Sikkerhet og effekt av eksosomer som overuttrykker CD24 i to doser for pasienter med moderat eller alvorlig COVID-19
En fase II randomisert, enkeltblind dosestudie for å evaluere sikkerheten og effekten av eksosomer som overuttrykker CD24 i 10^9 dose versus 10^10 dose, for forebygging av klinisk forverring hos pasienter med moderat eller alvorlig COVID-19
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studiepopulasjonen vil inkludere pasienter med moderat eller alvorlig COVID-19 og laboratoriemarkører som forutsier cytokinstormen, som har gitt et informert samtykke.
90 pasienter vil bli randomisert i forholdet 1:1 for å motta enten 109 eksosompartikler (45 pasienter) eller 1010 eksosompartikler (45 pasienter).
Eksosomene vil bli fortynnet i vanlig saltvann for inhalering via munnstykkenebulisering, administrert én gang daglig (QD) i 5 dager.
Studiebehandlinger vil bli gitt som et tillegg til standarden for omsorg. Etter de 5 dagene med behandling, vil pasientene forbli i oppfølging i ytterligere 23 dager. Ved utskrivning fra sykehus før full oppfølging som er planlagt, vil pasienten bli bedt om å returnere til stedet for å fullføre alle studievurderinger.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sotirios Tsiodras, Prof
- Telefonnummer: 0030-210-5831990
- E-post: stsiodras.office@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Nadir Arber, Prof
- E-post: nadira@tlvmc.gov.il
Studiesteder
-
-
Attica
-
Athens, Attica, Hellas, 11527
- Har ikke rekruttert ennå
- 3rd Department of Medicine, "Sotiria" Thoracic Diseases General Hospital of Athens
-
Ta kontakt med:
- Garyfallia Poulakou, Ass. Prof
- Telefonnummer: 0030-210-7763439
-
Athens, Attica, Hellas, 12462
- Rekruttering
- Attikon University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Sotirios Tsiodras, Prof
- Telefonnummer: 210-5831990
- E-post: stsiodras.office@gmail.com
-
-
Attika
-
Athens, Attika, Hellas, 11527
- Har ikke rekruttert ennå
- 7th Respiratory Medicine Department, "Sotiria" Thoracic Diseases General Hospital of Athens
-
Ta kontakt med:
- Mina Gaga, Director
- Telefonnummer: 0030-210-7781720
- E-post: 7th_klin@otenet.gr
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- En COVID-19-diagnose bekreftet med en SARS-CoV-2-infeksjonspositiv polymerasekjedereaksjon (PCR) innen 30 dager etter screening.
- Alder 18-80 år.
Sykdommens alvorlighetsgrad i henhold til følgende kriterier (minst én klinisk parameter og én laboratorieparameter kreves):
en. Klinisk og bildebehandlingsbasert evaluering i. Respirasjonsfrekvens > 23/min og < 30/min ii. SpO2 ved romluft ≤94 % og ≥90 % iii. Bilaterale lungeinfiltrater >25 % innen 24-48 timer eller en alvorlig forverring sammenlignet med bildediagnostikk ved innleggelse.
b. Bevis på en forverret inflammatorisk prosess, dvs. LDH > 300 U/L eller hva som er øvre grense for normal per alder ii. CRP >25 mg/L iii. Ferritin >500 ng/ml iv. Lymfocytter <800 celler/mm3 v. D-dimerer > 500ng/ml
- Villig og i stand til å signere et informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver samtidig sykdom som, basert på etterforskerens vurdering, kan påvirke tolkningen eller resultatene av studien (dvs. immunsvikt).
- Mekanisk ventilert pasient eller pasient som sannsynligvis vil trenge innleggelse på intensivavdeling eller mekanisk ventilasjon innen 24 timer fra innmelding, ifølge etterforskerens vurdering.
- Tidligere fullstendig eller delvis vaksinasjon for SARS-CoV-2.
- Graviditet [positiv uringraviditetstest (kun kvinner i fertil alder)] eller amming.
- Deltakelse i andre intervensjonsstudier de siste 30 dagene
- Aktiv kreft.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: 10^9 dose av eksosomer som overuttrykker CD24
Pasientene vil få dosen på 10^9 eksosomer som overuttrykker CD24
|
Legemidlet vil bli administrert én gang daglig i 5 dager
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: 10^10 dose eksosomer som overuttrykker CD24
Pasientene vil få dosen på 10^10 eksosomer som overuttrykker CD24
|
Legemidlet vil bli administrert én gang daglig i 5 dager
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Innsamling av alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
|
Andel pasienter relatert til respirasjonsfrekvens og SpO2-metning
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forbedring av COVID19-status fra alvorlig til moderat
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
• Frekvens for forbedring av kategorisk og absolutt poengsum for COVID-19-status på dag 7, forbedret fra «Alvorlig» til minst «Moderat» eller fra «Moderat» til «Moderat-mild»
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
|
Tid til restitusjon
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
• Tid til restitusjon, målt fra påmelding (dag 1) til restitusjon eller siste oppfølging (dag 28).
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
|
Dødsrate
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
• Dødsrate ved slutten av studiet (dag 28)
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
|
Ingen behov for mekanisk ventilasjon
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
• Andel pasienter uten mekanisk ventilasjon (ECMO, NIV, høy flow) på dag 7.
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
|
Pasientens status angående hemodynamisk ustabilitet
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
• Andel pasienter med hemodynamisk ustabilitet eller som trenger vasopressorer på dag 7.
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
|
Oksygenmetning
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
• Endring i SpO2/FiO2-forholdet på dag 7.
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
|
Tid til død eller respirasjonssvikt
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
• Tid til død eller respirasjonssvikt (definert som et arterielt oksygentrykk (PaO2) på <60 mmHg og/eller et arterielt karbondioksydtrykk (PaCO2) på >45 mmHg, eller behov for mekanisk ventilasjon, ECMO, ikke-invasiv ventilasjon , eller høyflytende oksygenenheter) innen 28 dager etter studieperioden (dag 1 til dag 28).
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
|
Utskrivningstid fra sykehus
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
• Utskrivningstid fra sykehus innen 28 dager etter studieperioden, regnet fra randomiseringsdagen (dag 1) til utskrivning eller siste oppfølging (dag 28), avhengig av hva som kommer først.
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
|
Antall pasienter som vil trenge intensivavdelingen
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
• Andel pasienter som trenger innleggelse på en intensivavdeling (ICU) på dag 7.
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
|
Antall pasienter med respirasjonsfrekvens < 23/min
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
• Andel pasienter med respirasjonsfrekvens < 23/min i 24 timer ved hvert besøk til og med dag 28.
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
|
Antall pasienter med endring i respirasjonsendring
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
• Andel pasienter med endring [reduksjon/ingen endring (±2 pust/min)/forbedring] i respirasjonsfrekvens fra baseline til dag 7.
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
|
Antall pasienter med SpO2 >94 %
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
• Andel pasienter med SpO2 >94 % på romluft, i minst 24 timer ved hvert besøk frem til dag 28, inklusive.
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
|
Antall pasienter med endring i oksygenmetning
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
• Andel pasienter med endring [reduksjon/ingen endring (±2 %)/forbedring] i SpO2-metning fra baseline til dag 7.
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
|
Antall pasienter med endring i antall lymfocytter
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
• Andel pasienter med en økning på 25 % i det absolutte lymfocytttallet, vedvarende i ≥24 timer på dag 7.
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
|
Endringer i absolutt antall lymfocytter
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
• Endring i absolutt antall lymfocytter fra baseline til dag 7.
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
|
Antall pasienter med endringer i forholdet mellom nøytrofil og lymfocytt
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
• Andel pasienter med en reduksjon på 20 % i nøytrofil-til-lymfocytt-forholdet (NLR), vedvarende i ≥24 timer på dag 7.
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
|
Endringer i forholdet mellom nøytrofil og lymfocytt
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
• Endring i NLR fra baseline til dag 7.
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
|
Ingen av pasientene med endringer i sykdommens alvorlighetsgrad
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
• Prosentandel av pasienter innenfor hver alvorlighetsgrad på ordinalskalaen innen 28 dager etter studieperioden (dag 1 til dag 28).
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
|
Tidspunkt for bedring av sykdommen
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
• Tid til forbedring i den kategoriske og ordinale skalaen, målt fra randomisering (dag 1) til siste studieoppfølging (dag 28).
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
|
Endringer i covid-19 klinisk alvorlighetsgrad
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
• Endring i den kliniske alvorlighetsgraden av covid-19 fra baseline [vurdering før behandling (screening/dag 1)] til dag 28.
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
|
Endringer i vanlige covid-19-relaterte symptomer
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
• Endring fra baseline av 14 vanlige covid-19-relaterte symptomer, vurdert gjennom et etterforskerintervju.
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
|
Endringer i ekstra oksygen over tid
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
• Endring i strømningshastigheten for supplerende oksygentilførsel over tid.
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
|
Varighet av oksygentilførsel
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
• Varigheten av supplerende (ikke-invasiv) oksygenadministrasjon.
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 4 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sotirios Tsiodras, Prof, Attikon University Hospital, Athens, Greece
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- NS3
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .