Die Anwendung der Point-of-Care-Ultraschalluntersuchung bei der Differentialdiagnose von Schocks in der Notfall- und Intensivpflege

Unter Schock versteht man eine Zell- und Gewebehypoxie, die entweder auf eine verminderte Sauerstoffzufuhr, einen erhöhten Sauerstoffverbrauch, eine unzureichende Sauerstoffverwertung oder eine Kombination dieser Prozesse zurückzuführen ist. Entsprechend der Ätiologie, wie es zu einer verminderten Durchblutung der Zellen und des Gewebes kommt, gibt es vier Arten von Schock: kardiogener Schock, hypovolämischer Schock, obstruktiver Schock bzw. distributiver Schock. Die Beurteilung und Behandlung von Schockpatienten stellt für Notärzte und Intensivmediziner eine äußerst schwierige Herausforderung dar. Die mühsame Aufgabe besteht darin, Schockpatienten schnell und rechtzeitig zu diagnostizieren, zu klassifizieren, zu stabilisieren und zu behandeln. Für Notärzte und Intensivmediziner ist die Frage, wie sie einen Schock anhand verschiedener klinischer Merkmale schnell erkennen und Schockpatienten sofort behandeln können, um das Fortschreiten einer anfänglich reversiblen Schocksituation zu einer irreversiblen Organfunktionsstörung zu verhindern, wichtige Themen und Herausforderungen. In den letzten Jahren wurden nach und nach Ultraschallgeräte mit höherer Röntgenqualität und geringeren Kosten entwickelt. Die Ultraschalluntersuchung wird in der klinischen Praxis in jüngster Zeit häufig eingesetzt, und gut geschultes medizinisches Personal kann Ultraschall schnell und einfach zur Beurteilung, Untersuchung, Diagnose und sogar Behandlung von Patienten einsetzen. Die klinische Anwendung von Point-of-Care-Ultraschall kann den Erstlinienärzten helfen, die wichtigsten Symptome und Anzeichen der Patienten am Krankenbett schnell zu beurteilen und zu diagnostizieren und die Patienten zunächst weiter zu stabilisieren und anschließend angemessen zu behandeln. Ziel dieses Programms ist die prospektive Erfassung der Ergebnisse der Point-of-Care-Ultraschalluntersuchung bei Schockpatienten in der Notaufnahme des NTUH. Die klinischen Manifestationen sowie die Nachuntersuchungen, Behandlungen und Prognosen werden ebenfalls erfasst. Der Einfluss von Ultraschall am Krankenbett auf die Differentialdiagnose und Behandlung von Schockpatienten wird analysiert. Die Ergebnisse der aktuellen Studie können die Grundlage für weitere klinische Studien und den Aufbau eines Schockteams bilden.