Vergleich der kardiovaskulären Risikostratifizierung bei jungen Menschen mit Typ-1-Diabetes anhand des Koronarkalzium-Scores mit den ESC/ESA2019-Empfehlungen
Ziel der Studie ist es, ESC-Empfehlungen zur kardiovaskulären (CV) Risikostratifizierung mit dem Erreichen einer CAC (Coronary Artery Calcification) zu vergleichen.
Die Entwicklung eines CAC, das diesen Patienten derzeit nicht systematisch zur Verfeinerung des kardiovaskulären Risikos angeboten wird, könnte es ermöglichen, ein intensiveres Management der kardiovaskulären Risikofaktoren für Patienten anzubieten, die objektiv ein hohes kardiovaskuläres Risiko haben, was durch einen hohen Koronarkalziumwert nachgewiesen wird.
Die LDL-Zielempfehlungen sind aggressiver geworden und weisen bei Patienten mit Typ-2-Diabetes ein sehr hohes Evidenzniveau auf, bei Patienten mit Typ-1-Diabetes jedoch ein niedriges Evidenzniveau, da es keine spezifische kardiovaskuläre Interventionsstudie für T1D-Patienten gibt.
Diese Empfehlungen haben weitreichende Konsequenzen, da sie die Einführung bei jungen Typ-1-Diabetikern rechtfertigen würden, bei denen von Anfang an ein mäßiges kardiovaskuläres Risiko (junger Typ-1-Diabetiker < 35 Jahre) oder sogar ein hohes kardiovaskuläres Risiko (Diabetesdauer > 10 Jahre) angenommen wurde ) oder sehr hohem kardiovaskulären Risiko (Diabetesdauer > 20 Jahre), Behandlung mit Statinen oder sogar Aspirin, nur basierend auf der Dauer des Diabetes.
Die Einführung eines CAC, das diesen Patienten derzeit nicht systematisch zur Verfeinerung des kardiovaskulären Risikos angeboten wird, könnte es ermöglichen, ein intensiveres Management der kardiovaskulären Risikofaktoren für Patienten mit objektiv hohem kardiovaskulären Risiko vorzuschlagen, das durch einen hohen Koronarkalziumwert bestätigt wird.
In diesem Fall wäre die Einführung einer Behandlung mit Statinen angezeigt.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Xavier PIGUEL
- Telefonnummer: + 33 05 49 44 39 00
- E-Mail: xavier.piguel@chu-poitiers.fr
Studienorte
-
-
-
Poitiers, Frankreich, 86000
- C.H.U. de Poitiers
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre und ≤ 35 Jahre; Typ-1-Diabetiker (definiert durch T1DM-Antikörperpositivität oder Beginn im pädiatrischen Alter); In der primären kardiovaskulären Prävention (ohne kardiovaskuläre Ereignisse); Patient nicht mit Statinen behandelt; Dauer des Diabetes > 5 Jahre; Ausgestattet mit einem kontinuierlichen interstitiellen Glukosemesssystem für mindestens 14 Tage; Kein vorheriger CAC durchgeführt. Patient mit Sozialversicherung oder Haftpflichtversicherung. Freies Subjekt, ohne Vormundschaft oder Kuratorium oder Unterordnung; Vom Patienten unterzeichnete Einverständniserklärung nach klarer und fairer Information über die Studie.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit kardiovaskulärer Sekundärprävention (mit einem früheren kardiovaskulären Ereignis); EKG-Anomalie, die auf eine koronare Ischämie hindeutet; Unverträglichkeit oder Kontraindikation gegenüber Statinen. Personen, die einen verstärkten Schutz genießen, nämlich Minderjährige, Personen, denen durch eine gerichtliche oder behördliche Entscheidung die Freiheit entzogen wurde, Personen, die sich in einer Gesundheits- oder Sozialeinrichtung aufhalten, Erwachsene unter Rechtsschutz und schließlich Patienten in Notsituationen; Schwangere und/oder stillende Frau.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Bewertung der Koronararterienverkalkung
|
Realisierung einer Koronararterienverkalkung
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Die Indikation zur Verschreibung von Statinen basiert auf dem LDL-Cholesterinwert des Patienten und dem LDL-Cholesterin-Zielwert, der anhand des mit dem Koronarkalzium-Score berechneten kardiovaskulären Risikoniveaus bestimmt wird
Zeitfenster: 1 Tag
|
Die Verschreibungsindikation liegt bei einem LDL-Cholesterinspiegel über dem Zielwert, der entsprechend dem Grad des kardiovaskulären Risikos definiert wird: Mäßig < 1 g/l – Hoch < 0,7 g/l – Sehr hoch < 0,55 g/l Koronarer Kalzium-Score, klassifiziert nach einem Konsens der Französischen Gesellschaft für Kardiologie und der Französischsprachigen Gesellschaft für Diabetologie 2020: Mäßiger CAC ≤ 10 – Hoch 11 ≤ CAC ≤ 100 – Sehr hoher CAC > 100 |
1 Tag
|
|
Die Indikation zur Verschreibung von Statinen basiert auf dem LDL-Cholesterinwert des Patienten und dem LDL-Cholesterin-Zielwert, der anhand des kardiovaskulären Risikoniveaus gemäß den Empfehlungen der ESC/ESA 2019 bestimmt wird
Zeitfenster: 1 Tag
|
Die Verschreibungsindikation liegt bei einem LDL-Cholesterinspiegel über dem Zielwert, der entsprechend dem Grad des kardiovaskulären Risikos definiert wird: Mäßig < 1 g/l – Hoch < 0,7 g/l – Sehr hoch < 0,55 g/l Die LDL-Zielempfehlungen von ESC/ESA 2019 werden in der Zusammenfassung zitiert |
1 Tag
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CACD1
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .