LMP1 CAR-T für Patienten mit LMP1-positiven Infektionskrankheiten und hämatologischen Malignomen
Klinische Studie zur Sicherheit und Wirksamkeit von sequentiellem LMP1-CAR-T bei Patienten mit LMP1-positiven Infektionskrankheiten und hämatologischen Malignomen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, China, 310003
- The First Affiliated Hospital,College of Medicine, Zhejiang University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Gilt nur für die Einschlusskriterien von CAEBV
- Patienten, bei denen CAEBV gemäß dem überarbeiteten Okano-Standard diagnostiziert wurde, der von der Forschungsgruppe des japanischen Ministeriums für Gesundheit, Arbeit und Soziales zur Prävention refraktärer Krankheiten vorgeschlagen wurde;
Alle CAEBV-Patienten, die keine vollständige Remission erreicht haben, einschließlich:
- Aktive Phase: Der EBV-DNA-Spiegel in PBMC ist höher als 1 × 10 ^ 2,5 Kopien / μg DNA, mit Symptomen und Anzeichen aktiver Krankheiten wie Fieber, Hepatomegalie, Splenomegalie, Leberfunktionsstörung, Abnahme der drei Blutlinien, Lymphadenopathie und fortschreitende Hautläsionen mit erhöhtem EBV-Titer im peripheren Blut;
- inaktive Phase: EBV-DNA-Spiegel in PBMC ist höher als 1 × 10 ^ 2,5 Kopien / μg DNA, ohne Symptome und Anzeichen aktiver Krankheiten;
- Die Krankheit ist noch nicht zur hämatopoetischen Lymphohistiozytose (HLH) fortgeschritten;
Gilt nur für die Einschlusskriterien von LMP1-positivem ENKTL:
- Gemäß den WHO-Klassifikationskriterien von 2016 für lymphozytäre Tumore: Patienten, die histopathologisch als extranodales NK/T-Zell-Lymphom vom nasalen Typ (ENKTL) mit LMP1-positivem Tumorgewebe diagnostiziert wurden;
R/R ENKTL (erfüllt eine der folgenden Voraussetzungen)
- Ohne Remission oder mit Progression nach Erhalt einer Second-Line- oder Higher-Line-Chemotherapie/Chemotherapie + Strahlentherapie;
- Primäre Arzneimittelresistenz;
- Bei Rezidiv nach autologer/allogener hämatopoetischer Stammzelltransplantation;
- Gemäss Lugano-Standard 2014 sollte mindestens eine auswertbare Tumorläsion vorliegen.
Gilt nur für die Einschlusskriterien für LMP1-positive HL:
- Gemäß den WHO-Klassifikationskriterien von 2016 für lymphozytäre Tumore, Patienten mit Hodgkin-Lymphom, die histopathologisch diagnostiziert wurden (HD) und LMP1-positiv im Tumorgewebe;
R/R HD (erfüllt eine der folgenden Voraussetzungen):
- Ohne Remission oder mit Progression nach Erhalt einer Second-Line- oder Higher-Line-Chemotherapie;
- Primäre Resistenz Medikamente;
- Bei Rezidiv nach autologer hämatopoetischer Stammzelltransplantation;
- Gemäss Lugano 2014 Standard sollte mindestens eine auswertbare Tumorläsion vorliegen;
Gilt nur für die Einschlusskriterien für LMP1-positive PTLD:
- Nur PTLD nach Transplantation hämatopoetischer Stammzellen;
- Gemäß den WHO-Klassifikationskriterien von 2016 für lymphozytäre Tumore, Patienten mit histopathologisch diagnostizierter PTLD und LMP1-positivem Tumorgewebe;
- Ausgenommen PTLD im Frühstadium
R/R PTLD (erfüllt eine der folgenden Voraussetzungen):
- Ohne Remission oder mit Progression nach Erhalt einer Rituximab-basierten Standardbehandlung;
- Primäre Arzneimittelresistenz;
- Gemäss Lugano 2014 Standard sollte mindestens eine auswertbare Tumorläsion vorliegen
Ausschlusskriterien:
Probanden mit einem der folgenden Ausschlusskriterien waren für diese Studie nicht geeignet:
- Vorgeschichte von Schädel-Hirn-Trauma, Bewusstseinsstörung, Epilepsie, zerebrovaskulärer Ischämie und zerebrovaskulären, hämorrhagischen Erkrankungen;
- Elektrokardiogramm zeigt verlängertes QT-Intervall, schwere Herzerkrankungen wie schwere Arrhythmie in der Vergangenheit;
- Schwangere (oder stillende) Frauen;
- Patienten mit schweren aktiven Infektionen (ausgenommen einfache Harnwegsinfektionen und bakterielle Pharyngitis);
- Aktive Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus oder dem Hepatitis-C-Virus;
- Gleichzeitige Therapie mit systemischen Steroiden innerhalb von 2 Wochen vor dem Screening, außer bei Patienten, die kürzlich oder derzeit inhalierte Steroide erhalten;
- Zuvor mit einem CAR-T-Zellprodukt oder anderen genetisch modifizierten T-Zelltherapien behandelt;
- Kreatinin > 2,5 mg/dl oder ALT / AST > das 3-fache der normalen Mengen oder Bilirubin > 2,0 mg/dl;
- Andere unkontrollierte Krankheiten, die für diesen Versuch nicht geeignet waren;
- Patienten mit HIV-Infektion;
- Alle Situationen, von denen der Prüfarzt glaubt, dass sie das Risiko für Patienten erhöhen oder die Studienergebnisse beeinträchtigen könnten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Verabreichung von LMP1 CAR T-Zellen
Jeder Proband erhält LMP1-CAR-T-Zellen durch intravenöse Infusion
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Jeder Proband erhält LMP1-CAR-T-Zellen durch intravenöse Infusion
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Dosislimitierende Toxizität (DLT)
Zeitfenster: Baseline bis zu 28 Tage nach LMP1-gerichteter CAR-T-Zellen-Infusion
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Unerwünschte Ereignisse wurden gemäß den Kriterien von NCI-CTCAE v5.0 bewertet
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Baseline bis zu 28 Tage nach LMP1-gerichteter CAR-T-Zellen-Infusion
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Inzidenz behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse (TEAEs)
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre nach LMP1-gerichteter CAR-T-Zellen-Infusion
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Inzidenz behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse [Sicherheit und Verträglichkeit]
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Bis zu 2 Jahre nach LMP1-gerichteter CAR-T-Zellen-Infusion
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL) Punktzahl
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, Monat 1, 3, 6, 9 und 12
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Bewertung anhand der Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL)-Skala (Barthel-Index) [maximale Punktzahl: 100, minimale Punktzahl: 0, höhere Punktzahlen bedeuten ein besseres Ergebnis] zu Studienbeginn, Monat 1, 3, 6, 9 und 12
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Zu Studienbeginn, Monat 1, 3, 6, 9 und 12
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Partitur für instrumentelle Aktivitäten des täglichen Lebens (IADL).
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, Monat 1, 3, 6, 9 und 12
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Assessment of Instrumental Activities of Daily Living (IADL)-Skala [max. Punktzahl: 56, min. Punktzahl: 14, höhere Punktzahlen bedeuten ein schlechteres Ergebnis] zu Studienbeginn, Monat 1, 3, 6, 9 und 12
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Zu Studienbeginn, Monat 1, 3, 6, 9 und 12
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Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)-Score
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, Monat 1, 3, 6, 9 und 12
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Bewertung anhand der Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) [max. Punktzahl: 42, min. Punktzahl: 0, höhere Punktzahlen bedeuten ein schlechteres Ergebnis] zu Studienbeginn, Monat 1, 3, 6, 9 und 12
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Zu Studienbeginn, Monat 1, 3, 6, 9 und 12
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Chronisch aktive EB-Virusinfektion (CAEBV), Gesamtansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Im 1., 3., 6., 12., 18. und 24. Monat
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Bewertung der ORR (ORR = CR + PR) in Monat 1, 3, 6, 12, 18 und 24
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Im 1., 3., 6., 12., 18. und 24. Monat
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CAEBV, Remissionsdauer (DOR)
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre nach Infusion von LMP1-CAR-T-Zellen
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Von der ersten Remission nach LMP1 CAR-T-Zellen bis zum Rückfall, Tod oder letzten Besuch
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Bis zu 2 Jahre nach Infusion von LMP1-CAR-T-Zellen
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CAEBV, Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre nach Infusion von LMP1-CAR-T-Zellen
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Von der ersten Infusion von LMP1 CAR-T-Zellen bis zum Tod oder letzten Besuch
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Bis zu 2 Jahre nach Infusion von LMP1-CAR-T-Zellen
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CAEBV, Rückfallrate (RR)
Zeitfenster: Im 6., 12., 18. und 24. Monat
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Von der ersten Remission nach LMP1 CAR-T-Zellen bis zum Rückfall oder dem letzten Besuch
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Im 6., 12., 18. und 24. Monat
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CAEBV, ereignisfreies Überleben (EFS)
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre nach Infusion von LMP1-CAR-T-Zellen
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Von der ersten Infusion von LMP1-CAR-T-Zellen bis zum Auftreten eines beliebigen Ereignisses, einschließlich Tod, Rückfall oder Genrückfall, Krankheitsprogression (jedes tritt zuerst auf) und dem letzten Besuch
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Bis zu 2 Jahre nach Infusion von LMP1-CAR-T-Zellen
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Hodgkin-Lymphom (HL), extranodales NK/T-Zell-Lymphom (ENKTL), nasaler Typ, lymphoproliferative Erkrankung nach hämatopoetischer Stammzelltransplantation (post-HSCT PTLD), Gesamtansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Im 1., 3., 6., 12., 18. und 24. Monat
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Bewertung der ORR (ORR = CR + PR) in Monat 1, 3, 6, 12, 18 und 24
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Im 1., 3., 6., 12., 18. und 24. Monat
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HL, ENKTL, PTLD, OS
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre nach Infusion von LMP1-CAR-T-Zellen
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Von der ersten Infusion von LMP1 CAR-T-Zellen bis zum Tod oder letzten Besuch
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Bis zu 2 Jahre nach Infusion von LMP1-CAR-T-Zellen
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HL, ENKTL, PTLD, EFS
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre nach Infusion von LMP3-CAR-T-Zellen
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Von der ersten Infusion von LMP1-CAR-T-Zellen bis zum Auftreten eines beliebigen Ereignisses, einschließlich Tod, Rückfall oder Genrückfall, Krankheitsprogression (jedes tritt zuerst auf) und dem letzten Besuch
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Bis zu 2 Jahre nach Infusion von LMP3-CAR-T-Zellen
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Lebensqualität
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, Monat 1, 3, 6, 9 und 12
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Bewertung anhand der Core 30-Skala der European Organization for the Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30) [Für Punkt 1-28: maximale Punktzahl: 112, minimale Punktzahl: 28, höhere Punktzahlen bedeuten ein besseres Ergebnis; für Item 28-29: maximale Punktzahl: 14, minimale Punktzahl: 2, höhere Punktzahlen bedeuten ein schlechteres Ergebnis], um die Lebensqualität zu Studienbeginn, Monat 1, 3, 6, 9 und 12 zu messen
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Zu Studienbeginn, Monat 1, 3, 6, 9 und 12
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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- LMP1-001
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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