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Übungen zur postisometrischen Entspannung und Kernstabilität bei Dysfunktion des Iliosakralgelenks

15. September 2023 aktualisiert von: Riphah International University

Vergleich postisometrischer Entspannungs- und Kernstabilitätsübungen zu Schmerzen und Behinderungen bei postpartalen Frauen mit Iliosakralgelenksdysfunktion

Es gibt zunehmend Hinweise auf die Auswirkungen von postisometrischen Entspannungsübungen und Kernstabilitätsübungen auf Schmerzen und Behinderungen infolge verschiedener Erkrankungen. Allerdings haben nur sehr wenige Studien ihre Auswirkungen auf die postpartale Dysfunktion des Iliosakralgelenks untersucht. Das Ziel dieser Studie wird es sein, die Auswirkungen von postisometrischen Entspannungsübungen und Kernstabilitätsübungen auf Schmerzen bei postpartaler Iliosakralgelenksdysfunktion zu vergleichen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Eine frühere Studie von Farhadi et al. stellten fest, dass die Prävalenz von Iliosakralgelenkschmerzen bei postpartalen Frauen im Alter zwischen 40 und 45 Jahren zwischen 13 und 30 % liegt. Insbesondere 13 % der Personen mit Rückenschmerzen haben den Ursprung ihrer Schmerzen im Iliosakralgelenk. Es wurde festgestellt, dass 33,6 % der schwangeren Frauen Beckengürtelschmerzen und 18,9 % der Frauen nach der Geburt „ernsthafte“ Beckengürtelschmerzen haben. Bei den meisten Frauen mit schwangerschaftsbedingtem Iliosakralschmerz verschwinden die Gelenkschmerzen mit der Zeit nach der Schwangerschaft, aber bei einigen Frauen bleiben die Schmerzen bestehen. Patienten mit Iliosakralfunktionsstörung klagen im Allgemeinen über Schmerzen im Rücken und im Gesäß oder können bis ins Knie ausstrahlen. Bei der Untersuchung gibt es Schmerzen und lokale Druckempfindlichkeit. Die Symptome verstärken sich bei Positionswechseln wie dem Aufstehen aus einer sitzenden oder liegenden Position oder beim Auf- und Absteigen von Treppen. Iliosakralschmerzen sind im hinteren Beckenbereich lokalisiert und werden als tiefer stechender Schmerz beschrieben.

Terzi und Clinton et al., (2019) fanden 30 Frauen, bei denen postpartale ISG-Schmerzen diagnostiziert wurden, ihr Alter reichte von (25-35) Jahren, ihr BMI reichte von (25-30) kg/m² und ihre Anzahl von Parität reichte (von 2 bis 4) Male wurden zufällig aus der Ambulanz des Lehrkrankenhauses Al-Ahrar ausgewählt. Die Frauen wurden nach dem Zufallsprinzip in zwei gleiche Gruppen eingeteilt, Gruppe A (Kontrollgruppe): 15 Patienten, sie wurden mit TENS für 4 Wochen 30 Minuten pro Sitzung, 3 Sitzungen pro Woche behandelt. Gruppe B (Studiengruppe): 15 Patienten wurden mit Kernstabilitätsübungen für 4 Wochen, 30 Minuten/Sitzung, 5 Sitzungen/Woche plus TENS wie bei Gruppe A behandelt. Alle Teilnehmer wurden durch VAS, Oswestry Disability Index (ODI), Cortisolspiegel im Serum vor und nach der Behandlung. Die Ergebnisse zeigten, dass es eine statistisch signifikante Abnahme des Mittelwerts der VAS in der Gruppe (B) im Vergleich zu seinem entsprechenden Wert in Gruppe (A) gab. Obwohl es keinen statistisch signifikanten Unterschied im Cortisolspiegel im Plasma gab, gab es einen klinischen Unterschied und eine hohe prozentuale Verbesserung zugunsten von Gruppe B (8,83 %) gegenüber Gruppe A (2,66 %). Außerdem gab es eine statistisch signifikante Abnahme des Mittelwerts des ODI in der Gruppe (B) im Vergleich zu seinem entsprechenden Wert in Gruppe (A). Es wurde der Schluss gezogen, dass Kernstabilitätsübungen als ergänzende Behandlung zur Reduzierung postpartaler SIG-Schmerzen eingesetzt werden könnten. Es könnte auch als nützliche Behandlung angesehen werden, um die Flexibilität und den Bewegungsumfang zu erhöhen.

Shamsi et al. stellten 2014 fest, dass weniger Schmerzen und eine verbesserte Funktion Ergebnisse sind, wenn Kernstabilitätsübungen in den frühen Stadien von Interventionen eingesetzt werden. Außerdem stellten Huxel et al. fest, dass Core-Übungen in den ersten 3 Monaten der LBP-Interventionen zu besseren Ergebnismessungen führten als allgemeine Übungen, da sie klinische Verbesserungen der Schmerzwahrnehmung und des Grads der funktionellen Behinderung fanden, wenn die Patienten mit LBP Core-Übungen durchführten. spezifische Übung.

Eine Studie wurde von Noelle M. Selkow et al. (2017) durchgeführt und unterstützt die Ergebnisse unserer Studie, indem sie zu dem Schluss kommt, dass MET bei der Linderung von Schmerzen bei Patienten mit akuten Rückenschmerzen wirksam ist. Eine weitere Studie wurde von Roberts BL durchgeführt, in der er zwei Techniken der Weichteilmanipulation beschrieb, nämlich die neuromuskuläre Technik und MET, und herausfand, dass MET Schmerzen, Muskelsteifheit reduzieren und Muskelfasern verlängern kann. Die Wirkung von MET auf die Behinderung wird von Fenech et al. (2015) unterstützt, die feststellten, dass LBP eines der häufigsten muskuloskelettalen Probleme ist, das etwa 60-80 % der Bevölkerung während ihrer gesamten Lebenserwartung betrifft. Die Lebenszeitprävalenz von Rückenschmerzen wird mit 84 % angegeben, wobei 11-12 % der Bevölkerung durch diese Erkrankung behindert sind. Im Jahr 2010 führte Global Burden of Disease eine Studie zu Rückenschmerzen durch und schätzte die globale altersstandardisierte Punktprävalenz auf 9,4 %. Rückenschmerzen sind eine selbstlimitierende Erkrankung, die häufig im mittleren Alter zwischen 35 und 65 Jahren auftritt und 90 % der Menschen können innerhalb von 3-4 Monaten ohne Behandlungsprotokoll geheilt werden.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

54

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Punjab
      • Sialkot, Punjab, Pakistan, 51310
        • Syed Medical Complex.

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

20 Jahre bis 35 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Frauen nach der Geburt mit Funktionsstörungen des Iliosakralgelenks
  • Diagnostizierte Patienten mit SIJ-Dysfunktion
  • Frauen, die körperlich aktiv sein werden
  • Alter zwischen 20 und 35 Jahren
  • Frauen mit einer postpartalen Periode

Ausschlusskriterien:

  • Postwirbelsäulenchirurgie/-instrumentierung
  • längerer Steroidgebrauch und Knochengewebeinfektion oder Malignität)
  • Radikulopathie
  • Akute traumatische Verletzung der Wirbelsäule/unteren Extremität
  • Patient unter gerinnungshemmender Therapie
  • Lieferung mit jeder Komplikation
  • Frauen haben eine Vorgeschichte von Diabetes, Bluthochdruck oder anderen chronischen Krankheiten
  • Jegliche Becken- oder Bauchchirurgie in der Vergangenheit
  • Bandscheibenvorfall oder Wirbelsäulenbruch

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: postisometrische Entspannungsübungen und Rumpfstabilität
für Schmerzen und Behinderungen infolge einer ISG-Dysfunktion bei postpartalen Frauen

Übungen zur Kernstabilität

Insgesamt wurden 3 Sitzungen pro Woche für 15-20 Minuten gegeben

Sonstiges: konventionelle Physiotherapie
zur Behandlung von Schmerzen im unteren Rückenbereich

Die experimentelle Gruppe erhielt eine postisometrische Entspannungsübung zusammen mit Kernstabilität

Insgesamt wurden 3 Sitzungen pro Woche für 15-20 Minuten gegeben

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
MODIFIZIERTER OSWESTRY-INDEX FÜR BEHINDERUNGEN (MODI)
Zeitfenster: 3. Woche

ODI ist eine zuverlässige und gültige Methode zur Beurteilung der funktionellen Behinderung im Zusammenhang mit Rückenschmerzen,

Es hat 10 Fragen, jede Frage wird über sechs Auswahlmöglichkeiten beantwortet, die erste Aussage nimmt 0 und die sechste Aussage 5, die Patientin wurde gebeten, die beste Wahl auszuwählen, die ihre Behinderung vorschreibt, dann wurden alle Punktzahlen gesammelt und als Prozentsatz aus der genommen Gesamtpunktzahl Die höhere Punktzahl zeigt eine große Behinderung an, Punktzahlen von 0–20 % bedeuten eine minimale Behinderung, Punktzahlen von 40–60 % bedeuten eine mittelschwere Behinderung, während Punktzahlen von 60–80 % eine verkrüppelte Behinderung bezeichnen, schließlich repräsentieren Punktzahlen von 80–100 % Patienten, die sind Beschränkt auf das Bett. Änderungen gegenüber dem Ausgangswert und der 3. Woche.

3. Woche

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Numerische Schmerzbewertungsskala (NPRS)
Zeitfenster: 3. Woche
Änderungen gegenüber dem Ausgangswert Die Numeric Pain Rating Scale (NPRS) ist ein eindimensionales Maß für die Schmerzintensität bei Erwachsenen. Die 11-Punkte-Skala reicht von „0“, was ein Schmerzextrem darstellt (z. „kein Schmerz“) bis „10“, was das andere Schmerzextrem darstellt (z. „Schmerzen so stark, wie Sie sich vorstellen können“ oder „schlimmste vorstellbare Schmerzen“). Änderungen gegenüber dem Ausgangswert und der 3. Woche.
3. Woche

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Afifa Safdar, PhD*, Riphah International University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Dezember 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. August 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. August 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

24. Juli 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. September 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

7. September 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. September 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. September 2023

Zuletzt verifiziert

1. September 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • REC/RCR & AHS/22/0508

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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