Segmentektomie versus Lobektomie bei Lungenadenokarzinom ≤ 2 cm
Vergleich der Segmentektomie mit der Lobektomie bei Lungenadenokarzinom ≤ 2 cm mit negativem mikropapillären und soliden Subtyp durch intraoperative Gefrierschnitte: Eine prospektive und multizentrische randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Hang Su
- Telefonnummer: +86 13917810850
- E-Mail: dreamsuhang@163.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Chang Chen, MD, PhD
- Telefonnummer: +86 021-65115006
- E-Mail: chenthoracic@163.com
Studienorte
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Anhui
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Hefei, Anhui, China
- Rekrutierung
- Anhui Chest Hospital
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Kontakt:
- Ning Xu
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Hefei, Anhui, China
- Rekrutierung
- The First Affiliated Hospital of University of Science and Technology of China
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Kontakt:
- Mingran Xie
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Henan
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Nanyang, Henan, China
- Rekrutierung
- Nanyang Central Hospital
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Kontakt:
- Xinwei Dong
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Jiangsu
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Nantong, Jiangsu, China, 226001
- Rekrutierung
- Affiliated Hospital of Nantong University
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Kontakt:
- Honggang Ke
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Nantong, Jiangsu, China, 216002
- Rekrutierung
- The Sixth People's Hospital of Nantong
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Kontakt:
- Xuedong Zhang
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Xuzhou, Jiangsu, China
- Rekrutierung
- Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
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Kontakt:
- Hao Xu
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Yancheng, Jiangsu, China
- Rekrutierung
- Yancheng First People's Hospital
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Kontakt:
- Jian Sun
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Shandong
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Jinan, Shandong, China
- Rekrutierung
- Shandong Public Health Clinical Center
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Kontakt:
- Feng Jin
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Unterermittler:
- Yunzeng Zhang
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Shanghai Municipality
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Shanghai, Shanghai Municipality, China, 200433
- Rekrutierung
- Shanghai Pulmonary Hospital
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Kontakt:
- Chang Chen, MD, PhD
- Telefonnummer: 2074 +86-021-65115006
- E-Mail: chenthoracic@163.com
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Shanghai, Shanghai Municipality, China
- Rekrutierung
- Huadong Hospital
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Kontakt:
- Xiaoyong Shen
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, China, 310009
- Rekrutierung
- The Second Affiliated Hospital Zhejiang University School of Medicine
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Kontakt:
- Junqiang Fan
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Huzhou, Zhejiang, China
- Rekrutierung
- Huzhou Central Hospital
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Kontakt:
- Qibin Shen
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Ningbo, Zhejiang, China
- Rekrutierung
- Ningbo First Hospital
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Kontakt:
- Xinjian Li
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Ningbo, Zhejiang, China
- Rekrutierung
- Ningbo No.2 Hospital
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Kontakt:
- Guofang Zhao
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patientenalter 20–79 Jahre.
- Tumorgröße ≤ 2 cm;
- Solitärer Tumor, der sich im äußeren Drittel des Lungenfeldes befindet;
- Die präoperative CT zeigte, dass es sich bei den Knötchen um nicht-reine Glasknötchen handelte (CTR ≥ 0,25);
- Intraoperativer Gefrierschnitt bestätigte invasives Lungenadenokarzinom und negative Mikropapillenmuster;
- Bestätigung des R0-Status durch intraoperative Gefrierschnittanalyse;
- Die Lungenfunktion konnte sowohl einer Segmentektomie als auch einer Lobektomie standhalten (FEV1 > 70 %);
- Ausreichende Organfunktion;
- Leistungsstatus 0,1 oder 2;
- Schriftliche Einverständniserklärung.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, bei denen bei präoperativer Untersuchung, einschließlich CT-Scans und mediastinaler Lymphknotenbiopsie, der Verdacht auf positive Lymphknoten bestand.
- Es gab Hinweise auf eine lokal fortgeschrittene oder metastasierende Erkrankung.
- Die intraoperative Untersuchung ergab eine versehentliche Pleuradissemination.
- Patienten mit schwerer Schädigung der Herz-, Leber- und Nierenfunktion (Grad 3 bis 4, ALT und/oder AST über dem Dreifachen der normalen Obergrenze, Cr über der normalen Obergrenze).
- Patienten mit gleichzeitigen anderen bösartigen Tumoren;
- Frauen während der Schwangerschaft oder Stillzeit;
- Systemische Steroidmedikation
- Die Patienten hatten zuvor eine Chemo- oder Strahlentherapie gegen diese bösartige Erkrankung erhalten.
- Vorgeschichte schwerer Herzerkrankungen, Herzinsuffizienz, Myokardinfarkt innerhalb der letzten 6 Monate.
- Teilnahme an anderen relevanten klinischen Studien innerhalb von drei Monaten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Segmentektomie
Es wird eine Segmentektomie mit hilarer und mediastinaler Lymphknotendissektion durchgeführt.
Wenn sich der Tumor in der Intersegmentalebene befindet und kein ausreichender Resektionsrandabstand vorhanden ist, wird nach umfassender Bewertung eine kombinierte Segmentektomie durchgeführt.
Wie bei der Lobektomie ist eine systematische oder selektive Lymphknotendissektion obligatorisch, und eine Lymphknotenprobenentnahme ist nicht zulässig.
Mindestens drei Stationen mediastinaler Lymphknoten von 2R, 4R, 7, 8, 9 für die rechte Seite bzw. 5, 6, 7, 8, 9 für die linke Seite.
Der Abstand vom Dissektionsrand zur Tumoroberfläche muss in gleicher Weise wie bei der Lobektomie bewertet werden.
Bei Vorliegen von Lymphknotenmetastasen oder wenn der Resektionsrand nicht tumorfrei ist, muss das chirurgische Verfahren in eine Lobektomie umgewandelt werden.
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Es wird eine Segmentektomie mit hilarer und mediastinaler Lymphknotendissektion durchgeführt.
Wenn sich der Tumor an der Intersegmentebene befindet und kein ausreichender Resektionsrandabstand vorhanden ist, wird eine kombinierte Segmentektomie durchgeführt.
Eine systemische oder selektive Lymphknotendissektion ist obligatorisch, und eine Lymphknotenentnahme ist nicht zulässig.
Mindestens drei Stationen mediastinaler Lymphknoten von 2R, 4R, 7, 8, 9 für die rechte Seite bzw. 5, 6, 7, 8, 9 für die linke Seite.
Der Abstand vom Dissektionsrand zur Tumorrand muss intraoperativ bewertet werden.
Wenn der Abstand entweder kleiner als der maximale Tumordurchmesser oder 20 mm ist, muss das Fehlen von Krebszellen im Resektionsrand histologisch oder zytologisch bestätigt werden, bevor die Operation abgeschlossen wird.
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Aktiver Komparator: Lobektomie
Es wird eine Lobektomie mit hilarer und mediastinaler Lymphknotendissektion durchgeführt. Eine systemische oder selektive Lymphknotendissektion ist obligatorisch, und eine Lymphknotenprobenentnahme ist nicht erlaubt. Mindestens drei Stationen mediastinaler Lymphknoten von 2R, 4R, 7, 8, 9 für die rechte Seite und 5, 6, 7, 8, 9 für die linke Seite, jeweils. Der Abstand vom Dissektionsrand zum Tumorrand muss intraoperativ bewertet werden. Wenn der Abstand entweder kleiner als der maximale Tumordurchmesser oder <20 mm ist, muss das Fehlen von Krebszellen im Resektionsrand histologisch oder zytologisch bestätigt werden, bevor die Operation beendet wird. |
Es wird eine Lobektomie mit hilärer und mediastinaler Lymphknotendissektion durchgeführt.
Es wird eine Segmentektomie mit hilärer und mediastinaler Lymphknotendissektion durchgeführt.
Eine systemische oder selektive Lymphknotendissektion ist obligatorisch, und eine Lymphknotenprobenentnahme ist nicht zulässig.
Mindestens drei Stationen mediastinaler Lymphknoten von 2R, 4R, 7, 8, 9 für die rechte Seite und 5, 6, 7, 8, 9 für die linke Seite.
Der Abstand vom Dissektionsrand zum Tumorrand muss intraoperativ bewertet werden.
Wenn der Abstand entweder kleiner als der maximale Tumordurchmesser oder 20 mm ist, muss das Fehlen von Krebszellen im Resektionsrand histologisch oder zytologisch bestätigt werden, bevor die Operation beendet wird.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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rezidivfreie Überlebensrate
Zeitfenster: 5 Jahre
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Rezidivfreies Überleben (RFS) wurde definiert als die Zeit von der Operation bis zum Rezidiv oder Tod jeglicher Ursache
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5 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: 5 Jahre
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Das Gesamtüberleben (OS) wurde als die Zeit von der Operation bis zum Tod jeglicher Ursache definiert
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5 Jahre
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Betriebszeit
Zeitfenster: 24 Stunden
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Die Operationszeit in beiden Gruppen.
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24 Stunden
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Blutverlust
Zeitfenster: 24 Stunden
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Insgesamt intraoperativer Blutverlust.
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24 Stunden
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Postoperative Atemfunktion
Zeitfenster: 6 Monate
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Die postoperative Atemfunktion wird anhand von FEV1 % und FVC bewertet.
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6 Monate
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Perioperative Morbidität oder Mortalität
Zeitfenster: 1 Monat
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Alle intraoperativen und postoperativen Komplikationen im Zusammenhang mit der Operation.
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1 Monat
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Chang Chen, MD, PhD, Shanghai Pulmonary Hospital, School of Medicine, Tongji University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Adenokarzinom
- Neubildungen der Atemwege
- Thoraxneoplasmen
- Lungentumoren
- Karzinom
- Adenokarzinom der Lunge
- Chirurgische Eingriffe, operativ
- Mastektomie
- Neurochirurgische Verfahren
- Mastektomie, segmental
- Vordere Temporlobektomie
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- STAR001
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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