Sicherheit und Wirksamkeit von Exosomen, die CD24 in zwei Dosen überexprimieren, für Patienten mit mittelschwerem oder schwerem COVID-19
Eine randomisierte, einfach verblindete Dosisstudie der Phase II zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von Exosomen, die CD24 in einer Dosis von 10^9 gegenüber einer Dosis von 10^10 überexprimieren, zur Verhinderung einer klinischen Verschlechterung bei Patienten mit mittelschwerem oder schwerem COVID-19
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Studienpopulation umfasst Patienten mit mittelschwerem oder schwerem COVID-19 und Labormarkern, die den Zytokinsturm vorhersagen und die eine Einverständniserklärung abgegeben haben.
90 Patienten werden im Verhältnis 1:1 randomisiert und erhalten entweder 109 Exosomenpartikel (45 Patienten) oder 1010 Exosomenpartikel (45 Patienten).
Die Exosomen werden zur Inhalation über eine Mundstückvernebelung in normaler Kochsalzlösung verdünnt und einmal täglich (QD) für 5 Tage verabreicht.
Studienbehandlungen werden als Ergänzung zur Standardbehandlung durchgeführt. Nach den 5 Behandlungstagen bleiben die Patienten weitere 23 Tage im Follow-up. Im Falle einer Entlassung aus dem Krankenhaus vor der geplanten vollständigen Nachsorge muss der Patient zum Abschluss aller Studienbewertungen an den Standort zurückkehren.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Sotirios Tsiodras, Prof
- Telefonnummer: 0030-210-5831990
- E-Mail: stsiodras.office@gmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Nadir Arber, Prof
- E-Mail: nadira@tlvmc.gov.il
Studienorte
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Attica
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Athens, Attica, Griechenland, 11527
- Noch keine Rekrutierung
- 3rd Department of Medicine, "Sotiria" Thoracic Diseases General Hospital of Athens
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Kontakt:
- Garyfallia Poulakou, Ass. Prof
- Telefonnummer: 0030-210-7763439
-
Athens, Attica, Griechenland, 12462
- Rekrutierung
- Attikon University Hospital
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Kontakt:
- Sotirios Tsiodras, Prof
- Telefonnummer: 210-5831990
- E-Mail: stsiodras.office@gmail.com
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Attika
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Athens, Attika, Griechenland, 11527
- Noch keine Rekrutierung
- 7th Respiratory Medicine Department, "Sotiria" Thoracic Diseases General Hospital of Athens
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Kontakt:
- Mina Gaga, Director
- Telefonnummer: 0030-210-7781720
- E-Mail: 7th_klin@otenet.gr
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Eine COVID-19-Diagnose, bestätigt durch eine SARS-CoV-2-Infektion, positive Polymerase-Kettenreaktion (PCR) innerhalb von 30 Tagen nach dem Screening.
- Alter 18-80 Jahre.
Schweregrad der Erkrankung nach folgenden Kriterien (mindestens ein klinischer Parameter und ein Laborparameter sind erforderlich):
A. Klinische und bildgebende Bewertung i. Atemfrequenz > 23/min und < 30/min ii. SpO2 bei Raumluft ≤94 % und ≥90 % iii. Beidseitige Lungeninfiltrate >25 % innerhalb von 24-48 Stunden oder eine starke Verschlechterung im Vergleich zur Bildgebung bei Aufnahme.
B. Hinweise auf einen verschlimmerten Entzündungsprozess i. LDH > 300 U/L oder was ist die Obergrenze für normales Alter ii. CRP >25 mg/l iii. Ferritin >500 ng/ml iv. Lymphozyten < 800 Zellen/mm3 v. D-Dimere > 500 ng/ml
- Bereit und in der Lage, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
Ausschlusskriterien:
- Jede Begleiterkrankung, die nach Einschätzung des Prüfarztes die Interpretation oder die Ergebnisse der Studie beeinflussen könnte (z. B. Immunschwäche).
- Mechanisch beatmeter Patient oder Patient, der nach Einschätzung des Prüfarztes voraussichtlich innerhalb von 24 Stunden nach der Aufnahme eine Aufnahme auf die Intensivstation oder eine mechanische Beatmung benötigen wird.
- Vorherige vollständige oder teilweise Impfung gegen SARS-CoV-2.
- Schwangerschaft [positiver Schwangerschaftstest im Urin (nur Frauen im gebärfähigen Alter)] oder Stillzeit.
- Teilnahme an einer anderen Interventionsstudie in den letzten 30 Tagen
- Aktiver Krebs.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: 10^9 Dosis von Exosomen, die CD24 überexprimieren
Die Patienten erhalten die Dosis von 10^9 Exosomen, die CD24 überexprimieren
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Das Medikament wird einmal täglich für 5 Tage verabreicht
Andere Namen:
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Experimental: 10^10 Dosis von Exosomen, die CD24 überexprimieren
Die Patienten erhalten die Dosis von 10^10 Exosomen, die CD24 überexprimieren
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Das Medikament wird einmal täglich für 5 Tage verabreicht
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sammlung schwerwiegender unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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Anteil der Patienten im Zusammenhang mit Atemfrequenz und SpO2-Sättigung
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Verbesserung des COVID19-Status von schwer auf mittelschwer
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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• Rate der kategorialen und absoluten Verbesserung des COVID-19-Status an Tag 7, Verbesserung von „Schwer“ auf mindestens „Mittel“ oder von „Mittel“ auf „Mittel-leicht“
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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Zeit zur Genesung
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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• Zeit bis zur Genesung, gemessen von der Registrierung (Tag 1) bis zur Genesung oder letzten Nachuntersuchung (Tag 28).
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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Todesrate
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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• Todesrate am Ende der Studie (Tag 28)
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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Keine Notwendigkeit für mechanische Belüftung
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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• Anteil der Patienten ohne mechanische Beatmung (ECMO, NIV, High Flow) an Tag 7.
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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Status des Patienten bezüglich hämodynamischer Instabilität
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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• Anteil der Patienten mit hämodynamischer Instabilität oder Patienten, die an Tag 7 Vasopressoren benötigen.
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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Sauerstoffsättigung
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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• Änderung des SpO2/FiO2-Verhältnisses an Tag 7.
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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Zeit bis zum Tod oder Atemversagen
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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• Zeit bis zum Tod oder Atemversagen (definiert als ein arterieller Sauerstoffdruck (PaO2) von < 60 mmHg und/oder ein arterieller Kohlendioxiddruck (PaCO2) von > 45 mmHg oder die Notwendigkeit einer mechanischen Beatmung, ECMO, nicht-invasiver Beatmung oder High-Flow-Sauerstoffgeräte) innerhalb von 28 Tagen des Studienzeitraums (Tag 1 bis Tag 28).
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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Entlassungszeit aus dem Krankenhaus
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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• Entlassungszeit aus dem Krankenhaus innerhalb von 28 Tagen des Studienzeitraums, berechnet vom Tag der Randomisierung (Tag 1) bis zur Entlassung oder letzten Nachuntersuchung (Tag 28), je nachdem, was zuerst eintritt.
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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Anzahl der Patienten, die eine Intensivstation benötigen
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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• Anteil der Patienten, die an Tag 7 auf eine Intensivstation (ICU) verlegt werden müssen.
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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Anzahl der Patienten mit Atemfrequenz < 23/min
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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• Anteil der Patienten mit Atemfrequenz < 23/min für 24 Stunden bei jedem Besuch bis einschließlich Tag 28.
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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Anzahl der Patienten mit respiratorischer Veränderung
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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• Anteil der Patienten mit Veränderung [Abnahme/keine Veränderung (±2 Atemzüge/min)/Verbesserung] der Atemfrequenz vom Ausgangswert bis Tag 7.
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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Anzahl der Patienten mit SpO2 > 94 %
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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• Anteil der Patienten mit SpO2 > 94 % in der Raumluft für mindestens 24 Stunden bei jedem Besuch bis einschließlich Tag 28.
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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Anzahl der Patienten mit Änderung der Sauerstoffsättigung
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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• Anteil der Patienten mit Veränderung [Abnahme/keine Veränderung (±2 %)/Verbesserung] der SpO2-Sättigung vom Ausgangswert bis Tag 7.
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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Anzahl der Patienten mit Veränderung der Lymphozytenzahl
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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• Anteil der Patienten mit einem Anstieg der absoluten Lymphozytenzahl um 25 %, der an Tag 7 für ≥ 24 Stunden anhielt.
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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Änderungen der absoluten Lymphozytenzahl
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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• Änderung der absoluten Lymphozytenzahl vom Ausgangswert bis zum 7. Tag.
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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Anzahl der Patienten mit Veränderungen im Verhältnis von Neutrophilen zu Lymphozyten
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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• Anteil der Patienten mit einer Abnahme des Neutrophilen-zu-Lymphozyten-Verhältnisses (NLR) um 20 %, die an Tag 7 für ≥ 24 Stunden anhielt.
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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Veränderungen im Verhältnis von Neutrophilen zu Lymphozyten
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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• Änderung der NLR vom Ausgangswert bis zum 7. Tag.
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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Anzahl der Patienten mit Veränderungen im Schweregrad der Erkrankung
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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• Prozentsatz der Patienten innerhalb jeder Schweregradbewertung auf der Ordinalskala innerhalb von 28 Tagen des Studienzeitraums (Tag 1 bis Tag 28).
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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Zeitpunkt der Besserung der Krankheit
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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• Zeit bis zur Verbesserung auf der kategorialen und ordinalen Skala, gemessen von der Randomisierung (Tag 1) bis zur letzten Nachbeobachtung der Studie (Tag 28).
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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Änderungen des klinischen Schweregrades von COVID-19
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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• Änderung des klinischen Schweregrades von COVID-19 vom Ausgangswert [Beurteilung vor der Behandlung (Screening/Tag 1)] bis zu Tag 28.
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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Änderungen bei häufigen Symptomen im Zusammenhang mit COVID-19
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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• Änderung von 14 häufigen COVID-19-bezogenen Symptomen gegenüber dem Ausgangswert, wie durch ein Untersuchungsgespräch festgestellt.
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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Änderungen des zusätzlichen Sauerstoffs im Laufe der Zeit
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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• Änderung der Flussrate der zusätzlichen Sauerstoffgabe im Laufe der Zeit.
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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Dauer der Sauerstoffgabe
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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• Die Dauer der zusätzlichen (nicht-invasiven) Sauerstoffgabe.
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 4 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Sotirios Tsiodras, Prof, Attikon University Hospital, Athens, Greece
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- NS3
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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