Der Einfluss der Mitotantherapie auf serumfreie Proteine bei Patienten mit Nebennierenrindenkarzinom (MitoS-FP)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hintergrund: Das Nebennierenrindenkarzinom (ACC) ist eine seltene bösartige Erkrankung der Nebennierenrinde. Die jährliche Inzidenz von ACC wird auf 0,5–2,0 geschätzt Fälle pro Million. Eine Begleittherapie mit Mitotan kann postoperativ angeboten werden, um das Rezidivrisiko zu minimieren.
Ziele: Bewertung der Auswirkungen einer Mitotanbehandlung auf die Serumproteinkonzentrationen bei Patienten, die wegen ACC mit einer Mitotantherapie behandelt wurden, und Vergleich mit Patienten mit Nebennierenneoplasie und einer schwangeren Kohorte. Die Patienten wurden zwischen April 2019 und Juni 2020 im King’s Hospital behandelt.
Methoden: Cortisol, TFTs ACTH, CBG, TBG und Gonadotropine werden während derselben Venenpunktion mit Serumproben gemessen. SPSS v27 und GraphPad Prism v9.3.1 werden für Analysen und Illustrationen verwendet. 35 Patienten werden innerhalb von ACC mit Mitotan-, Nebennieren-Neoplasma- oder schwangeren Gruppen eingeschlossen. Die Daten werden auf Normalität getestet, beschrieben als Mittelwert ± Standardabweichung, verglichen unter Verwendung eines gepaarten Stichproben-t-Tests mit 5 % p-Wert für Signifikanz und 95 % Konfidenzintervall (KI).
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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London, Vereinigtes Königreich, SE5 9RS
- King's College Hospital NHS Foundation Trust
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien: Eine Person, die auf eine bösartige Neubildung untersucht wird, die mit Mitotan behandelt wird, oder eine entsprechende Anzahl von Patienten mit Nebennieren-Neoplasie, die nicht mit Mitotan behandelt werden, unter dem Endokrinologie-Team oder einer entsprechenden Kohorte schwangerer Frauen.
Die in die Analyse einbezogenen Patienten wurden im Zeitraum zwischen April 2019 und Juni 2020 im King's College Hospital NHS Foundation Trust untersucht.
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Ausschlusskriterien:
- Patienten, die im Rahmen des Endokrinologieteams nicht auf bösartige Neubildungen/Nebennierentumoren untersucht wurden oder die während des Zeitraums einer Person unter 18 Jahren eine übereinstimmende Kohorte von schwangeren Frauen im NHS Foundation Trust des King's College Hospital waren
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Retrospektive
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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ACC auf Mitotan
Personen in dieser Gruppe wurden vom Endokrinologie-Team mit der Diagnose eines ACC und mit Mitotan behandelt.
Diese Personen wurden weiter in 3 Gruppen eingeteilt, je nachdem, ob sie eine Mitotan-Plasmakonzentration innerhalb (14–20 mg/l), über oder unter dem therapeutischen Konzentrationsbereich aufwiesen.
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Personen innerhalb der Interventionsgruppe erhielten im Rahmen ihrer ACC-Behandlung eine Mitotantherapie.
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Nebennierentumor ohne Mitotan
Personen in dieser Kategorie hatten eine Nebennieren-Neoplasie und wurden nicht mit einer Mitotan-Therapie behandelt.
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Schwangere Gruppe
Die Personen hatten während dieses Zeitraums weder eine Nebennieren-Neoplasie, noch wurden sie mit Mitotan behandelt.
Es handelte sich um gesunde schwangere Frauen, die während ihrer Schwangerschaft im KCL betreut wurden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Untersuchen Sie die Wirkung einer Mitotantherapie auf Serumschilddrüsen- und Cortisol-bindende Proteine bei Patienten mit ACC
Zeitfenster: April 2019-Juni 2020
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Das primäre Ziel dieses Projekts ist es, die Wirkungen einer Mitotantherapie auf die Konzentrationen von Schilddrüsenbindungs- und Cortisolbindungsproteinen im Serum bei Patienten mit Nebennierenrindenkarzinom zu bestimmen und die Konzentrationen derselben Bindungsproteine bei Patienten mit Nebennierentumoren zu vergleichen, die nicht mit Mitotan behandelt wurden, und mit einer Kohorte von schwangeren Frauen.
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April 2019-Juni 2020
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Fassnacht M, Terzolo M, Allolio B, Baudin E, Haak H, Berruti A, Welin S, Schade-Brittinger C, Lacroix A, Jarzab B, Sorbye H, Torpy DJ, Stepan V, Schteingart DE, Arlt W, Kroiss M, Leboulleux S, Sperone P, Sundin A, Hermsen I, Hahner S, Willenberg HS, Tabarin A, Quinkler M, de la Fouchardiere C, Schlumberger M, Mantero F, Weismann D, Beuschlein F, Gelderblom H, Wilmink H, Sender M, Edgerly M, Kenn W, Fojo T, Muller HH, Skogseid B; FIRM-ACT Study Group. Combination chemotherapy in advanced adrenocortical carcinoma. N Engl J Med. 2012 Jun 7;366(23):2189-97. doi: 10.1056/NEJMoa1200966. Epub 2012 May 2.
- Kerkhofs TM, Verhoeven RH, Van der Zwan JM, Dieleman J, Kerstens MN, Links TP, Van de Poll-Franse LV, Haak HR. Adrenocortical carcinoma: a population-based study on incidence and survival in the Netherlands since 1993. Eur J Cancer. 2013 Jul;49(11):2579-86. doi: 10.1016/j.ejca.2013.02.034. Epub 2013 Apr 3.
- Scollo C, Russo M, Trovato MA, Sambataro D, Giuffrida D, Manusia M, Sapuppo G, Malandrino P, Vigneri R, Pellegriti G. Prognostic Factors for Adrenocortical Carcinoma Outcomes. Front Endocrinol (Lausanne). 2016 Jul 25;7:99. doi: 10.3389/fendo.2016.00099. eCollection 2016.
- Alexandraki KI, Kaltsas GA, le Roux CW, Fassnacht M, Ajodha S, Christ-Crain M, Akker SA, Drake WM, Edwards R, Allolio B, Grossman AB. Assessment of serum-free cortisol levels in patients with adrenocortical carcinoma treated with mitotane: a pilot study. Clin Endocrinol (Oxf). 2010 Mar;72(3):305-11. doi: 10.1111/j.1365-2265.2009.03631.x. Epub 2009 May 16.
- Russo M, Scollo C, Pellegriti G, Cotta OR, Squatrito S, Frasca F, Cannavò S, Gullo D. Mitotane treatment in patients with adrenocortical cancer causes central hypothyroidism. Clin Endocrinol (Oxf). 2016 Apr;84(4):614-9. doi: 10.1111/cen.12868. Epub 2015 Aug 18.
- Fassnacht M, Allolio B. Clinical management of adrenocortical carcinoma. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2009 Apr;23(2):273-89. doi: 10.1016/j.beem.2008.10.008. Review.
- Allolio B, Fassnacht M. Clinical review: Adrenocortical carcinoma: clinical update. J Clin Endocrinol Metab. 2006 Jun;91(6):2027-37. Epub 2006 Mar 21. Review.
- van Erp NP, Guchelaar HJ, Ploeger BA, Romijn JA, Hartigh Jd, Gelderblom H. Mitotane has a strong and a durable inducing effect on CYP3A4 activity. Eur J Endocrinol. 2011 Apr;164(4):621-6. doi: 10.1530/EJE-10-0956. Epub 2011 Jan 10.
- Fassnacht M, Assie G, Baudin E, Eisenhofer G, de la Fouchardiere C, Haak HR, de Krijger R, Porpiglia F, Terzolo M, Berruti A; ESMO Guidelines Committee. Electronic address: clinicalguidelines@esmo.org. Adrenocortical carcinomas and malignant phaeochromocytomas: ESMO-EURACAN Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2020 Nov;31(11):1476-1490. doi: 10.1016/j.annonc.2020.08.2099. Epub 2020 Aug 27.
- Sada A, Glasgow AE, Lyden ML, Dy BM, Foster TR, Habermann EB, Bancos I, McKenzie TJ. Informing therapeutic lymphadenectomy: Location of regional metastatic lymph nodes in adrenocortical carcinoma. Am J Surg. 2022 Jun;223(6):1042-1045. doi: 10.1016/j.amjsurg.2021.10.014. Epub 2021 Oct 19.
- Lehmann TP, Wrzesiński T, Jagodziński PP. The effect of mitotane on viability, steroidogenesis and gene expression in NCI-H295R adrenocortical cells. Mol Med Rep. 2013 Mar;7(3):893-900. doi: 10.3892/mmr.2012.1244. Epub 2012 Dec 18.
- Tran TB, Liou D, Menon VG, Nissen NN. Surgical management of advanced adrenocortical carcinoma: a 21-year population-based analysis. Am Surg. 2013 Oct;79(10):1115-8.
- van Seters AP, Moolenaar AJ. Mitotane increases the blood levels of hormone-binding proteins. Acta Endocrinol (Copenh). 1991 May;124(5):526-33. Erratum in: Acta Endocrinol (Copenh) 1991 Sep;125(3):336.
- Daffara F, De Francia S, Reimondo G, Zaggia B, Aroasio E, Porpiglia F, Volante M, Termine A, Di Carlo F, Dogliotti L, Angeli A, Berruti A, Terzolo M. Prospective evaluation of mitotane toxicity in adrenocortical cancer patients treated adjuvantly. Endocr Relat Cancer. 2008 Dec;15(4):1043-53. doi: 10.1677/ERC-08-0103. Epub 2008 Sep 29.
- Fassnacht M, Dekkers OM, Else T, Baudin E, Berruti A, de Krijger R, Haak HR, Mihai R, Assie G, Terzolo M. European Society of Endocrinology Clinical Practice Guidelines on the management of adrenocortical carcinoma in adults, in collaboration with the European Network for the Study of Adrenal Tumors. Eur J Endocrinol. 2018 Oct 1;179(4):G1-G46. doi: 10.1530/EJE-18-0608.
Nützliche Links
- Adrenal Carcinoma Risk Factors
- Lysodren (mitotane) dosing, indications, interactions, adverse effects, and more.
- Drug Metabolism
- Pathology Handbook
- Dehydroepiandrosterone and Dehydroepiandrosterone Sulfate - Health Encyclopedia
- Cortisol | South Tees Hospitals NHS Foundation Trust
- Adrenal Cancer Stages
- SAT-158 New Data on High Prevalence and Time of Occurrence of New Onset Hypothyroidism Associated with Mitotane Therapy in a Cohort of Adrenocortical Cancer
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
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Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
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Zuerst gepostet
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Adenokarzinom
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Neoplasmen der endokrinen Drüse
- Nebennierenerkrankungen
- Neoplasmen der Nebennierenrinde
- Nebennierentumoren
- Erkrankungen der Nebennierenrinde
- Karzinom
- Nebennierenrindenkarzinom
- Antineoplastische Mittel
- Antineoplastische Mittel, hormonell
- Mitotan
Andere Studien-ID-Nummern
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- GafREC-Endo202
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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