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Jafron Hämoadsorption während des kardiopulmonalen Bypasses (JAFRONCPB)

22. Februar 2023 aktualisiert von: Ignazio Condello, Anthea Hospital Bari

Zytokin mit Jafron-Hämoadsorption während des kardiopulmonalen Bypasses: Protokoll für einen randomisierten kontrollierten Bericht

Der kardiopulmonale Bypass (CPB) ist oft mit einer komplexen Entzündungsreaktion verbunden, die durch verschiedene Zytokine vermittelt wird. Diese Reaktion kann in schweren Fällen zu systemischer Hypotonie und Organfunktionsstörungen führen. Die Entfernung von Zytokinen könnte daher die Ergebnisse von Patienten verbessern, die sich einer Herzoperation unterziehen. Jafron ist ein Gerät zur Entfernung von Zytokinen aus dem Blut mittels Hämoadsorption (HA). Dieser vorläufige Bericht zielt darauf ab, das Potenzial von Jafron zur Senkung der perioperativen Zytokinspiegel in der Herzchirurgie zu bewerten.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

In diesem Zusammenhang führen die Forscher das Studiendesign für einen multizentrischen randomisierten Pilotbericht bei 40 Patienten ein, die sich elektiven CPB-Verfahren mit einer erwarteten Zeit von > 120 Minuten für jedes extrakorporale Verfahren unterziehen. Die Patienten werden während des kardiopulmonalen Bypasses (CPB) nach dem Zufallsprinzip entweder der Standardbehandlung (n = 20) oder Jafron HA (n = 20) zugeteilt. Das primäre Ergebnis ist der Unterschied zwischen den beiden Gruppen in den Zytokinspiegeln (IL-2, IL-6, TNF-α, IFN-Gamma) und den sekundären Parametern (Fibrinogen, Albumin, Blutplättchen, Hämoglobin, Hämatokrit, weiße Blutkörperchen, Neutrophile, Lymphozyten, Monozyten, Eosinophile, Basophile) werden bei der Anästhesieeinleitung am Ende der CPB gemessen. Primäre Ergebnisse: Hämodynamik mit oder ohne Verwendung von Vasokonstriktoren, die mechanische Beatmung (MV) (Stunden) Zeit und Dauer des Aufenthalts auf der Intensivstation (ICU) (Std). Dieser prospektive multizentrische randomisierte kontrollierte Bericht wird in zwei Zentren durchgeführt: Anthea Hospital, GVMCare & Research, Bari, Italien; Universitätskrankenhaus Virgen de la Arrixaca, Murcia, Spanien; zwischen Mai 2022 und September 2022. Die Zielpopulation pro Zentrum umfasst (n=20) Patienten; wird für jedes Zentrum entweder der Standardbehandlung (n = 10) oder Jafron HA (n = 10) zugeordnet, die für elektive Herzoperationen mit erhöhtem Risiko einer Zytokinfreisetzung geplant sind.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

40

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Apulian
      • Bari, Apulian, Italien, 70124
        • Anthea Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

10 Jahre bis 100 Jahre (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien :

  • elektive Herzchirurgie unter CPB
  • Doppelklappenersatz oder eine komplexe Operation mit einer erwarteten CPB-Dauer > 120 min
  • Herzoperation wiederholen

Ausschlusskriterien:

  • Nierenerkrankung im Endstadium (Dialyseabhängigkeit)
  • aktive infektiöse Endokarditis
  • Notfall- oder Off-Pump-Verfahren
  • Verschreibung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten (außer niedrig dosiertem Aspirin) oder Kortikosteroiden innerhalb von 7 Tagen
  • Einschreibung in eine andere widersprüchliche Studie
  • Verabreichung von Humanalbumin während CPB

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Kein Eingriff: Konventionelle CPB
Wahlweise kardiopulmonale Bypass-Verfahren (CPB) mit einer erwarteten Zeit von >120 Minuten für jedes extrakorporale Verfahren.
Experimental: CPB mit Jafron
Wahlweise kardiopulmonale Bypass-Verfahren (CPB) mit Jafron-Einsatz mit einer erwarteten Zeit von >120 Minuten für jedes extrakorporale Verfahren.
Verwendung von Filter Jafron während CPB

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zytokinspiegel
Zeitfenster: 1 Stunde vor Beginn des Herz-Lungen-Bypasses
IL-2, IL-6, TNF-α, IFN-gamma
1 Stunde vor Beginn des Herz-Lungen-Bypasses
Zytokinspiegel
Zeitfenster: 10 Minuten nach Stopp des Herz-Lungen-Bypasses
IL-2, IL-6, TNF-α, IFN-gamma,
10 Minuten nach Stopp des Herz-Lungen-Bypasses
Hämodynamik unterstützt
Zeitfenster: 10 Minuten nach Stopp des Herz-Lungen-Bypasses
Vasokonstriktoren verwenden oder nicht verwenden
10 Minuten nach Stopp des Herz-Lungen-Bypasses
Postoperative ARTIKEL auf der Intensivstation
Zeitfenster: 3 Tage nach der Operation
mechanische Beatmung (MV) (Stunden) Zeit und Dauer des Aufenthalts auf der Intensivstation (ICU) (Stunden)
3 Tage nach der Operation

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Markierungsebenen
Zeitfenster: 1 Tag vor Beginn des Herz-Lungen-Bypasses
Konzentration von Fibrinogen, Albumin, Blutplättchen, Hämoglobin, Hämatokrit, weißen Blutkörperchen, Neutrophilen, Aptoglobin, zellfreien Hämoglobin-Lymphozyten, Monozyten, Eosinophilen, Basophilen
1 Tag vor Beginn des Herz-Lungen-Bypasses
Markierungen
Zeitfenster: 1 Tag nach Stopp des Herz-Lungen-Bypasses
Konzentration von Fibrinogen, Albumin, Blutplättchen, Hämoglobin, Hämatokrit, weißen Blutkörperchen, Neutrophilen, Aptoglobin, zellfreien Hämoglobin-Lymphozyten, Monozyten, Eosinophilen, Basophilen
1 Tag nach Stopp des Herz-Lungen-Bypasses
Hämodynamik unterstützt
Zeitfenster: 1 Stunde nach Stopp des Herz-Lungen-Bypasses
Notwendigkeit von Vasokonstriktoren
1 Stunde nach Stopp des Herz-Lungen-Bypasses

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

30. Mai 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

15. September 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

15. September 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. April 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. April 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

27. April 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

24. Februar 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. Februar 2023

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • ANTHEAHOSPITAL12022022

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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