- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05002998
TEPEZZA® (Teprotumumab-trbw) Post-Marketing-Anforderungsstudie
Eine doppelblinde, randomisierte, internationale, parallele, multizentrische Phase-3b/4-Studie bei Patienten mit Schilddrüsen-Augenerkrankungen zur Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit unterschiedlicher Dosierungsdauern von Teprotumumab
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Teilnehmer werden innerhalb von 4 Wochen vor dem Baseline-Besuch (Tag 1) auf ihre Eignung überprüft. Ungefähr 300 Teilnehmer, die die Zulassungskriterien für die Studie erfüllen, werden an Tag 1 im Verhältnis 1:1:1 doppelblind randomisiert (stratifiziert nach CAS (Score der klinischen Aktivität) [≥3 (aktiv) oder
4 Infusionen mit Teprotumumab (10 mg/kg für die erste Infusion und 20 mg/kg für die restlichen 3 Infusionen) (Kohorte 1), gefolgt von 4 Infusionen mit:
- Placebo, wenn ein Teilnehmer in Woche 12 auf die Behandlung anspricht oder
- Teprotumumab 20 mg/kg, wenn ein Teilnehmer in Woche 12 auf die Behandlung nicht anspricht
- 8 Teprotumumab-Infusionen (10 mg/kg für die erste Infusion und 20 mg/kg für die restlichen 7 Infusionen) (Kohorte 2)
- 16 Teprotumumab-Infusionen (10 mg/kg für die erste Infusion und 20 mg/kg für die restlichen 15 Infusionen) (Kohorte 3)
Drei Wochen nach der letzten Infusion des Erstbehandlungszeitraums findet in Woche 24 (Kohorte 1 und 2)/Woche 48 (Kohorte 3) ein umfassender Besuch am Ende der Erstbehandlung statt. Bei diesem Besuch wird das Ansprechen aller Teilnehmer auf die Behandlung beurteilt.
Proptosis-Responder in allen Kohorten und Non-Responder in den Kohorten 1 und 2, die sich entscheiden, keinen zweiten Behandlungszyklus zu erhalten, treten in eine anfängliche Nachbeobachtungsphase von 52 Wochen ein.
Proptose-Non-Responder in den Kohorten 1 und 2, die sich für einen zweiten Behandlungszyklus (8 Infusionen) mit Teprotumumab entscheiden, erhalten alle 3 Wochen eine Infusion.
Proptose-Non-Responder in Kohorte 3 kommen nicht für einen zweiten Behandlungszyklus nach der Erstbehandlung in Frage.
Teilnehmer in einer der 3 Kohorten, die nach der anfänglichen Behandlungsphase Proptosis-Responder sind und die während der anfänglichen Nachbeobachtungsphase wieder aufflammen, sind für eine erneute Behandlung berechtigt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Essen, Deutschland, 45122
- Universitätsklinikum Essen
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Münster, Deutschland, 48149
- Universitätsklinikum Münster
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Baden-Wurttemberg
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Tübingen, Baden-Wurttemberg, Deutschland, 72076
- Universitatsklinikum Tubingen
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Lower Saxony
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Göttingen, Lower Saxony, Deutschland, 37075
- University Medicine Gottingen Germany
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Rhineland-Palatinate
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Mainz, Rhineland-Palatinate, Deutschland, 55131
- Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
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Lille, Frankreich, 59000
- Hôpital Claude Huriez-Lille-Rue Michel Polonovski
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Paris, Frankreich, 75571
- Centre Hospitalier National D'ophtalmologie Des Quinze Vingts
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Doubs
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Besançon, Doubs, Frankreich, 25030
- Hôpital Jean Minjoz
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Rhône
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Bron, Rhône, Frankreich, 69677
- Hospices Civils de Lyon - Hopital Louis Pradel
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Campania
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Naples, Campania, Italien, 80131
- Azienda Ospedaliera Universitaria Federico II
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Lombardy
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Varese, Lombardy, Italien, 21100
- ASST dei Sette Laghi - Ospedale Di Circolo E Fondazione Macchi
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Sicily
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Catania, Sicily, Italien, 95124
- ARNAS Garibaldi - PO Garibaldi-Centro
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Tuscany
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Pisa, Tuscany, Italien, 56126
- Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana - Stabilimento Santa Chiara
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Madrid, Spanien, 28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
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Seville, Spanien, 41009
- Hospital Universitario Virgen Macarena
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Córdoba
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Córdoba, Córdoba, Spanien, 14012
- Hospital La Arruzafa
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California
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Beverly Hills, California, Vereinigte Staaten, 90210-5192
- The Private Practice of Raymond Douglas, MD - Beverly Hills
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90033
- USC Roski Eye Institute - Los Angeles
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Palo Alto, California, Vereinigte Staaten, 94303-3216
- Stanford University
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Colorado
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Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045-2517
- University of Colorado - Eye Center - PPDS
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Florida
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Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33136-1119
- Bascom Palmer Eye Institute
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905-0001
- Mayo Clinic - PPDS
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Oregon
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Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97239-3130
- Casey Eye Institute - OHSU
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Southampton, Vereinigtes Königreich, SO16 9YD
- Southampton University Hospitals NHS Trust
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London, City of
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London, London, City of, Vereinigtes Königreich, EC1V 2PD
- Moorfields Eye Hospital - PPDS
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London, London, City of, Vereinigtes Königreich, W21 1NY
- Imperial College Healthcare NHS Trust - PPDS
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South Glamorgan
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Cardiff, South Glamorgan, Vereinigtes Königreich, CF11 0SN
- University Hospital of Cardiff
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Tyne and Wear
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Newcastle upon Tyne, Tyne and Wear, Vereinigtes Königreich, NE7 7DN
- Royal Victoria Infirmary
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schriftliche Einverständniserklärung.
- Männlich oder weiblich im Alter zwischen 18 und 80 Jahren, einschließlich, beim Screening.
- Erstdiagnose von TED innerhalb von 7 Jahren vor dem Screening.
- Proptose ≥ 3 mm vom Ausgangswert (vor der Diagnose von TED), wie vom behandelnden Arzt geschätzt, und/oder Proptose > 3 mm über dem Normalwert für Rasse und Geschlecht.
- Die Teilnehmer müssen euthyreot sein und die Ausgangserkrankung unter Kontrolle haben oder eine leichte Hypo- oder Hyperthyreose haben (definiert als Spiegel von freiem Thyroxin und freiem Triiodthyronin).
- Erfordert keinen sofortigen chirurgischen ophthalmologischen Eingriff und plant keine korrigierende Operation/Bestrahlung im Verlauf der Studie.
- Diabetiker müssen beim Screening einen HbA1c-Wert von ≤ 8,0 % aufweisen.
- Teilnehmer mit einer Vorgeschichte von IBD (Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn) müssen sich seit mindestens 3 Monaten in klinischer Remission befinden, ohne Vorgeschichte einer Darmoperation innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening und ohne geplante Operation während der Studie. Begleitende stabile Therapien für IBD ohne Modifikationen in den 3 Monaten vor dem Screening sind erlaubt.
- Frauen im gebärfähigen Alter (einschließlich Frauen mit beginnender Menopause).
- Bereit und in der Lage, das vorgeschriebene Behandlungsprotokoll und die Bewertungen für die Dauer der Studie einzuhalten.
Ausschlusskriterien:
- Verringerte bestkorrigierte Sehschärfe aufgrund von Optikusneuropathie, definiert durch eine Abnahme des Sehvermögens um 2 Linien auf dem Snellen-Diagramm, neuer Gesichtsfelddefekt oder Farbdefekt infolge einer Beteiligung des Sehnervs innerhalb der letzten 6 Monate.
- Hornhautdekompensation, die nicht auf eine medizinische Behandlung anspricht.
- Abnahme der Proptosis von ≥ 2 mm im Studienauge zwischen Screening und Baseline.
- Vorherige orbitale Bestrahlung, orbitale Dekompression oder Schieloperation.
- Geplante Augenlidoperation im Verlauf der Studie.
- Alanin-Aminotransferase oder Aspartat-Aminotransferase > 3 × die Obergrenze der normalen oder geschätzten glomerulären Filtrationsrate ≤ 30 ml/min/1,73 m2 beim Screening.
- Verwendung eines Steroids (intravenös [IV], oral, Steroid-Augentropfen) zur Behandlung von TED oder anderen Erkrankungen innerhalb von 3 Wochen vor dem Screening. Steroide können während der Studie nicht eingeleitet werden. Ausnahmen sind topische und inhalative Steroide sowie Steroide zur Behandlung von Infusionsreaktionen.
- Jede Behandlung mit Rituximab (Rituxan® oder MabThera®) innerhalb von 12 Monaten vor der ersten Infusion von Teprotumumab oder Tocilizumab (Actemra® oder Roactemra®) innerhalb von 6 Monaten vor der ersten Infusion von Teprotumumab. Anwendung eines anderen nichtsteroidalen Immunsuppressivums innerhalb von 3 Monaten vor der ersten Teprotumumab-Infusion.
- Jede frühere Behandlung mit Teprotumumab, einschließlich früherer Aufnahme in diese Studie oder Teilnahme an einer früheren Teprotumumab-Studie.
- Behandlung mit einem mAb innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening.
- Identifizierte vorbestehende Augenerkrankung, die nach Einschätzung des Prüfarztes die Teilnahme an der Studie ausschließen oder die Interpretation der Studienergebnisse erschweren würde.
- Verwendung eines Prüfpräparats für einen beliebigen Zustand innerhalb von 60 Tagen oder 5 Halbwertszeiten, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist, vor dem Screening oder voraussichtlicher Verwendung während des Verlaufs der Studie.
- Bösartige Erkrankung in den letzten 5 Jahren (außer erfolgreich behandeltes Basal-/Plattenepithelkarzinom der Haut oder Gebärmutterhalskrebs in situ).
- Schwangere oder stillende Frauen.
- Aktueller Drogen- oder Alkoholmissbrauch oder Vorgeschichte entweder innerhalb der letzten 2 Jahre, nach Meinung des Ermittlers oder wie vom Teilnehmer gemeldet.
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile von Teprotumumab oder frühere Überempfindlichkeitsreaktionen gegen mAbs.
- Humanes Immunschwächevirus, unbehandelt oder positive Viruslast bei Hepatitis-C- oder Hepatitis-B-Infektionen.
- Jede andere Bedingung, die nach Ansicht des Ermittlers eine Aufnahme in die Studie ausschließen würde.
- Nach 150 Teilnehmern mit einem CAS
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Sonstiges: Teprotumumab 4 Infusionen
• 4 Teprotumumab-Infusionen (10 mg/kg für die erste Infusion und 20 mg/kg für die restlichen 3 Infusionen) (Kohorte 1), gefolgt von 4 Infusionen mit:
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Teprotumumab ist ein vollständig humaner Anti-IGF-1R-mAb. Teprotumumab wird in Einzeldosis-Durchstechflaschen aus 20-ml-Glas als gefriergetrocknetes Pulver bereitgestellt, das zusätzlich zum Wirkstoff 20 mmol/l Histidin-Histidinchlorid, 250 mmol/l Trehalose und 0,01 % Polysorbat 20 (mit w). Vor der Verabreichung wird jede Durchstechflasche mit 500 mg gefriergetrocknetem Teprotumumab-Pulver mit 10 ml sterilem Wasser für Injektionszwecke rekonstituiert. Die resultierende Lösung hat eine Konzentration von 47,6 mg/ml Teprotumumab-trbw-Antikörper. Die rekonstituierte Teprotumumab-Lösung muss vor der Verabreichung weiter in 0,9 % (w/v) Natriumchloridlösung (NaCl) verdünnt werden
Andere Namen:
Placebo besteht aus einer normalen Kochsalzlösung (0,9 % NaCl) und wird in 100-ml- oder 250-ml-Infusionsbeuteln, je nach Bedarf, pro gewichtsbasiertem Dosierungsvolumen verabreicht.
Andere Namen:
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Sonstiges: Teprotumumab 8 Infusionen
8 Teprotumumab-Infusionen (10 mg/kg für die erste Infusion und 20 mg/kg für die restlichen 7 Infusionen) (Kohorte 2)
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Teprotumumab ist ein vollständig humaner Anti-IGF-1R-mAb. Teprotumumab wird in Einzeldosis-Durchstechflaschen aus 20-ml-Glas als gefriergetrocknetes Pulver bereitgestellt, das zusätzlich zum Wirkstoff 20 mmol/l Histidin-Histidinchlorid, 250 mmol/l Trehalose und 0,01 % Polysorbat 20 (mit w). Vor der Verabreichung wird jede Durchstechflasche mit 500 mg gefriergetrocknetem Teprotumumab-Pulver mit 10 ml sterilem Wasser für Injektionszwecke rekonstituiert. Die resultierende Lösung hat eine Konzentration von 47,6 mg/ml Teprotumumab-trbw-Antikörper. Die rekonstituierte Teprotumumab-Lösung muss vor der Verabreichung weiter in 0,9 % (w/v) Natriumchloridlösung (NaCl) verdünnt werden
Andere Namen:
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Sonstiges: Teprotumumab 16 Infusionen
16 Teprotumumab-Infusionen (10 mg/kg für die erste Infusion und 20 mg/kg für die restlichen 15 Infusionen) (Kohorte 3)
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Teprotumumab ist ein vollständig humaner Anti-IGF-1R-mAb. Teprotumumab wird in Einzeldosis-Durchstechflaschen aus 20-ml-Glas als gefriergetrocknetes Pulver bereitgestellt, das zusätzlich zum Wirkstoff 20 mmol/l Histidin-Histidinchlorid, 250 mmol/l Trehalose und 0,01 % Polysorbat 20 (mit w). Vor der Verabreichung wird jede Durchstechflasche mit 500 mg gefriergetrocknetem Teprotumumab-Pulver mit 10 ml sterilem Wasser für Injektionszwecke rekonstituiert. Die resultierende Lösung hat eine Konzentration von 47,6 mg/ml Teprotumumab-trbw-Antikörper. Die rekonstituierte Teprotumumab-Lösung muss vor der Verabreichung weiter in 0,9 % (w/v) Natriumchloridlösung (NaCl) verdünnt werden
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Teilnehmer, bei denen mindestens 1 behandlungsbedingtes unerwünschtes Ereignis (TEAE) auftritt, und Prozentsatz der Teilnehmer, bei denen während der Behandlung mit Teprotumumab mindestens 1 behandlungsbedingtes AESI auftritt
Zeitfenster: Screening bis Studienende (letzter möglicher Besuch ist Woche 136)
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Behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse und behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse von besonderem Interesse werden vom Beginn der Studie bis zur Nachsorge bewertet.
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Screening bis Studienende (letzter möglicher Besuch ist Woche 136)
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Prozentsatz der Teilnehmer, die eine erneute Behandlung erhalten
Zeitfenster: Woche 27 bis Woche 136
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Teilnehmer, die nach der Erstbehandlung keine Proptose-Responder sind, oder Teilnehmer, die nach der Erstbehandlung Proptose-Responder sind, aber während der Nachsorge einen Schub erlitten haben (Rückfall).
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Woche 27 bis Woche 136
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: MD, Amgen
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Autoimmunerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Augenkrankheiten
- Augenkrankheiten, erblich
- Basedow-Krankheit
- Exophthalmus
- Augenhöhlenerkrankungen
- Kropf
- Hyperthyreose
- Schilddrüsenerkrankungen
- Angeborene, erbliche und neonatale Krankheiten und Anomalien
- Graves-Ophthalmopathie
- Pharmazeutische Präparate
- Kristalloidlösungen
- Isotonische Lösungen
- Lösungen
- Salzlösung
- Teprotumumab
Andere Studien-ID-Nummern
- HZNP-TEP-402
- 2020-005999-36 (EudraCT-Nummer)
- 2024-515090-96-00 (Ctis)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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