Chang D, Lin M, Wei L, Xie L, Zhu G, Dela Cruz CS, Sharma L. Epidemiologic and Clinical Characteristics of Novel Coronavirus Infections Involving 13 Patients Outside Wuhan, China. JAMA. 2020 Mar 17;323(11):1092-1093. doi: 10.1001/jama.2020.1623.
- Rothe C, Schunk M, Sothmann P, Bretzel G, Froeschl G, Wallrauch C, Zimmer T, Thiel V, Janke C, Guggemos W, Seilmaier M, Drosten C, Vollmar P, Zwirglmaier K, Zange S, Wolfel R, Hoelscher M. Transmission of 2019-nCoV Infection from an Asymptomatic Contact in Germany. N Engl J Med. 2020 Mar 5;382(10):970-971. doi: 10.1056/NEJMc2001468. Epub 2020 Jan 30. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Coronavirus-Infektionen
- Coronaviridae-Infektionen
- Nidovirales-Infektionen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Infektionen
- Infektionen der Atemwege
- Erkrankungen der Atemwege
- Pneumonie, viral
- Lungenentzündung
- Lungenkrankheit
- COVID-19
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Methylenblau
Andere Studien-ID-Nummern
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- FMASU P22/2020
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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