Vergleich der Ergebnisse der bronchoalveolären Lavage-Kultur und der endotrachealen Aspirat-Kultur bei intubierten, kritisch kranken COVID-19-Patienten
Einleitung: Sekundäre Pneumonie wird häufig in COVID-19-Fällen beobachtet, die intubiert weiterverfolgt werden, und es können hohe Sterblichkeitsraten beobachtet werden. Die Isolierung des Mittels mit bronchoalveolärer Lavage (BAL)-Kultur oder Endotrachealaspirat (ETA)-Kultur kann den Behandlungserfolg steigern. Diese Studie zielte darauf ab, die Ergebnisse von BAL- und ETA-Kulturen in intubierten COVID-19-Fällen retrospektiv zu analysieren.
Methoden: Wir wenden routinemäßig eine BAL-Kultur mit Bronchoskopie oder eine ETA-Kultur innerhalb der ersten 48 Stunden nach der Intubation an. Wir haben retrospektiv Fälle gescreent, die sich einer BAL und ETA unterzogen haben. Sie wurden in zwei Gruppen eingeteilt: Gruppe B und E. Ausgewertete Parameter wurden in beiden Gruppen verglichen.
Ergebnisse: Demografische Daten und Bluttestergebnisse waren in beiden Gruppen ähnlich. Intensivstation (ICU) und Intubationsdauer sowie Kulturpositivität waren in Gruppe B statistisch signifikant höher. Obwohl nicht statistisch signifikant, war die Sterblichkeitsrate in Gruppe E höher. Die meisten Wachstumsmikroorganismen waren Candida-Spezies.
Schlussfolgerung: Die Sterblichkeitsraten stimmten mit der Literatur überein. Da die Mikroorganismen-Isolationsrate bei BAL höher ist und die antimikrobielle Behandlung effektiver angewendet wird; Frühe Todesfälle wurden verhindert und die Aufenthaltszeiten verlängert. Im Gegensatz dazu waren diese Dauern in der ETA-Gruppe aufgrund der höheren Sterblichkeit kürzer. Bei intubierten COVID-19-Fällen kann ein effektiverer Behandlungsprozess durchgeführt werden, indem die Atemwege mit einer Fiberoptik-Bronchoskopie freigemacht und die Behandlung entsprechend der BAL-Kultur gezielt geplant werden. Dies kann sich positiv auf Prognose und Mortalität auswirken.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Istanbul, Truthahn, 34768
- Hisar Intercontinental Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Intubierte COVID-19-Patienten
- Über 18-jährige Patienten
Ausschlusskriterien:
- Nicht-COVID-19-Patienten
- Nicht intubierte COVID-19-Patienten
- Patienten unter 18 Jahren
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Gruppe B (bronchoalveoläre Lavage)
Patienten, die sich einer BAL* unterzogen hatten, wurden Gruppe B genannt * BAL: bronchoalveoläre Lavage |
In Fällen, die für eine Bronchoskopie genehmigt wurden, wurde eine bronchoalveoläre Lavage durchgeführt und eine Kulturanalyse durchgeführt.
Andere Namen:
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Gruppe E (endotracheales Aspirat)
Patienten, die ETA** erhielten, wurden Gruppe E genannt. ** ETA: Endotracheales Aspirat |
In Fällen, in denen die Zustimmung zur Bronchoskopie nicht eingeholt werden konnte, wurde Trachealsekret abgesaugt und eine Kulturanalyse durchgeführt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Kulturelle Positivität
Zeitfenster: 1 Jahr
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In Gruppe B wurde eine signifikant höhere Wachstumsrate der mikrobiologischen Kultur erzielt
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1 Jahr
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Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation
Zeitfenster: 1 Jahr
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In Gruppe B wurde eine signifikant längere Verweildauer auf der Intensivstation festgestellt
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1 Jahr
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Dauer der Intubation
Zeitfenster: 1 Jahr
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In Gruppe B wurde eine signifikant längere Verweildauer intubiert beobachtet
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1 Jahr
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Mortalität
Zeitfenster: 1 Jahr
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Die Sterblichkeitsrate war in Gruppe E höher. Aber nicht statistisch signifikant.
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1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Mikroorganismus
Zeitfenster: 1 Jahr
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Der am stärksten wachsende Mikroorganismus in beiden Gruppen war die Candida-Spezies.
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1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Hasan Huseyin Kilic, Hisar Intercontinental Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Coronavirus-Infektionen
- Coronaviridae-Infektionen
- Nidovirales-Infektionen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Infektionen
- Infektionen der Atemwege
- Erkrankungen der Atemwege
- Pneumonie, viral
- Lungenentzündung
- Lungenkrankheit
- Krankheitsattribute
- COVID-19
- Kritische Krankheit
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Chelatbildner
- Sequestriermittel
- Dimercaprol
Andere Studien-ID-Nummern
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- HisarIH
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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