Milderung der infektiösen Morbidität und Wachstumsdefizite bei HIV-exponierten, nicht infizierten Säuglingen mit Humanmilch-Oligosacchariden (MIGH-T MO)
Hauptziel:
- Bewertung der Auswirkungen von Synbiotika auf die infektiöse Morbidität und das Wachstum, während sie im Alter von 4 bis 24 Wochen eingesetzt werden.
- Bewertung der Auswirkungen von Synbiotika auf die infektiöse Morbidität und das Wachstum im Alter von 4 bis 48 Wochen.
Sekundäre Ziele:
- Bewertung der Auswirkungen von Synbiotika auf biologische Messungen, während sie im Alter von 4 bis 24 Wochen eingesetzt werden.
- Bewertung der Auswirkungen von Synbiotika auf biologische Messungen im Alter von 4 bis 48 Wochen.
- Es sollte untersucht werden, ob das Synbiotikum die Infektionsmorbidität reduziert und das Wachstum in CHEU im Vergleich zu CHUU verbessert.
- Es sollte untersucht werden, ob die Zusammensetzung, Reife und Funktion der Darmmikrobiota von Säuglingen sowie Entzündungsmarker und HMOs zu Beginn und im Laufe der Zeit mit Morbidität und schlechtem Wachstum bei CHEU und CHUU assoziiert sind.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Rupak Shivakoti, PhD
- Telefonnummer: 212-305-7232
- E-Mail: rs3895@cumc.columbia.edu
Studienorte
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Western Cape
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Stellenbosch, Western Cape, Südafrika, 7599
- Worcester Campus of Stellenbosch University (SU)
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien für Mütter:
- Bereitstellung einer unterschriebenen und datierten Einverständniserklärung
- Erklärte Bereitschaft zur Einhaltung aller Studienverfahren und Erreichbarkeit für die Dauer des Studiums
- Ab 18 Jahren
- Für HIV-exponierte, nicht infizierte Kinder (CHEU): Mütter, die mit HIV leben, dokumentiert basierend auf Krankenakten und mit Virussuppression (d. h. <400 Kopien/ml Viruslast), dokumentiert bei der Entbindung
- Für HIV-unexposed uninfected children (CHUU): Mütter ohne HIV (hier HIV-negatives Testergebnis bei Entbindung oder Screening dokumentieren)
- Nur Frauen, die derzeit ausschließlich stillen und beabsichtigen, noch mindestens 24 Wochen zu stillen
- Für Frauen mit HIV: Diejenigen, die derzeit eine antiretrovirale Erstlinien-Standardtherapie erhalten, die mindestens 12 Wochen vor der Geburt des in diese Studie eingeschlossenen Säuglings begonnen wurde
- Der Teilnehmer hat ein Mobiltelefon, das für Anrufe und Nachrichten verwendet werden kann
- Zustimmung zur Einhaltung der Überlegungen zum Lebensstil während der gesamten Studiendauer
Einschlusskriterien für Kinder:
- 3-6 Wochen alt
- Entstanden aus einer Einlingsschwangerschaft
- Für Kinder von Müttern mit HIV: Mindestens ein HIV-diagnostischer Nukleinsäure-Amplifikationstest vor der Einschreibung, der negativ und kein positiver Test ist
- Das Kind ist gesund genug, um zum Zeitpunkt der Einschreibung voll gestillt zu werden
Ausschlusskriterien:
- Schwere mütterliche oder kindliche Erkrankung (z. B. mütterlicherseits: Tuberkulose, schwerwiegende psychiatrische oder neurologische Erkrankungen; Säugling: alle angeborenen Infektionen, schwerwiegende angeborene Anomalien)
- Verwendung von immunmodulatorischen oder immunsuppressiven Medikamenten bei Mutter oder Kind vor der Aufnahme in die Studie
- Für Mütter mit HIV: Mütter, die derzeit keine antiretrovirale Therapie erhalten oder die andere als die derzeit in Südafrika empfohlene Erstlinientherapie erhalten, d. h. Erstlinientherapien auf Basis von Dolutegravir oder Efavirenz.
- HIV-infizierte Kinder
- Mutter oder Kind, die derzeit Probiotika, Präbiotika oder Faserergänzungen einnehmen; oder auf jegliche Nahrungsergänzungsmittel (z. B. FM85), die die interessierenden Ergebnisse beeinflussen
- Mutter oder Kind, das derzeit für mehr als 14 Tage Antibiotika einnimmt, ausgenommen vorbeugende Therapien
- Bekannte allergische Reaktionen auf Bestandteile der Behandlung oder Placebo
- Jede Bedingung, die nach Meinung des Studienpersonals die Teilnahme an der Studie unsicher machen, die Interpretation der Studienergebnisdaten erschweren oder anderweitig das Erreichen der Studienziele beeinträchtigen würde.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Synbiotische Gruppe
Säuglingen im Alter von 4 bis 24 Wochen wird ein Synbiotikum verabreicht, das 2'-Fucosyllactose (2'-FL)-Humanmilch-Oligosaccharide (HMO) mit B.infantis (Probiotikum) kombiniert.
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Synbiotikum (2'-FL HMO + B. infantis Probiotika)
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Placebo-Komparator: Placebo-Gruppe
Maltodextrin wird Säuglingen im Alter von 4 bis 24 Wochen verabreicht.
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Maltodextrin
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anteil der Säuglinge mit infektiöser Morbidität von 4-24 Wochen
Zeitfenster: 4-24 Wochen alt
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Daten zur infektiösen Morbidität im Zusammenhang mit infektiöser respiratorischer oder gastrointestinaler Morbidität werden zwischen den beiden Armen verglichen
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4-24 Wochen alt
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Säuglingslänge für Alter Z-Scores (LAZ) von 4-24 Wochen
Zeitfenster: 4-24 Wochen alt
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Die Säuglingsanthropometrie wird bei jedem Besuch aufgezeichnet, um die Säuglingslänge für das Alter zu berechnen. Z-Scores (LAZ) werden zwischen den beiden Armen verglichen
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4-24 Wochen alt
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Anteil der Säuglinge mit infektiöser Morbidität von 4-48 Wochen
Zeitfenster: 4-48 Wochen alt
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Daten zur infektiösen Morbidität im Zusammenhang mit infektiöser respiratorischer oder gastrointestinaler Morbidität werden zwischen den beiden Armen verglichen
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4-48 Wochen alt
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Säuglingslänge für Alters-Z-Scores (LAZ) von 4-48 Wochen
Zeitfenster: 4-48 Wochen alt
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Die Säuglingsanthropometrie wird bei jedem Besuch aufgezeichnet, um die Säuglingslänge für das Alter zu berechnen. Z-Scores (LAZ) werden zwischen den beiden Armen verglichen
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4-48 Wochen alt
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Metabolitenspiegel im Plasma von Säuglingen
Zeitfenster: 4-24 Wochen alt
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Unvoreingenommene Metabolomik wird verwendet, um zu untersuchen, ob sich die Metabolitenspiegel und die wichtigsten Stoffwechselwege zwischen den beiden Armen unterscheiden
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4-24 Wochen alt
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Infant Plasma-Entzündungsmarker und Wachstumshormonspiegel
Zeitfenster: 4-48 Wochen alt
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Die Konzentrationen von Protein-Entzündungsmarkern und Wachstumshormonen werden mithilfe von Immunoassays gemessen und zwischen den beiden Armen verglichen
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4-48 Wochen alt
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Plasma-HMO-Spiegel von Säuglingen
Zeitfenster: 4-24 Wochen alt
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Die HMO-Spiegel des Säuglings werden gemessen und zwischen den beiden Armen verglichen
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4-24 Wochen alt
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Anteil der Säuglinge mit unerwünschten Ereignissen (UEs)/schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAEs)
Zeitfenster: Bis zum Alter von 24 Wochen
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Der Anteil der UE/SUEs wird aufgezeichnet und zwischen den beiden Armen verglichen, um die Sicherheit der Intervention zu beurteilen
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Bis zum Alter von 24 Wochen
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Anteil der Säuglinge mit Verträglichkeitssymptomen
Zeitfenster: Bis zum Alter von 8 Wochen
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Die Verdauungsverträglichkeit wird bewertet und zwischen den beiden Armen verglichen, um die Sicherheit der Intervention zu beurteilen
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Bis zum Alter von 8 Wochen
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Anteil der Säuglinge mit schwerer infektiöser Morbidität
Zeitfenster: 4-48 Wochen alt
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Daten zu schwerer infektiöser Morbidität (d. h. solche, die Krankenhausaufenthalte erfordern) im Zusammenhang mit infektiöser respiratorischer oder gastrointestinaler Morbidität werden zwischen den beiden Armen verglichen
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4-48 Wochen alt
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Gewicht für Alter (WAZ) und Gewicht für Länge (WLZ) Z-Scores von 4-24 Wochen
Zeitfenster: 4-24 Wochen alt
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Die Anthropometrie des Säuglings wird bei jedem Besuch aufgezeichnet, um das Gewicht des Säuglings für das Alter (WAZ) und das Gewicht für die Länge (WLZ) Z-Scores zu berechnen, und wird zwischen den beiden Armen verglichen
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4-24 Wochen alt
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Gewicht für Alter (WAZ) und Gewicht für Länge (WLZ) Z-Scores von 4-48 Wochen
Zeitfenster: 4-48 Wochen alt
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Die Anthropometrie des Säuglings wird bei jedem Besuch aufgezeichnet, um das Gewicht des Säuglings für das Alter (WAZ) und das Gewicht für die Länge (WLZ) Z-Scores zu berechnen, und wird zwischen den beiden Armen verglichen
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4-48 Wochen alt
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Säuglingslänge für Alter (LAZ), Gewicht für Alter (WAZ) und Gewicht für Länge (WLZ) Z-Scores von 4-72 Wochen
Zeitfenster: 4-72 Wochen alt
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Die Säuglingsanthropometrie wird bei jedem Besuch aufgezeichnet, um die Z-Werte für die Länge des Kindes (LAZ), das Gewicht für das Alter (WAZ) und das Gewicht für die Länge (WLZ) zu berechnen, und zwischen den beiden Armen verglichen
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4-72 Wochen alt
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Infant microbiota-for-age Z scores (MAZ)
Zeitfenster: 4-72 Wochen alt
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Die Infant Microbiota-for-Age Z-Scores (MAZ), ein Maß für die Reife des Säuglingsmikrobioms, werden zwischen den beiden Armen verglichen
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4-72 Wochen alt
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Diversität der Säuglingsmikrobiota
Zeitfenster: 4-72 Wochen alt
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Die Mikrobiota-Diversität von Taxa wird zwischen den beiden Armen verglichen
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4-72 Wochen alt
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Relative Häufigkeit der Säuglingsmikrobiota
Zeitfenster: 4-72 Wochen alt
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Die relative Häufigkeit von Mikrobiota von Taxa wird zwischen den beiden Armen verglichen
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4-72 Wochen alt
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Gehalt an kurzkettigen Fettsäuren im Säuglingsstuhl
Zeitfenster: 4-72 Wochen alt
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Der Gehalt an kurzkettigen Fettsäuren (SCFA) in Stuhlproben von Säuglingen wird zwischen den beiden Armen verglichen
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4-72 Wochen alt
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Meilensteine der kindlichen Neuroentwicklung
Zeitfenster: 48-72 Wochen
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Eine umfassende Bewertung der Neuroentwicklung, d. h. Griffiths III-Skala, wird bei Säuglingen in den Wochen 48 und 72 durchgeführt, und der Anteil, der jeden Meilenstein besteht, wird zwischen den beiden Armen verglichen
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48-72 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Rupak Shivakoti, PhD, Columbia University Assistant Professor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Shivakoti R, Laughton B, Shafiq M, Schoeman E, Glashoff RH, Barnabas S, Fry S, Leu CS, Wang S, Bode L, Aldrovandi G, Kuhn L, Slogrove AL. Feasibility Study of a Powder-Based Supplement Intervention for a future Synbiotic Trial in Breastfed Children from South Africa. Res Sq [Preprint]. 2023 May 15:rs.3.rs-2842773. doi: 10.21203/rs.3.rs-2842773/v1.
- Shivakoti R, Slogrove AL, Laughton B, Shafiq M, Schoeman E, Glashoff RH, Leu CS, Wang S, Bode L, Aldrovandi G, Kuhn L. Mitigating Infectious morbidity and Growth deficits in HIV-exposed uninfected infanTs with human Milk Oligosaccharide (MIGH-T MO): a randomised trial protocol. BMJ Open. 2022 Dec 30;12(12):e069116. doi: 10.1136/bmjopen-2022-069116.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- AAAT8393
- R01HD105492 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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