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SAVES-IBD: Sicherheit und Wirksamkeit von Aspirin vs. Behandlungsstandard für VTE-Prophylaxe nach IBD-Operation (SAVES-IBD)

16. April 2024 aktualisiert von: Stefan Holubar MD MS FACS, FASCRS

SAVES-IBD: Sicherheit und Wirksamkeit von Aspirin vs. Behandlungsstandard für die VTE-Prophylaxe nach einer großen Operation bei entzündlichen Darmerkrankungen – eine pragmatische klinische Studie

Ziel ist es festzustellen, ob Aspirin 81 mg p.o. zweimal täglich als Mittel zur erweiterten VTE-Chemoprophylaxe nach größeren Bauchoperationen bei CED-Patienten wirksam und sicher ist. Die Studie wird eine Open-Label-Studie mit Aspirin zur VTE-Prophylaxe im Vergleich zum Behandlungsstandard durchführen.

Studienübersicht

Status

Zurückgezogen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen, die sich einer Bauch-Becken-Darmoperation unterziehen, haben ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer venösen Thromboembolie in Form von tiefer Venenthrombose, Lungenembolie und Mesenterialvenenthrombose für 90 Tage nach der Operation. Obwohl es sich um ein hohes Risiko handelt, besteht der Behandlungsstandard darin, mechanische Prophylaxe und Chemoprophylaxe (unfraktioniertes Heparin oder Heparin mit niedrigem Molekulargewicht) nur während des Krankenhausaufenthalts bereitzustellen. Es liegen randomisierte Daten bei Patienten vor, die sich einer Operation wegen Bauch-Becken-Krebs unterzogen haben, die die Wirksamkeit einer verlängerten Post-Entlassungs-Chemoprophylaxe mit entweder unfraktioniertem Heparin oder niedermolekularem Heparin für 28 Tage nach der Operation bestätigen, aber keine solchen Daten für IBD. Aufgrund der Compliance und der Kosten der täglichen Injektionen gab es Widerstand gegen die Einführung dieser Methode bei CED-Patienten. Kürzlich fand jedoch eine große, multizentrische, randomisierte Studie mit über 3000 Patienten, die sich einem totalen Hüft- oder Kniegelenkersatz unterzogen, heraus, dass verlängertes Aspirin (81 mg) zweimal täglich nach der Entlassung der Prophylaxe mit Antikoagulation in voller Stärke sowohl gleichwertig als auch nicht unterlegen war mit einem Faktor-Xa-Hemmer. Dies ist eine prospektive, multizentrische, offene klinische Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit einer postoperativen venösen Thromboembolie (VTE)-Prophylaxe mit Aspirin 81 mg p.o. zweimal täglich für 30 Tage nach einer CED-Operation im Vergleich zu Kontrollen, die eine Standardbehandlung erhalten.

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

  • Name: Stefan D Holubar, MD, MS
  • Telefonnummer: 2164447000
  • E-Mail: holubas@ccf.org

Studienorte

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
        • Cleveland Clinic Main Campus

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 100 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter > 18 Jahre
  • Größere abdominopelvine Operationen mit Kolon- oder Rektumresektion
  • Präoperative Diagnose von Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, unbestimmter Colitis
  • Wahloperation
  • Kandidat für die standardmäßige VTE-Prophylaxe

Ausschlusskriterien:

  • Alter < 100 J
  • Aspirinallergie
  • Loop-Ileostomie-Verschluss
  • Notoperation
  • Magengeschwüre
  • Zirrhose
  • Blutungs- oder Gerinnungsstörung
  • Thrombozytopenie
  • chronische Niereninsuffizienz oder -versagen
  • schwere Anämie < 7 präoperativ
  • Bedarf an therapeutischen Antikoagulanzien oder Thrombozytenaggregationshemmern postoperativ, einschließlich Aspirin, Warfarin, Heparin, Clopidogrel, Rivaroxaban, andere

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Pflegestandard
Standard-VTE-Chemoprophylaxe
Behandlungsstandard VTE-Prophylaxe
Experimental: Aspirin
Aspirin-VTE-Chemoprophylaxe
Aspirin 81 mg Ec Tab oral zweimal täglich, beginnend am Tag nach der Operation bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, dann für 30 Tage

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
VTE-Rate
Zeitfenster: 30 Tage nach der Entlassung aus dem Krankenhaus nach einer CED-Operation
30 Tage nach der Entlassung aus dem Krankenhaus nach einer CED-Operation

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Zusammengesetzt aus einer Blutung, die eine Transfusion oder einen Eingriff erfordert
Zeitfenster: 30 Tage nach der Entlassung aus dem Krankenhaus nach einer CED-Operation
30 Tage nach der Entlassung aus dem Krankenhaus nach einer CED-Operation

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Stefan D Holubar, MD, MS, The Cleveland Clinic

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Juni 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Mai 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Januar 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. Oktober 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. Oktober 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

2. November 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. April 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. April 2024

Zuletzt verifiziert

1. April 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • Andere Kennung: No secondary ID

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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