Wirksamkeit einer vielschichtigen Intervention, die einen Aufklärungsbesuch bei Allgemeinärzten und Material zur Patientenaufklärung zur Verschreibung von Protonenpumpenhemmern (PPI) kombiniert: eine bevölkerungsbasierte, pragmatische, Cluster-randomisierte kontrollierte Studie (DeprescrIPPDAM)
Eine Verschreibung ist definiert als „der Prozess des Entzugs eines ungeeigneten Medikaments unter der Aufsicht eines medizinischen Fachpersonals mit dem Ziel, die Polypharmazie zu bewältigen und die Ergebnisse zu verbessern“. Der unsachgemäße Einsatz von Protonenpumpenhemmern (PPI) ist mit schwerwiegenden unerwünschten Arzneimittelwirkungen und erheblichen wirtschaftlichen Auswirkungen verbunden. Wenn eine unangemessene Verschreibung von PPI festgestellt wird, sollte ein Verschreibungsentzug in Betracht gezogen werden.
DeprescrIPP DAM ist ein pragmatischer, bevölkerungsbasierter Versuch, der in Clustern konzipiert ist. Es wird die Wirksamkeit einer vielschichtigen Intervention (ein Aufklärungsbesuch bei Allgemeinärzten verbunden mit der Zusendung von Patientenaufklärungsmaterial an deren Patienten) zur Verschreibung von PPI bewertet.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Jean-Pascal FOURNIER, Doctor
- Telefonnummer: 02.40.41.28.28
- E-Mail: jean-pascal.fournier@univ-nantes.fr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Jérôme NGUYEN, Doctor
- Telefonnummer: 02.40.41.28.28
- E-Mail: jerome.nguyen-soenen@univ-nantes.fr
Studienorte
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-
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Nantes, Frankreich, 44000
- University Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Allgemeinmediziner (GP)
• Teilnahmeberechtigt sind alle Hausärzte, die in der französischen Region Pays-de-la-Loire ansässig sind und im Jahr vor Studienbeginn mehr als 100 verschiedene Patienten behandelt haben.
Patienten
- Über 18 Jahre alt
- Angeschlossen an die französische Krankenversicherung CPAM
- Behandelt mit PPI > 300DDD/Jahr im Jahr vor Studienbeginn (geschätzt anhand von Erstattungsdatenbanken).
- Wessen Hausarzt wird in die Studie einbezogen
Ausschlusskriterien:
Allgemeinmediziner (GPs):
• Teilnahmeverweigerung
Patienten
- Teilnahmeverweigerung
- Patienten mit einem Risiko für gastroduodenale Läsionen, d. h. Patienten, die mit nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) behandelt werden und über 65 Jahre alt sind oder entweder mit Kortikosteroiden oder Antikoagulanzien oder Thrombozytenaggregationshemmern behandelt werden
- Patienten unter Rechtsschutz
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Vielfältiger Eingriff
Den Patienten wird Informationsmaterial zur Patientenaufklärung zum Verschreibungsentzug von PPI zugesandt, und ihr Allgemeinarzt (GP) erhält einen Aufklärungsbesuch durch einen Delegue d'Assurance Maladie (DAM, Vertreter des Gesundheitswesens).
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Der Hausarzt erhält den Aufklärungsbesuch durch einen DAM (Vertreter des Gesundheitswesens).
Den Patienten wird Aufklärungsmaterial zur Patientenaufklärung zum Absetzen von PPI zugesandt
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Aktiver Komparator: Aufklärungsbesuch bei Hausärzten
Der Hausarzt erhält den Aufklärungsbesuch durch einen DAM (Vertreter des Gesundheitswesens).
Ihre Patienten erhalten kein Material zur Patientenaufklärung.
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Der Hausarzt erhält den Aufklärungsbesuch durch einen DAM (Vertreter des Gesundheitswesens).
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Kein Eingriff: Kontrolle
Weder die Patienten noch ihr Hausarzt erhalten Informationen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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PPI verschreibungspflichtig
Zeitfenster: 12 Monate
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Anteil der Patienten, die am Ende der Intervention eine 50-prozentige Senkung ihrer PPI-Erstattung (Definierte Tagesdosis (DDD)/Jahr) im Vergleich zum Ausgangswert erreichen (geschätzt anhand von Erstattungsdatenbanken)
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Merkmale von Patienten, die sich am Entziehungsprozess beteiligen
Zeitfenster: 12 Monate
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Geschlecht, Alter, Langzeiterkrankung, allgemeine Krankenversicherung, Zusatzkrankenversicherung, Medikamente
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
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- RC20_0339
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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