Eine Studie zur stereotaktischen Körperstrahlentherapie (SBRT) und chirurgischen Stabilisierung für Menschen mit Krebs, der sich auf den Knochen ausgebreitet hat
Eine Pilotstudie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit der präoperativen stereotaktischen Körperbestrahlung zur Behandlung von Knochenmetastasen, die eine chirurgische Stabilisierung erfordern
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Maksim Vaynrub, MD
- Telefonnummer: 212-639-7038
- E-Mail: vaynrubm@mskcc.org
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Meredith Bartelstein, MD
- Telefonnummer: 212-639-8684
Studienorte
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New Jersey
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Basking Ridge, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07920
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
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Middletown, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07748
- Memorial Sloan Kettering Monmouth
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Montvale, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07645
- Memorial Sloan Kettering Bergen
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New York
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Commack, New York, Vereinigte Staaten, 11725
- Memorial Sloan Kettering Cancer Commack
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Harrison, New York, Vereinigte Staaten, 10604
- Memorial Sloan Kettering Westchester
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (All Protocol Activities)
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Uniondale, New York, Vereinigte Staaten, 11553
- Memorial Sloan Kettering Nassau
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose von metastasierendem Krebs mit radiologischem Nachweis von Skelettmetastasen
- Behandlungsziel mit Humerus, Speiche, Becken, Kreuzbein, Femur oder Tibiadiaphyse
- Alter bei Einschreibung ≥18 Jahre
- Lebenserwartung >3 Monate
- Fähigkeit, Strahlungssimulation und -behandlung mit Immobilisierung der betroffenen anatomischen Stelle zu tolerieren
- Chirurgischer Kandidat, wie vom Behandlungsteam festgelegt
- Fähigkeit, eine informierte Einwilligung des Patienten oder gesetzlich bevollmächtigten Vertreters im Umfeld eines Patienten mit eingeschränkter Entscheidungsfähigkeit einzuholen.
- Muss zustimmen, eine wirksame Verhütungsmethode zu praktizieren (für Personen mit reproduktivem Potenzial)
Ausschlusskriterien:
- Vorbestrahlung der Behandlungsstelle
- Vorheriger chirurgischer Eingriff an der Behandlungsstelle
- Tumorvolumen oder -verteilung schließen eine wirksame SBRT aus
- Erwartete Hautdosis an der Operationsstelle ≥9 Gy
- Unmittelbar drohende Fraktur, die eine sofortige Stabilisierungsoperation erfordert
- Beteiligung der proximalen Tibia
- Autoimmunerkrankung des Bindegewebes
- Gleichzeitige Verabreichung von strahlensensibilisierenden Medikamenten
- Aktive Infektion
- Absolute Neutrophilenzahl < 1,0
- Schwangerschaft
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Präoperative stereotaktische Körperbestrahlung (SBRT)
Zielläsionen werden mit einer präoperativen SBRT behandelt, die aus einer biologisch wirksamen Dosis (BED10) von 50,4–81,6 Gy besteht, die entweder in drei Fraktionen oder einer einzelnen Fraktion abgegeben wird.
Die aktive Schonung des beabsichtigten chirurgischen Zugangs wird durch die Schaffung einer Vermeidungsstruktur in den Bestrahlungsplan aufgenommen.
Die chirurgische Stabilisierung erfolgt innerhalb von 1 Woche nach Abschluss der Strahlentherapie.
Pathologische Proben werden intraoperativ über den bestehenden chirurgischen Zugang für die histologische und molekulare Analyse gewonnen.
Ein optionales Forschungs-MRT mit Perfusion wird innerhalb von 30 Tagen vor der Strahlensimulation und innerhalb einer Woche nach der Strahlentherapie mit einem 3T-Scanner durchgeführt.
Wenn Patienten eine Bestrahlungssimulation an einem Nicht-MSK-Standort in Manhattan erhalten, wird keine MRT mit Perfusion durchgeführt.
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Zielläsionen werden mit einer präoperativen SBRT behandelt, die aus einer biologisch wirksamen Dosis (BED10) von 50,4–81,6 Gy besteht, die entweder in drei Fraktionen oder einer einzelnen Fraktion abgegeben wird.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Risiko schwerer Wundkomplikationen
Zeitfenster: 6 Wochen nach präoperativer SBRT
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Größere Wundkomplikationen sind definiert als Reoperation zur Wundrevision, klinisch diagnostizierte postoperative Wundinfektion, Wiederaufnahme zur Wundversorgung oder verlängerte (> 3 Wochen postoperativ) aktive Wundversorgung.
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6 Wochen nach präoperativer SBRT
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Rate der lokalen Kontrolle
Zeitfenster: 1 Jahr
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Das Versagen der lokalen Kontrolle ist definiert als eine neue Läsion innerhalb des Bestrahlungs- oder Operationsfeldes, eine signifikante Progression einer bestehenden Läsion oder eine erneute Operation oder erneute Bestrahlung aufgrund einer Tumorprogression.
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1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Maksim Vaynrub, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 21-216
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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