Confronto della stratificazione del rischio cardiovascolare nei giovani con diabete di tipo 1 in base al punteggio del calcio coronarico rispetto alle raccomandazioni ESC/ESA2019
Lo scopo dello studio è confrontare le raccomandazioni ESC sulla stratificazione del rischio cardiovascolare (CV) con il raggiungimento di un CAC (coronary artery calcification).
Lo sviluppo di un CAC, attualmente non sistematicamente offerto a questi pazienti per raffinare il rischio CV, potrebbe consentire di offrire una gestione più intensiva dei fattori di rischio CV per i pazienti che hanno oggettivamente un alto rischio CV come evidenziato da un alto punteggio di calcio coronarico.
Le raccomandazioni sul target LDL sono diventate più aggressive con un livello di evidenza molto elevato nei pazienti con diabete di tipo 2 ma basso nei pazienti con diabete di tipo 1 perché non esiste uno studio di intervento CV specifico per i pazienti con T1D.
Queste raccomandazioni hanno conseguenze di vasta portata perché giustificherebbero l'introduzione nei giovani pazienti diabetici di tipo 1, considerati fin dall'inizio a rischio cardiovascolare moderato (DM1 giovane <35 anni) o addirittura ad alto rischio cardiovascolare (durata del diabete > 10 anni ) o rischio cardiovascolare molto elevato (durata del diabete > 20 anni), trattamento con statine o anche aspirina, in base solo alla durata del diabete.
La realizzazione di un CAC, attualmente non sistematicamente offerto a questi pazienti per raffinare il rischio CV, potrebbe consentire di proporre una gestione più intensiva dei fattori di rischio CV per i pazienti con rischio CV oggettivamente alto attestato da un alto punteggio di calcio coronarico.
In questo caso sarebbe indicata l'introduzione del trattamento con statine.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Xavier PIGUEL
- Numero di telefono: + 33 05 49 44 39 00
- Email: xavier.piguel@chu-poitiers.fr
Luoghi di studio
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Poitiers, Francia, 86000
- C.H.U. de Poitiers
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni e ≤ 35 anni; Paziente diabetico di tipo 1 (definito da positività agli anticorpi anti-DM1 o esordio in età pediatrica); In prevenzione cardiovascolare primaria (senza eventi CV); Paziente non trattato con statine; Durata del diabete > 5 anni; Dotato di un sistema di misurazione continua del glucosio interstiziale per almeno 14 giorni; Nessun precedente CAC eseguito Paziente con previdenza sociale o con copertura di terzi. Soggetto libero, senza tutela né curatela né subordinazione; Consenso informato firmato dal paziente dopo informazioni chiare ed eque sullo studio.
Criteri di esclusione:
- Pazienti in prevenzione secondaria cardiovascolare (con pregresso evento cardiovascolare); Anomalia dell'ECG indicativa di ischemia coronarica; Intolleranza o controindicazione alle statine Persona che beneficia di una protezione rafforzata, vale a dire minori, persone private della libertà per decisione giudiziaria o amministrativa, persone che risiedono in un istituto sanitario o sociale, adulti sotto protezione legale e infine pazienti in situazioni di emergenza; Donna incinta e/o che allatta.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Valutazione della calcificazione dell'arteria coronaria
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Realizzazione della calcificazione dell'arteria coronaria
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Indicazione di prescrizione di statine in base al valore di colesterolo LDL del paziente e al target di colesterolo LDL determinato in base al livello di rischio cardiovascolare calcolato con il punteggio del calcio coronarico
Lasso di tempo: 1 giorno
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L'indicazione di prescrizione è livelli di colesterolo LDL superiori al livello target definito in base al livello di rischio cardiovascolare: Moderato < 1 g/l- Alto < 0,7 g/l- Molto alto < 0,55 g/l Punteggio del calcio coronarico classificato in base al consenso della Società francese di cardiologia e della Società francese di diabetologia 2020: CAC moderato ≤ 10- Alto 11 ≤ CAC ≤ 100- CAC molto alto >100 |
1 giorno
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Indicazione di prescrizione di statine in base al valore di colesterolo LDL del paziente e al target di colesterolo LDL determinato in base al livello di rischio cardiovascolare secondo le raccomandazioni ESC/ESA 2019
Lasso di tempo: 1 giorno
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L'indicazione di prescrizione è livelli di colesterolo LDL superiori al livello target definito in base al livello di rischio cardiovascolare: Moderato < 1 g/l- Alto < 0,7 g/l- Molto alto < 0,55 g/l Le raccomandazioni sugli obiettivi LDL 2019 del CES/ESA sono citate nella sintesi |
1 giorno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CACD1
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prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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