Un estudio de radioterapia corporal estereotáctica (SBRT) y estabilización quirúrgica para personas con cáncer que se ha diseminado al hueso
Un estudio piloto para evaluar la seguridad y eficacia de la radioterapia corporal estereotáctica preoperatoria para el tratamiento de la enfermedad metastásica en el hueso que requiere estabilización quirúrgica
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Maksim Vaynrub, MD
- Número de teléfono: 212-639-7038
- Correo electrónico: vaynrubm@mskcc.org
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Meredith Bartelstein, MD
- Número de teléfono: 212-639-8684
Ubicaciones de estudio
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New Jersey
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Basking Ridge, New Jersey, Estados Unidos, 07920
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
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Middletown, New Jersey, Estados Unidos, 07748
- Memorial Sloan Kettering Monmouth
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Montvale, New Jersey, Estados Unidos, 07645
- Memorial Sloan Kettering Bergen
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New York
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Commack, New York, Estados Unidos, 11725
- Memorial Sloan Kettering Cancer Commack
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Harrison, New York, Estados Unidos, 10604
- Memorial Sloan Kettering Westchester
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New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (All Protocol Activities)
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Uniondale, New York, Estados Unidos, 11553
- Memorial Sloan Kettering Nassau
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico de cáncer metastásico con evidencia radiológica de metástasis esqueléticas
- Objetivo de tratamiento que involucra húmero, radio, pelvis, sacro, fémur o diáfisis tibial
- Edad al ingreso ≥18 años
- Esperanza de vida >3 meses
- Capacidad para tolerar la simulación de radiación y el tratamiento con inmovilización del sitio anatómico afectado
- Candidato quirúrgico, según lo determine el equipo de tratamiento
- Capacidad para obtener el consentimiento informado del paciente o representante legalmente autorizado en el entorno del paciente con capacidad de toma de decisiones disminuida.
- Debe aceptar practicar un método anticonceptivo efectivo (para aquellos con potencial reproductivo)
Criterio de exclusión:
- Radioterapia previa en el sitio de tratamiento
- Cirugía previa que involucre el sitio de tratamiento
- Volumen o distribución del tumor que impide la SBRT efectiva
- Dosis cutánea esperada en el sitio operatorio ≥9 Gy
- Fractura inminente inminente que requiere cirugía de estabilización inmediata
- Compromiso de la tibia proximal
- Trastorno autoinmune del tejido conectivo
- Administración concomitante de medicación radiosensibilizante
- Infección activa
- Recuento absoluto de neutrófilos <1,0
- El embarazo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Radioterapia corporal estereotáctica preoperatoria (SBRT)
Las lesiones diana se tratarán con SBRT preoperatoria que consta de una dosis biológicamente eficaz (BED10) de 50,4 a 81,6 Gy administrada en tres fracciones o en una sola fracción.
La preservación activa del enfoque quirúrgico previsto se incorporará al plan de radiación mediante la creación de una estructura de evitación.
La estabilización quirúrgica procederá dentro de 1 semana de la finalización de la radioterapia.
Las muestras patológicas se obtendrán intraoperatoriamente a través del acceso quirúrgico existente para el análisis histológico y molecular.
Se realizará una resonancia magnética de investigación opcional con perfusión dentro de los 30 días anteriores a la simulación de radiación y dentro de una semana después de la radioterapia con un escáner 3T.
Si los pacientes reciben simulación de radiación en un sitio que no sea de MSK en Manhattan, no se realizará la resonancia magnética con perfusión.
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Las lesiones diana se tratarán con SBRT preoperatoria que consta de una dosis biológicamente eficaz (BED10) de 50,4 a 81,6 Gy administrada en tres fracciones o en una sola fracción.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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riesgo de complicaciones mayores de la herida
Periodo de tiempo: 6 semanas después de la SBRT preoperatoria
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Las complicaciones mayores de la herida se definen como reintervención para la revisión de la herida, infección del sitio quirúrgico diagnosticada clínicamente, reingreso para el cuidado de la herida o cuidado activo de la herida prolongado (>3 semanas después de la operación).
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6 semanas después de la SBRT preoperatoria
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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tasa de control local
Periodo de tiempo: 1 año
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El fracaso del control local se define como una nueva lesión dentro del campo de radiación o quirúrgico, progresión significativa de una lesión existente, o reoperación o reirradiación debido a la progresión del tumor.
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1 año
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Maksim Vaynrub, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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- 21-216
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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