Klinische Studie zur Sequenz der kardiovaskulären genetischen Beratung und Untersuchung (RESEQUENCEGC)
Randomisierte klinische Studie zur Abfolge genetischer Beratung und Tests zur Optimierung der Effizienz, der Patientenbefähigung und -bindung sowie der medizinischen Adhärenz für verschiedene genetische Testindikationen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
- Johns Hopkins University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Einschlusskriterien für kardiovaskuläre Paneltests:
- Erwachsener (ab 18 Jahren) mit geplanter ambulanter genetischer Beratung im Johns Hopkins Center for Inherited Heart Diseases,
- Klinische Diagnose oder vermutete klinische Diagnose einer potenziell erblichen Herz-Kreislauf-Erkrankung, einschließlich a) hypertropher, dilatativer oder arrhythmogener Kardiomyopathie, b) ventrikulärer oder atrialer Arrhythmien oder ein EKG-Muster, das verdächtig für eine erbliche Herz-Kreislauf-Erkrankung ist, einschließlich katecholaminerger polymorpher ventrikulärer Tachykardie, Long-QT-Syndrom, oder Brugada-Syndrom, oder c) eine diagnostizierte oder vermutete Fettstoffwechselstörung oder früh einsetzende koronare Herzkrankheit,
- Kardiovaskuläres Sequenzierungspanel der nächsten Generation klinisch indiziert.
Einschlusskriterien für familienspezifische Variantentests:
- Erwachsener (ab 18 Jahren) mit geplanter ambulanter genetischer Beratung im Johns Hopkins Center for Inherited Heart Diseases,
- Dokumentierte pathogene oder wahrscheinlich pathogene Variante in einem Gen, das mit einer erblichen Kardiomyopathie, einem Arrhythmie-Syndrom oder einer Lipiderkrankung bei einem Familienmitglied assoziiert ist,
- Zur familienspezifischen Variantenprüfung an das Center for Inherited Heart Diseases verwiesen.
Ausschlusskriterien:
- Frühere genetische Beratung bei Johns Hopkins für diese klinische Indikation,
- Frühere Gentests, die die genetische Ursache des Zustands des Patienten eindeutig identifiziert haben,
- Patient kann kein Englisch sprechen oder lesen,
- Der genetische Beratungstermin wird voraussichtlich keine Gentests umfassen (z. B. wenn er geplant war, um die Kommunikation in der Familie oder die Anpassung an eine neue Diagnose zu besprechen).
- Next-Generation-Sequencing-Panel klinisch nicht indiziert (nur Panel-Kohorte).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Kein Eingriff: Pflegestandard
Genetischer Beratungstermin vor dem Test mit Ergebnissen, die per Telefon oder EHR zurückgesendet werden.
Termin nach dem Test auf Anfrage erhältlich.
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Experimental: Effizienz
Genetik-Aufklärung vor dem Test durch Lehrvideo mit einem OPTIONALEN Anruf mit einem genetischen Berater, um Fragen zu beantworten.
Vorab-Testtermin auf Anfrage möglich.
Termin zur genetischen Beratung nach dem Test.
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kardiovaskuläre genetische Beratung nach dem Test mit Schulung vor dem Test per Video
OPTIONAL Telefonat mit genetischem Berater-Vortest
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Experimental: Umgedreht
Genetik-Aufklärung vor dem Test durch Lehrvideo mit einem ERFORDERLICHEN Anruf bei einem genetischen Berater, um Fragen zu beantworten.
Vorab-Testtermin auf Anfrage möglich.
Termin zur genetischen Beratung nach dem Test.
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kardiovaskuläre genetische Beratung nach dem Test mit Schulung vor dem Test per Video
ERFORDERLICHER Anruf mit genetischem Berater-Vortest.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der Ermächtigung gemessen an der Genetic Counseling Outcomes Scale (GCOS)
Zeitfenster: Baseline bis zu 2 Wochen nach Termin / Offenlegung des Ergebnisses der genetischen Beratung
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Veränderung der Ermächtigung gemessen an der Genetic Counseling Outcomes Scale (GCOS).
Die GCOS ist eine 24-Item-Likert-Skala mit einem 7-Item-Antwortsatz.
Die Werte reichen von 24 bis 168, wobei höhere Werte eine höhere Befähigung anzeigen.
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Baseline bis zu 2 Wochen nach Termin / Offenlegung des Ergebnisses der genetischen Beratung
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Angst gemessen auf der Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
Zeitfenster: 6 Monate nach Bekanntgabe der Ergebnisse
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Angst gemessen auf der Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).
Das HADS enthält 14 Items, die auf einer 4-Punkte-Likert-Skala gemessen werden.
Die Subskala Angst enthält 7 Items.
HADS-Subskalenwerte ≥8 weisen auf potenziell klinisch signifikante Angst und Depression hin und Werte ≥10 auf einen wahrscheinlichen Fall.
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6 Monate nach Bekanntgabe der Ergebnisse
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Medizinische Adhärenz, bewertet anhand des Anteils der abgeschlossenen Screening-Tests
Zeitfenster: 6 Monate nach Bekanntgabe der Ergebnisse
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Anteil der empfohlenen kardiologischen Termine und Screening-Tests abgeschlossen oder geplant
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6 Monate nach Bekanntgabe der Ergebnisse
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Efficiency as assessed by minutes of direct counseling time
Zeitfenster: Up to 6-months post results disclosure
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Total minutes of counseling time per patient documented in the electronic health record including visit and phone notes.
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Up to 6-months post results disclosure
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung des Engagements, wie durch Patientenaktivierungsmaß bewertet
Zeitfenster: Baseline, 6 Monate nach Offenlegung der Ergebnisse
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Änderung des Patientenengagements, gemessen anhand der Kurzform des Patient Activation Measure (PAM-13).
Der PAM-13 enthält einen 4-Punkte-Likert-Skala-Reaktionssatz, wobei höhere Punktzahlen eine höhere Patientenaktivierung anzeigen.
Zur Berechnung der PAM-Gesamtpunktzahl wird die Rohpunktzahl durch die Anzahl der beantworteten Items (ausgenommen nicht zutreffende Items) dividiert und mit 13 multipliziert.
Dann wird dieser Wert in eine Skala mit einem theoretischen Bereich von 0–100 transformiert, basierend auf Kalibrierungstabellen, wobei höhere PAM-Werte eine höhere Patientenaktivierung anzeigen.
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Baseline, 6 Monate nach Offenlegung der Ergebnisse
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Informierte Wahl, bewertet durch das Multidimensional Model of Informed Choice Pilotskalen
Zeitfenster: bis zu 14 Tage nach der Ausbildung
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Multidimensionales Model of Informed Choice Pilotskalen für familiäre Hypercholesterinämie (FH) und Kardiomyopathie/Arrhythmie-Tests werden verwendet.
Dies ist eine Skala, die eine Subskala mit 8 Wahr/Falsch-Wissen über kardiovaskuläre Genetik und Fragen zu Gentests kombiniert, die als Anzahl richtig bewertet wurden, mit einer 5-Punkte-Skala mit einem Likert-Skala-Antwortsatz, der die Einstellungen zu Gentests bewertet.
Die gesamte Skala wird durch die Kombination von Wissen, Werten und der getroffenen Auswahl bewertet.
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bis zu 14 Tage nach der Ausbildung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Cynthia James, Johns Hopkins University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB00320656
- R01HG011902 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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