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Risikobezogene Unterstützung bei der Stabilisierung von Neugeborenen bei der Geburt

23. August 2021 aktualisiert von: Manuel Sanchez Luna

Identifizierung und Prävention risikobezogener Hilfe bei Stabilisierungsoperationen und Wiederbelebungen bei Neugeborenen bei der Geburt

Ungefähr 10 % der termingerecht geborenen Säuglinge und bis zu 50 % der Frühgeborenen unter 32 Wochen benötigen zum Zeitpunkt des Übergangs bei der Geburt Stabilisierung und/oder Beatmungsunterstützung. Die Koordination zwischen dem Retterteam sowie die genaue Kenntnis der protokollierten Wiederbelebungsmanöver und -indikationen sowie die Kommunikation der verschiedenen beteiligten Fachkräfte (Gynäkologen, Kinderärzte und Anästhesisten) sind für die ordnungsgemäße Pflege und Stabilisierung des Patienten von entscheidender Bedeutung. Häufige unerwünschte Ereignisse können die Wirksamkeit dieser Manöver, der Beatmung, der Überwachung usw. behindern oder beeinträchtigen, was zu einer Verschlechterung der Prognose des Neugeborenen führt.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Unter Patientensicherheit versteht man die Reduzierung des mit der Gesundheitsversorgung verbundenen Risikos unnötiger Schäden auf ein akzeptables Minimum. Dies ist eine Aufgabe aller an der Pflegetätigkeit beteiligten Fachkräfte, Patienten und Manager. Da die Vorfälle und unerwünschten Ereignisse mit einem Defizit in der Qualität der Versorgung einhergehen, was zu Schäden für Anwender und Fachpersonal führt und die Gesundheitskosten erhöht, sollten Strategien darin bestehen, sowohl die Erkennung als auch die Analyse der Primär- und Sekundärprävention einzubeziehen.

Die Videoaufzeichnungsprogramme gelten als nützlich zur Überwachung und Erkennung von Problemen während der Wiederbelebung und werden als nützlich für die Verbesserung der Wiederbelebung angesehen.

HYPOTHESE Prinzip: Die Nichteinhaltung der Richtlinien für die Wiederbelebung von Neugeborenen ist die häufigste Art von Zwischenfällen während der Wiederbelebung aufgrund unzureichender Stabilisierungszeiten. Die Ursache dieser Zwischenfälle bei der Reanimation ist vielfältig und liegt nicht nur im persönlichen Versagen.

Eine zweite Hypothese lautet: Die Implementierung eines Protokolls minimiert nach Fehleranalyse mögliche Zwischenfälle um mehr als 15 % und verkürzt die Fahrtzeiten.

AUSWERTUNG Die Datenerhebung erfolgt prospektiv. Das Management während der Stabilisierung des Neugeborenen im Kreißsaal wird per Video von einem unabhängigen Mitarbeiter oder einer festen Kamera aufgezeichnet. Physiologische Parameter wie Luftdruck, Gasfluss, Atemzugvolumen, Herzfrequenz und Sauerstoffsättigung werden überwacht und im Softwaremonitor Atemfunktion und analogen Daten FiO2 aufgezeichnet

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

128

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Madrid, Spanien, 28009
        • HGU Gregorio Marañón Madrid

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

Nicht älter als 1 Minute (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Die Neugeborenen, die bei der Geburt im Kreißsaal eine Stabilisierung benötigen

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • die Neugeborenen, die bei der Geburt im Kreißsaal eine Stabilisierung benötigen

Ausschlusskriterien:

  • Reanimation nicht mit Video aufgezeichnet
  • keine Einverständniserklärung eingeholt

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Wiederbelebte Videoaufnahmen von Neugeborenen
Neugeborene, die bei der Geburt im Kreißsaal stabilisiert werden müssen, bedürfen der vorherigen Genehmigung durch mündliche und schriftliche Einverständniserklärung

In der ersten Phase wird die Vervollständigung des Registrierungssystems durch das Sammeln von Datenaufzeichnungen und Videoaufzeichnungen vorangetrieben.

In einer zweiten Phase erfolgt die Anzeige des Videos und die Analyse der Reanimationsleistung. Wir werden Vorfälle identifizieren und registrieren. An diesem Punkt erfolgt die beobachtende deskriptive Analyse.

Dritte Phase: Entwicklung präventiver Maßnahmen, die erforderlich sind, um die Anzahl der Vorfälle zu begrenzen oder die daraus resultierenden nachteiligen Auswirkungen einzudämmen oder zu minimieren: Umstrukturierung und Anpassung des Protokolls.

Vierte Phase: Schulung der Abteilungsmitarbeiter zu Verbesserungen zur Optimierung des Leistungszeitprotokolls mithilfe von Simulation.

Fünfte Stufe: endgültige Umsetzung von Korrekturmaßnahmen bei unerwünschten Ereignissen während der Leistungsreanimation.

Sechste Stufe: sukzessive Bewertungen der Auswirkungen von Korrekturmaßnahmen. Mit dieser Auswertung wird eine weitere deskriptive Fallserie durchgeführt. Mit der sekundären Hypothesenformulierung nach der Analyse der Fehler wird das Protokoll optimiert und gemessen, ob Fehler minimiert werden: analytische beobachtende prospektive Kohortenstudie.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Identifizieren Sie Anzahl und Art unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
Verbessern Sie die Sicherheit und damit die Qualität der Gesundheitsversorgung bei der Stabilisierung und Wiederbelebung des Neugeborenen im Kreißsaal, indem Sie Risiken im Zusammenhang mit der Patientenversorgung erkennen und verhindern.
bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Vorbeugende Maßnahmen zur Begrenzung von Vorfällen
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
Optimieren Sie ein Protokoll zur Stabilisierung des Neugeborenen.
bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
Anzahl der Einnahmen in der Neugeborenenstation nach der Wiederbelebung
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
Einkommen auf der neonatologischen Intensivstation
bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
Fortgeschrittene Reanimationen
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
Anzahl der fortgeschrittenen Wiederbelebungsmaßnahmen
bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Gonzalo Zeballos, Gregorio Maranon Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Februar 2016

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2016

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Februar 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. April 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. August 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

26. August 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

26. August 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. August 2021

Zuletzt verifiziert

1. August 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • Neo.Segur2

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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NEIN

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