Zweistufige IDE-Zulassungsstudie zur künstlichen M6®-C-Halsscheibe
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Trai Curtis
- Telefonnummer: 214-937-3225
- E-Mail: traiCurtis@orthofix.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: David Wootten, PhD
- Telefonnummer: 901-428-0080
- E-Mail: davidwootten@orthofix.com
Studienorte
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85020
- Desert Institute for Spine Care
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California
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Beverly Hills, California, Vereinigte Staaten, 90210
- Beverly Hills Spine Surgery
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Long Beach, California, Vereinigte Staaten, 90806
- Memorial Orthopaedic Surgical Group
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Newport Beach, California, Vereinigte Staaten, 92660
- Disc Sports & Spine Center
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Orange, California, Vereinigte Staaten, 92868
- UC Irvine Medical Center
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Santa Monica, California, Vereinigte Staaten, 90404
- Institute of Neuro Innovation
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Thousand Oaks, California, Vereinigte Staaten, 91860
- St. Charles Spine Institute
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Colorado
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Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
- University of Colorado School of Medicine - Department of Orthopedics
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Vail, Colorado, Vereinigte Staaten, 81657
- Steadman Philipon Research Institute
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Florida
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Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32809
- Orlando Health
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33607
- Joseph Spine Institute
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Georgia
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Gainesville, Georgia, Vereinigte Staaten, 30801
- Longstreet Clinic
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Idaho
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Coeur d'Alene, Idaho, Vereinigte Staaten, 83815
- Axis Spine
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Illinois
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Urbana, Illinois, Vereinigte Staaten, 61801
- Carle Health
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Brigham & Women's Hospital
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Michigan
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Southfield, Michigan, Vereinigte Staaten, 48033
- Michigan Orthopedic Surgeons
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Missouri
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St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63017
- The Orthopedic Center of St. Louis
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New Jersey
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Englewood, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07631
- Metropolitan Neurosurgery Associates - Englewood Health
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45209
- Mayfield Clinic
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Texas
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Austin, Texas, Vereinigte Staaten, 78705
- St. David's Healthcare
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Frisco, Texas, Vereinigte Staaten, 75033
- American Neurospine Institute/Medical City Frisco
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose einer degenerativen zervikalen Radikulopathie mit oder ohne Kompression des Rückenmarks, die eine chirurgische Behandlung auf zwei aufeinanderfolgenden Ebenen von C3 bis C7 erfordert, die durch Anzeichen und/oder Symptome eines Bandscheibenvorfalls und/oder Osteophytenbildung (z. Nacken- und/oder Armschmerzen, Radikulopathie usw.) und wird durch Anamnese und Röntgenuntersuchungen bestätigt (z. MRT, CT, Röntgen usw.)
- Unzureichendes Ansprechen auf eine konservative medizinische Behandlung über einen Zeitraum von mindestens 6 Wochen oder das Vorhandensein fortschreitender Symptome oder Anzeichen einer Nervenwurzel-/Rückenmarkskompression angesichts einer fortgesetzten nichtoperativen Behandlung
- Neck Disability Index-Score von ≥ 30 % (Rohwert von ≥ 15/50)
- Nacken- oder Armschmerzen Visual Analog Scale Score ≥ 4 auf einer Skala von 0 bis 10
- Bereit und in der Lage, die Anforderungen des Protokolls einschließlich Folgeanforderungen zu erfüllen
- Bereit und in der Lage, eine studienspezifische Einverständniserklärung zu unterzeichnen
- Skelettreif und mindestens 18 Jahre alt, jedoch nicht älter als 75 Jahre
Ausschlusskriterien:
- Mehr als zwei zervikale Ebenen, die eine Operation erfordern, oder zwei nicht zusammenhängende Ebenen, die eine Operation erfordern
- Frühere Operation an der vorderen Halswirbelsäule
- Axialer Nackenschmerz als einziges Symptom
- Frühere Operation an der hinteren Halswirbelsäule (z. B. eine Dekompression des hinteren Elements), die die Halswirbelsäule destabilisiert
- Fortgeschrittene zervikale anatomische Deformität (z. B. ankylosierende Spondylitis, Skoliose) auf einer der Operationsebenen oder angrenzenden Ebenen
- Symptomatische Facettenarthrose
- Weniger als vier Bewegungsgrade in Flexion/Extension auf einer der Indexstufen
- Instabilität, nachgewiesen durch eine Subluxation von mehr als 3 mm auf der Index- oder angrenzenden Ebene, wie auf Flexions-/Extensions-Röntgenaufnahmen angezeigt.
- Fortgeschrittene degenerative Veränderungen (z. B. Spondylose) auf einer der Indexwirbelebenen, nachgewiesen durch überbrückende Osteophyten, zentrale Bandscheibenhöhe von weniger als 4 mm und/oder < 50 % der angrenzenden normalen Bandscheibe oder kyphotische Deformität > 11 Grad auf neutralem x -Strahlen
- Schwere zervikale Myelopathie (d. h. Nurick-Klassifikation größer als 2)
- Aktive systemische Infektion oder Infektion an der Operationsstelle
- Begleiterkrankungen der Wirbelsäule oder der oberen Extremitäten, die die neurologische und/oder Schmerzbeurteilung der Halswirbelsäule beeinflussen können
- Metabolische Knochenerkrankungen wie Osteoporose, die einer Wirbelsäulenoperation widersprechen
- Vorgeschichte einer osteoporotischen Fraktur der Wirbelsäule, Hüfte oder des Handgelenks
- Vorgeschichte einer endokrinen oder metabolischen Störung (z. Paget-Krankheit), die bekanntermaßen den Knochen- und Mineralstoffwechsel beeinträchtigt
- Einnahme von Medikamenten, die die Heilung von Knochen/Weichgewebe beeinträchtigen können, einschließlich chronischer Steroidanwendung
- Bekannte Allergie gegen Rückstände von Titan, Edelstählen, Polyurethan, Polyethylen oder Ethylenoxid
- Fibromyalgie, rheumatoide Arthritis (oder andere Autoimmunerkrankungen) oder eine systemische Erkrankung wie HIV oder akute Hepatitis B oder C.
- Insulinabhängiger Diabetes
- Medizinischer Zustand (z. B. instabile Herzerkrankung, Krebs), der zum Tod des Patienten führen oder sich auf die Ergebnisse vor Abschluss der Studie auswirken kann
- Schwanger oder beabsichtigen, während der Studie schwanger zu werden
- Schwere Fettleibigkeit (Body Mass Index größer als 45)
- Körperliche oder geistige Verfassung (z. psychiatrische Störung, Altersdemenz, Alzheimer-Krankheit, Alkohol- oder Drogenabhängigkeit), die die Selbsteinschätzung des Patienten in Bezug auf Funktion, Schmerzen oder Lebensqualität beeinträchtigen würden.
- Beteiligt an laufenden oder anhängigen Wirbelsäulenstreitigkeiten, bei denen dauerhafte Invaliditätsleistungen beantragt werden.
- Zum Zeitpunkt der Studieneinschreibung inhaftiert
- Aktuelle Teilnahme an einer anderen Untersuchungsstudie.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: M6-C künstliche zervikale Bandscheibe
Das M6-C ist ein Prüfgerät, das aus zwei äußeren und inneren Endplatten aus Titan mit einem Kern aus Polycarbonat-Urethan (Kunststoffkern) und einem Ring aus Polyethylenfasern (starke fadenartige Bindung) besteht.
Um den Polyethylenring herum befindet sich eine Polyurethanhülle (Kunststoffabdeckung).
Die äußeren Endplatten haben Kiele, um die Bandscheibe am Knochen zu verankern.
Die äußeren Endplatten und Kiele sind beide mit einem Titan-Plasmaspray beschichtet.
Der M6-C ist in zwei Höhen (6 mm und 7 mm) und vier Footprints (Medium, Medium Long, Large, Large Long) erhältlich.
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Es wird ein Einschnitt an der Vorderseite des Halses vorgenommen und die beschädigte Bandscheibe, die sich zwischen den Halswirbeln (Halsknochen) befindet, wird entfernt, damit die künstliche HWS-Bandscheibe M6-C in den Raum eingesetzt werden kann, in dem die beschädigte Bandscheibe entfernt wurde.
Dieses Verfahren wird unter Verwendung von Röntgentechnologie (Fluoroskopie) durchgeführt, wobei der Chirurg bei der Platzierung des M6-C zwischen den Halswirbeln geführt wird.
Dieser Vorgang wird wiederholt, um die zweite beschädigte Disc zu ersetzen.
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Aktiver Komparator: Anteriore zervikale Diskektomie & Fusion (ACDF)
ACDF wird mit einem von vier von der FDA zugelassenen anterioren zervikalen Plattensystemen und kortikospongiösem Allotransplantatknochen durchgeführt. Die vier in dieser Studie verwendeten Beschichtungssysteme sind:
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Für die ACDF wird eines von vier von der FDA zugelassenen zervikalen Plattensystemen verwendet.
Es wird ein Einschnitt an der Vorderseite des Halses vorgenommen und die beschädigte Bandscheibe zwischen den Halswirbeln (Halsknochen) wird entfernt.
Dann wird ein Stück Spenderknochen an der Stelle platziert, an der die beschädigte Bandscheibe entfernt wurde, und eine Metallplatte wird in den Knochen über und unter der Bandscheibe geschraubt.
Dieses Verfahren wird unter Verwendung von Röntgentechnologie (Fluoroskopie) durchgeführt, um den Chirurgen bei der Platzierung des zervikalen Plattensystems zu führen.
Dieser Vorgang wird wiederholt, um die andere beschädigte Disc zu behandeln.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Funktionelle Beeinträchtigung – Nacken-Behinderungs-Index-Score (NDI)
Zeitfenster: 24 Monate
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Die Änderung der zustandsspezifischen Funktionsbeeinträchtigung wird anhand eines NDI-Ergebnisfragebogens mit 10 Punkten bewertet, um die Änderung des Funktionsbeeinträchtigungs-Scores zu bewerten.
NDI-Scores reichen von 0–50 (0 %–100 %), wobei höhere Scores eine stärkere Behinderung anzeigen.
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24 Monate
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Gesamterfolgsrate der Teilnehmer (M6-C künstliche zervikale Bandscheibe)
Zeitfenster: 24 Monate
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- Der Teilnehmererfolg ist ein zusammengesetzter Endpunkt aller aufgelisteten primären Ergebnismessungen.
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24 Monate
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- Schwerwiegende Nebenwirkung(en)
Zeitfenster: 24 Monate
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Keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse, die als im Zusammenhang mit dem Gerät oder dem Verfahren des Geräts eingestuft wurden (wie vom Ausschuss für klinische Ereignisse festgestellt).
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24 Monate
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- Zusätzliche chirurgische Eingriffe
Zeitfenster: 24 Monate
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Kein zusätzliches chirurgisches Verfahren auf der/den Indexstufe(n), einschließlich zusätzlicher Fixierung, Revision und/oder Entfernung des Geräts.
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24 Monate
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- Neurologische Funktion
Zeitfenster: 24 Monate
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Aufrechterhaltung oder Verbesserung der neurologischen Funktion, wie durch die Überprüfung der neurologischen Untersuchungsergebnisse durch das Clinical Events Committee festgestellt.
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24 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Nacken- und Armschmerzen
Zeitfenster: 24 Monate
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Die Veränderung der Schwere von Nacken- und Armschmerzen wird auf einer 10-cm-Visuellen Analogskala (VAS) bewertet.
Null = keine Schmerzen, 10 = schlimmstmögliche Schmerzen.
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24 Monate
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Gesundheitsbezogene Lebensqualität
Zeitfenster: 24 Monate
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Der Erhalt bzw. die Verbesserung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität wird anhand des SF-12v2 Health Survey evaluiert.
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24 Monate
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Röntgenuntersuchungen
Zeitfenster: 24 Monate
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Quantitative und qualitative Bewertungen im Vergleich zum Ausgangswert zur Bewertung der chirurgischen Erfolgsergebnisse für beide Kohorten.
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24 Monate
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FOSS Dysphagie-Skala
Zeitfenster: 24 Monate
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Die fünfstufige Functional Outcome Swallowing Scale (FOSS) wird verwendet, um das Vorhandensein/Fehlen einer postoperativen oropharyngealen Dysphagie und die Schwere der Störung und das Ergebnis zu bestimmen.
Auf der FOSS-Skala von 0 bis 4 ist 0 = normal; asymptomatisch, wobei 5 = schwere Dysphagie; nichtorale Ernährung.
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24 Monate
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Odoms Kriterien
Zeitfenster: 24 Monate
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Ärztliche Beurteilung der klinischen Disposition eines Teilnehmers nach zwei Jahren anhand der 4-Punkte-Bewertungsskala (sehr gut, gut, befriedigend, schlecht) zur Beurteilung des klinischen Ergebnisses nach HWS-OP.
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24 Monate
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Patientenzufriedenheit
Zeitfenster: 24 Monate
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Ein kurzer Zufriedenheitsfragebogen der Teilnehmer (sehr zufrieden, zufrieden, neutral, unzufrieden, sehr unzufrieden) bezüglich des Ergebnisses ihrer Operation nach zwei Jahren.
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24 Monate
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Verwendung von Schmerzmitteln
Zeitfenster: 24 Monate
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Die Änderung der Verwendung von postoperativen Schmerzmitteln, die speziell für die Halswirbelsäule verschrieben werden, wird dokumentiert.
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24 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Jay Erturan, MD, JD, Orthofix Inc.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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Andere Studien-ID-Nummern
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- CA-C003-Pivotal
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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