Wund- und Symptomverfolgung nach einer kolorektalen Operation mit How2trak (WATCH)
Eine mobile Anwendung zur Wund- und Symptomüberwachung nach einer kolorektalen Operation: eine randomisierte kontrollierte Machbarkeitsstudie
Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Machbarkeit der Verwendung einer mobilen Anwendung (App) namens how2trak zu bewerten, um die Erfahrung der Menschen, die Wundüberwachung und die Erkennung von Infektionen an der Operationsstelle (SSI) nach einer kolorektalen Operation zu verbessern und gleichzeitig die persönlichen Interaktionen der Patienten während der Operation zu reduzieren Covid-19 Pandemie.
Dies wird die Durchführung einer groß angelegten Studie unterstützen, um festzustellen, ob die Überwachung des Schnitts und der Symptome einer Person mithilfe von how2trak die SSI-Erkennung und -Behandlung im Vergleich zur Standardversorgung (mit einem einzigen Besuch in der Klinik für postoperative Chirurgie) verbessert.
Die gesammelten Daten werden zu einem breiteren Datensatz von Personen mit SSI-Überwachung beitragen, der bei der Entwicklung eines klinischen Entscheidungsunterstützungssystems verwendet werden soll.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hintergrund: Wundinfektionen nach chirurgischen Eingriffen (SSI) sind die häufigste nosokomiale Infektion und treten bei 16,3 % der Personen auf, die sich an unserer Einrichtung einer kolorektalen Operation unterziehen. Die meisten davon werden nach der Entlassung aus dem Krankenhaus festgestellt. Patienten, die von einem SSI betroffen sind, werden im Allgemeinen in der Notaufnahme oder Operationsklinik vorgestellt. Beide Möglichkeiten der persönlichen Interaktion sind für das Gesundheitssystem und die Patienten kostspielig und erhöhen ihr Risiko einer COVID-19-Ansteckung. Die mobile Anwendung How2trak hat sich für Patienten mit komplexen Wunden in unserer Einrichtung als vorteilhaft erwiesen, da sie die Überwachung zu Hause und virtuelle Konsultationen erleichtert.
Ziel: Ziel dieser Studie ist es, die Machbarkeit einer randomisierten kontrollierten Studie zu bewerten, um zu beurteilen, ob How2trak die Erfahrung der Patienten und die Erkennung von Infektionen an der Operationsstelle nach einer kolorektalen Operation verbessern und gleichzeitig das Risiko einer COVID-19-Exposition verringern kann.
Methoden: In dieser prospektiven Machbarkeitsstudie an einem einzigen Zentrum werden geeignete Patienten, die sich einer elektiven und halb dringenden kolorektalen Operation unterziehen, randomisiert entweder der Standardversorgung oder der postoperativen Überwachung ihrer Schnittführung, Symptome und Stomafunktion durch How2trak zugeteilt. Die Selbsteinschätzung des Patienten wird von einer auf Wund- und Stomaversorgung spezialisierten Krankenschwester überwacht, die sich bei Bedarf virtuell mit dem Patienten trifft. Das primäre Ergebnis ist die Machbarkeit, gemessen an Einschreibung, Randomisierung, H2T-Benutzerfreundlichkeit, Datenextraktion und Ressourcenkapazität.
Ergebnisse: Wir gehen davon aus, dass diese Arbeit uns helfen wird, die Machbarkeit des Einsatzes mobiler Technologie zur Optimierung der Patientenversorgung nach der Entlassung aus dem Krankenhaus nach einer kolorektalen Operation besser zu verstehen. Eine virtuelle postoperative Wund- und Symptomüberwachung könnte das Patientenerlebnis und die SSI-Erkennung verbessern und das Risiko einer COVID-19-Übertragung verringern. Wenn diese Technologie für unsere Patientenpopulation und unseren Arbeitsablauf machbar ist, werden die nächsten Schritte darin bestehen, ihre Wirksamkeit anhand einer umfassenden randomisierten kontrollierten Studie zu bewerten und zusätzliche Anwendungen zu erkunden, einschließlich Stomaüberwachung, Patientenaufklärung und Anwendung in anderen chirurgischen Abteilungen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Reilly Musselman, MD, MSc
- Telefonnummer: 613-798-5555
- E-Mail: rmusselman@toh.ca
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Heather Smith, MD,MSc
- Telefonnummer: 613-798-5555
- E-Mail: hsmit037@uottawa.ca
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten müssen mindestens 16 Jahre alt sein und aus dem Krankenhaus entlassen werden, nachdem sie sich einer halbdringlichen, dringenden oder elektiven Bauchoperation durch einen Darmchirurgen im Ottawa Hospital unterzogen haben, und eine Einverständniserklärung zur Teilnahme abgegeben haben.
Patienten, die an anderen klinischen Studien teilnehmen, sind weiterhin Kandidaten für diese Machbarkeitsstudie.
Ärzte, die in dieser Studie die how2trak-App verwenden, gelten ebenfalls als Studienteilnehmer. Sie werden gebeten, die „Antragsbefragung von Patienten und Ärzten“ auszufüllen. Diese Umfrage befasst sich mit den Erfahrungen mit der Nutzung der H2T-App. Ihr Feedback zur Benutzerfreundlichkeit ist für zukünftige Verbesserungen von grundlegender Bedeutung.
Ausschlusskriterien:
- Einzelpersonen werden ausgeschlossen, wenn sie jünger als 16 Jahre sind; Sie haben keinen Zugriff auf ein mobiles Gerät oder können es nicht nutzen. kein Mobilfunkdaten-/WLAN-Zugang; und/oder kann nicht auf Englisch lesen und schreiben.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Virtuelle Überwachung
Patienten, die nach einer kolorektalen Operation aus dem Krankenhaus entlassen werden, können ihren chirurgischen Schnitt und ihre Symptome postoperativ mithilfe der mobilen Anwendung How2Trak virtuell überwachen.
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Patienten werden mithilfe der How2Trak-Anwendung (App) einer virtuellen Überwachung ihres Schnitts und ihrer Symptome unterzogen.
Mithilfe der App werden Patienten gebeten, eine Reihe von Fragen zu beantworten und ihren chirurgischen Schnitt am 3., 5., 7., 10., 20. und 30. postoperativen Tag zu fotografieren.
Die in die App eingegebenen Patientenantworten und Fotos werden innerhalb von 72 Stunden von einer ausgebildeten, auf Wunden, Stoma und Kontinenz spezialisierten Krankenschwester überprüft.
Wenn ein Problem festgestellt wird, wird die Krankenschwester den Patienten kontaktieren, um einen virtuellen Besuch über die how2trak-App zu vereinbaren oder das Chirurgenteam (einschließlich kolorektaler Chirurgen und Assistenzärzte) entsprechend dem klinischen Ermessen zu benachrichtigen.
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Kein Eingriff: Pflegestandard
Patienten, die nach einer kolorektalen Operation aus dem Krankenhaus entlassen werden, erhalten eine Standardversorgung ohne virtuelle Überwachung ihres chirurgischen Schnitts und ihrer Symptome.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Möglichkeit zur Immatrikulation
Zeitfenster: 6 Monate
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Durchschnittlich werden pro Monat so viele Patienten in die Studie aufgenommen
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6 Monate
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Machbarkeit der Randomisierungsprozesse
Zeitfenster: 6 Monate
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Anteil der Patienten, die randomisiert der Interventions- oder Kontrollgruppe zugeteilt wurden.
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6 Monate
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How2trak-Konformität
Zeitfenster: 6 Monate
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Anteil der von Patienten durchgeführten Selbstbeurteilungen im Durchschnitt.
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6 Monate
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Benutzerfreundlichkeit, Lieferung und Compliance von How2trak
Zeitfenster: 6 Monate
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Die mittlere Punktzahl für die Patienten- und Klinikerbefragung zur H2T-Anwendung.
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6 Monate
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Überwachung der Protokollabweichung und Sicherheit
Zeitfenster: 6 Monate
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Die Anzahl und Häufigkeit von Ereignissen, bei denen Studienaktivitäten vom REB-genehmigten Protokoll abweichen oder als unerwünschte Ereignisse gelten.
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6 Monate
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Machbarkeit der Datenextraktion
Zeitfenster: 6 Monate
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Anteil der Patienten, für die alle primären Ergebnisse der endgültigen Studie erfasst werden.
Dazu gehören die SSI-Inzidenz und der Schweregrad sowie die Patientenerfahrung.
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6 Monate
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Die für die Durchführung der Machbarkeitsstudie erforderlichen Ressourcen und Zeit werden bewertet
Zeitfenster: 8 Monate
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Das Forschungsteam verfügt über ausreichende Verwaltungskapazitäten, Fachkenntnisse, Fähigkeiten, Raum und Zeit, um die Studie abzuschließen.
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8 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Rate chirurgischer Wundinfektionen (SSI).
Zeitfenster: 6 Monate
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Zu den sekundären Ergebnissen gehören die Inzidenz und der Schweregrad von SSI.
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6 Monate
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Patientenerfahrung
Zeitfenster: 6 Monate
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Antwort auf eine Patientenbefragung
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6 Monate
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Zeit des Gesundheitssystems
Zeitfenster: 6 Monate
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Stundenlange persönliche Interaktionen mit dem Gesundheitssystem, einschließlich Rückübernahmen ins Krankenhaus, Besuchen in der Notaufnahme, Klinikbesuchen usw.
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6 Monate
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Covid-19-Infektionsrate
Zeitfenster: 6 Monate
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Bestätigte COVID-19-Infektion innerhalb von 30 Tagen nach der Operation.
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Reilly Musselman, MD, MSc, University of Ottawa
- Hauptermittler: Heather Smith, MD, MSc, University of Ottawa
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 20200596-01H
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Es gibt keine Pläne, IPD mit anderen Partnern, Mitarbeitern oder Forschern zu teilen.
Die Daten werden durch die Bewertungen und/oder Fotos in der App und EPIC erfasst. Von how2trak an TOH gesendete Daten werden über einen sicheren, zugriffskontrollierten Ordner innerhalb von Office 365 übertragen, einschließlich Patientenidentifikatoren, um die Zusammenführung mit EPIC-Daten zu ermöglichen. Sobald die Datendateien zusammengeführt sind, werden sie deidentifiziert. Nur Forschungspersonal hat Zugriff auf die Studiendaten. Aufgrund des minimalen Risikos und der geringen Stichprobengröße dieser Machbarkeitsstudie wird kein Datenüberwachungsausschuss eingerichtet.
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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