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Vergleich zweier Anästhesietechniken für die Implantatinsertion

28. Juli 2024 aktualisiert von: Guillem Esteve-Pardo, Aula Dental Avanzada

Prospektive randomisierte multizentrische Studie zwischen zwei Anästhesietechniken für die Implantatinsertion im hinteren Unterkiefer

Vergleichende Bewertung der Wahrnehmung des Patienten bei Implantatoperationen im hinteren Unterkieferquadranten, je nachdem, ob die Operation unter Rumpfanästhesie oder Infiltrationsanästhesie durchgeführt wird, in beiden Fällen mit Articaine.

Randomisierte und multizentrische prospektive Studie, die in acht Zentren mit ähnlichen sozioprofessionellen Merkmalen und demselben Operationsprotokoll entwickelt werden soll.

Eine signifikante Stichprobe von Patienten wird randomisiert, um sich demselben Eingriff (Operation zur Platzierung von Implantaten im hinteren Unterkiefer) unter der einen oder anderen Art von Anästhesie (Nerv alveolaris inferior oder infiltrativ) zu unterziehen, und die Daten werden mithilfe einer numerischen Frequenzskala auf vier erfasst Gelegenheiten (nach der Inzision, nach dem Bohren, nach dem Nähen und nach 12 Stunden).

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die optimale Anästhesie für eine hintere Unterkieferimplantation bleibt umstritten und hängt von den Präferenzen des Operateurs ab. Obwohl dies nicht evidenzbasiert ist, meiden die meisten Anwender eine Infiltrationsanästhesie im hinteren Unterkiefer aufgrund der unsicheren Wirksamkeit. Verschiedene Vergleichsstudien mit Articain 4 % haben jedoch keine Unterschiede zwischen Infiltration (INF) und inferiorer Alveolarnervenblockade (IANB) festgestellt, die aktuelle Forschung ist jedoch immer noch widersprüchlich.

Die Infiltrationsanästhesie ist für den Bediener einfacher und für den Patienten verträglicher. Sollte es für chirurgische Eingriffe im hinteren Unterkiefer ausreichen, könnte es zur ersten Option in Routineoperationen werden.

Der Zweck dieser prospektiven, randomisierten und multizentrischen Studie besteht darin, die Wirksamkeit der Infiltrationsanästhesie für die Platzierung von Implantaten im hinteren Unterkiefer zu klären.

Die Studie wird in acht Zentren mit ähnlichen sozioprofessionellen Merkmalen und demselben Operationsprotokoll durchgeführt. Die Studie wurde von der Ethikkommission des Universitätskrankenhauses San Juan (Alicante, Spanien) genehmigt.

Bei einer signifikanten Stichprobe von Patienten (96 n), die die Ausschlusskriterien erfüllen, wurde derselbe Eingriff (Implantatinsertion im hinteren Bereich des Unterkiefers) nach dem Zufallsprinzip durchgeführt (List Randomizer, www.random.org/lists). mit der einen oder anderen Anästhesieart (Gruppe A: IANB oder Gruppe B: INF).

Daten zur Schmerzwahrnehmung der Patienten wurden intraoperativ mithilfe einer numerischen Bewertungsskala in drei Momenten (nach der Inzision, nach dem Bohren, nach dem Nähen) und zur allgemeinen Zufriedenheit eine Woche nach der Operation erhoben.

Es wurden außerdem fünf Störvariablen erfasst: Geschlecht, Verwendung des Release-Einschnitts, Anzahl der eingesetzten Implantate, ob eine geführte Knochenregeneration (GBR) angewendet wurde oder nicht, und der Abstand von der Implantatspitze zum Unterkieferkanal. Es wurde eine nichtparametrische statistische Analyse angewendet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

96

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Alicante, Spanien, 03001
        • Clínica Dental esteve
      • Cartagena, Spanien, 30203
        • TREES Clinica Dental
      • Madrid, Spanien, 28039
        • Clínica Dental García Vega
      • Valencia, Spanien, 46021
        • Clinica Dental Amigó
    • Alicante
      • Cabezo De Torres, Alicante, Spanien, 30110
        • Clinica Dental José Antonio Sánchez Nicolás
      • Elche, Alicante, Spanien, 03202
        • GMD Ambrosio Bernabeu
      • Orihuela, Alicante, Spanien, 03189
        • Salgado Dental Institute
    • Murcia
      • San Pedro del Pinatar, Murcia, Spanien, 30740
        • LG Dental

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patient im Gesundheitszustand American Society of Anaesthesiologists (ASA) I und ASA II
  • Jedes Alter und Geschlecht
  • Einheitliche oder mehrfache Zahnlosigkeit im hinteren Unterkiefer.
  • Mindestens ein Implantat muss mindestens 2 mm distal des Foramen mentale ersetzt werden
  • Fehlen orofazialer neurologischer Symptome

Ausschlusskriterien:

  • Jede Kontraindikation für eine Implantatoperation.
  • Überempfindlichkeit gegen eines der in der Studie verwendeten Produkte
  • ASA-Patienten ≦ II
  • Pharmakologische Allergien, die den Eingriff kontraindizieren
  • Patienten, die bis zu 24 Stunden vor dem Eingriff Beruhigungsmittel oder Analgetika erhalten
  • Missbrauch von Psychopharmaka oder Medikamenten, die die Schmerzwahrnehmung verändern können, 15 Tage vor dem Eingriff
  • Schwangere oder stillende Frauen
  • Interventionen mit bewusster Sedierung
  • Frauen unter Verhütungsbehandlung
  • Mit Bisphosphonat behandelte Patienten
  • Pathologischer Geisteszustand (Demenz, Psychose)
  • Starke Zahnarztangst
  • Mangelnde Zusammenarbeit
  • Anzeichen einer Infektion im zu operierenden Bereich
  • Unkonventionelle chirurgische Anforderungen (Spaltkamm, vertikale Regeneration, Blocktransplantation usw.)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Nervus alveolaris inferior (IABN)
Anästhesietechnik des Nervus alveolaris inferior (IABN) vor der Platzierung des Implantats im hinteren Unterkiefer.
Operation im hinteren Unterkiefer mit fehlenden Zähnen zum Einsetzen von Zahnimplantaten.
Andere Namen:
  • Implantatchirurgie
Experimental: Infiltration (INF)
Infiltrations-(INF)-Anästhesietechnik vor der Platzierung des hinteren Unterkieferimplantats.
Operation im hinteren Unterkiefer mit fehlenden Zähnen zum Einsetzen von Zahnimplantaten.
Andere Namen:
  • Implantatchirurgie

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Schmerzwahrnehmung anhand numerischer Bewertungsskala
Zeitfenster: Schmerzen, die der Patient während der Operation nach der Inzision, der Osteotomie und der Naht wahrnimmt
Schmerzwahrnehmung des Patienten während des chirurgischen Eingriffs: 0 überhaupt kein Schmerz, 1–3 leichte Beschwerden, 4–7 mäßige Schmerzen und 7–10 starke Schmerzen
Schmerzen, die der Patient während der Operation nach der Inzision, der Osteotomie und der Naht wahrnimmt
Zufriedenheit des Patienten anhand der numerischen Bewertungsskala
Zeitfenster: Zufriedenheit des Patienten 12 Stunden nach der Operation.
Patientenzufriedenheit 12 Stunden nach der Operation: 0: überhaupt nicht zufrieden und 10: sehr zufrieden
Zufriedenheit des Patienten 12 Stunden nach der Operation.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Guillem Esteve-Pardo, DDS, Aula Dental Avanzada

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

4. Januar 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. Mai 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. Mai 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

20. Mai 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

30. Juli 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

28. Juli 2024

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • ADA-1

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Es ist nicht geplant, es mit anderen Forschern zu teilen.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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