Eine Studie über zirkuläre irreversible Elektroporationskatheter (IRE) mit mehreren Elektroden und Mehrkanal-IRE-Generatoren bei paroxysmalem Vorhofflimmern (AF) (AFIRE)
Eine prospektive, multizentrische, einarmige Studie mit Leistungsziel zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von kreisförmigen IRE-Kathetern mit mehreren Elektroden und mehrkanaligen IRE-Generatoren bei paroxysmalem Vorhofflimmern
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Study Contact
- Telefonnummer: +86 15210099156
- E-Mail: yzhan365@its.jnj.com
Studienorte
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, China
- Guangdong Provincial People's Hospital
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Henan
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Zhengzhou, Henan, China
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
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Liaoning
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Dalian, Liaoning, China
- The First Affiliated Hospital of Dalian Medical University
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Shanghai Municipality
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Shanghai, Shanghai Municipality, China
- Shanghai General Hospital
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, China
- West China Hospital of Sichuan University
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Tianjin Municipality
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Tianjin, Tianjin Municipality, China
- Tianjin Medical University General Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnostiziert mit symptomatischem paroxysmalem Vorhofflimmern (PAF) (Arztbrief weist auf rezidivierendes selbstbeendendes Vorhofflimmern [AF] hin). Mindestens eine elektrokardiographisch dokumentierte Vorhofflimmern-Episode innerhalb von zwölf (12) Monaten vor der Einschreibung. Die elektrokardiografische Dokumentation kann Elektrokardiogramm (EKG), Holter-Monitor oder Telemetriestreifen umfassen, ist aber nicht darauf beschränkt
- Versagen mindestens eines Klasse-I- oder Klasse-III-Antiarrhythmikums (AAD), nachgewiesen durch rezidivierendes symptomatisches Vorhofflimmern, kontraindiziert oder nicht tolerierbar für Klasse-I- und Klasse-III-AAD
- In der Lage und bereit, alle Test- und Besuchsanforderungen vor dem Eingriff, nach dem Eingriff und nach der Behandlung zu erfüllen
- Einwilligungswillig und fähig
Ausschlusskriterien:
- Vorhofflimmern infolge eines Elektrolytungleichgewichts, einer Schilddrüsenerkrankung oder einer reversiblen oder nicht kardialen Ursache (Beispiel: unbehandelte dokumentierte obstruktive Schlafapnoe und akute Alkoholtoxizität)
- Vorherige Ablation oder Operation des linken Vorhofs (LA).
- Teilnehmer, von denen bekannt ist, dass sie eine Ablation außerhalb der Region der Pulmonalvene (PV) benötigen (atrioventrikuläre Reentry-Tachykardie, atrioventrikuläre nodale Reentry-Tachykardie, atriale Tachykardie, ventrikuläre Tachykardie und Wolff-Parkinson-White)
- Zuvor diagnostiziertes persistierendes Vorhofflimmern (länger als [>] 7 Tage Dauer)
- Schwere Dilatation des LA (dokumentierter LAD > 50 Millimeter [mm] antero-posteriorer Durchmesser durch transthorakale Echokardiographie (TTE) innerhalb von 6 Monaten vor der Aufnahme)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Irreversibles Elektroporationssystem (IRE).
Teilnehmer mit symptomatischem medikamentenrefraktärem paroxysmalem Vorhofflimmern (PAF), die für eine Katheterablation indiziert sind, werden mit dem IRE-System behandelt, das einen kreisförmigen IRE-Katheter mit mehreren Elektroden und den mehrkanaligen IRE-Generator umfasst.
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Der Mehrkanal-IRE-Generator ist für die Verwendung während der kardialen Pulsfeldablationstherapie (PFA) vorgesehen.
Dieses Gerät wird in Verbindung mit einem kompatiblen Ablationskatheter verwendet, um einen geschlossenen Stromkreis zu schaffen, der gepulste elektrische Feldenergie liefern kann.
Andere Namen:
Der kreisförmige Mehrkanal-IRE-Katheter ist für den Einsatz bei der katheterbasierten elektrophysiologischen Kartierung des Herzens (Stimulation und Aufzeichnung) und bei Verwendung mit einem IRE-Generator für die Herzablation vorgesehen.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Teilnehmer mit langfristiger Wirksamkeit
Zeitfenster: Von Tag 91 bis Tag 365 nach dem Eingriff am Tag 0
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Die Langzeitwirksamkeit wurde definiert als Freiheit von dokumentierten asymptomatischen und symptomatischen Episoden von Vorhofflimmern (AF), Vorhoftachykardie (AT) oder Vorhofflattern (AFL; unklarer Herkunft) basierend auf elektrokardiographischen Daten (größer gleich [>=] 30 Sekunden auf einem Arrhythmie-Überwachungsgerät) während des Wirksamkeitsbewertungszeitraums (Tag 91 bis Tag 365 nach dem Index-Eingriff) und Freiheit von den folgenden Versagensmodi: Freiheit von akutem Verfahrensversagen, Freiheit von Nicht-Studienkatheterversagen, Freiheit von Wiederholungsablationversagen, Freiheit von Gleichstrom (DC) Kardioversionversagen, Freiheit von Rezidivversagen (erfasst im 12-Kanal-Elektrokardiogramm [EKG]) und Freiheit von Antiarrhythmikaversagen.
AFL unklarer Herkunft wurde definiert als alle AFL außer denjenigen, die vom Cavo-Trikuspidal-Isthmus (CTI) abhängig sind, wie durch akzeptierte elektrophysiologische (EP) Manöver (z.B. Entrainment oder Aktivierungskartierung) in einer EP-Studie bestätigt.
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Von Tag 91 bis Tag 365 nach dem Eingriff am Tag 0
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Teilnehmer mit primärem unerwünschtem Ereignis (PAE)
Zeitfenster: Innerhalb von 7 Tagen nach dem Eingriff am Tag 0
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Der Prozentsatz der Teilnehmer, die PAE erlebten, wurde berichtet.
Ein AE ist jedes unerwünschte medizinische Ereignis bei einem Teilnehmer, unabhängig davon, ob es mit dem Prüfgerät zusammenhängt oder nicht.
Primäre AE innerhalb von sieben Tagen nach dem Ablationsverfahren, bei dem gemäß Protokoll Prüfgeräte verwendet wurden, einschließlich der ersten und wiederholten Eingriffe, wurden gemeldet.
PAE umfassten Herzbeuteltamponade, Perforation, Myokardinfarkt, Schlaganfall/zerebrovaskulären Unfall, Thromboembolie, transitorische ischämische Attacke, Phrenikusnervverletzung/Zwerchfellparese, Herzblock, Pulmonalvenenstenose, Lungenödem (respiratorische Insuffizienz), Vagusnervverletzung/Gastroparese, Perikarditis, größere Gefäßzugangskomplikation/Blutung und atrioösophageale Fistel.
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Innerhalb von 7 Tagen nach dem Eingriff am Tag 0
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Prozentsatz der Teilnehmer, die innerhalb von 7 Tagen, 8-30 Tagen und >30 Tagen nach dem initialen Ablationsverfahren schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (SUE) erlebten
Zeitfenster: Vom Tag des Eingriffs (Tag 0) bis zu 12 Monaten
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Berichtet wurde der Prozentsatz der Teilnehmer mit schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SUE) innerhalb von 7 Tagen (frühes Auftreten), 8–30 Tagen (peri-prozedural) und >30 Tagen (spätes Auftreten) nach dem initialen Ablationsverfahren.
Ein SUE war jedes unerwünschte Ereignis (UE), das während der klinischen Studie zum Tod oder einer schwerwiegenden Verschlechterung des Gesundheitszustands des Teilnehmers führte, einschließlich einer lebensbedrohlichen Erkrankung oder Verletzung, einer dauerhaften Beeinträchtigung einer Körperstruktur oder -funktion, einer stationären Krankenhausaufnahme oder Verlängerung einer bestehenden Krankenhausaufnahme, einer medizinischen oder chirurgischen Intervention zur Verhinderung einer dauerhaften Beeinträchtigung einer Körperstruktur oder -funktion; oder zu fetalem Stress, fetalem Tod oder angeborenen Anomalien, angeborenen Fehlbildungen usw. führte.
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Vom Tag des Eingriffs (Tag 0) bis zu 12 Monaten
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Prozentsatz der Teilnehmer mit akutem prozeduralem Erfolg
Zeitfenster: Am Tag des Eingriffs (Tag 0)
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Der Prozentsatz der Teilnehmer mit akutem Prozedurerfolg wurde berichtet.
Akuter Prozedurerfolg wurde definiert als Bestätigung des Eingangsblocks in allen klinisch relevanten Ziel-Lungenvenen (PVs) nach Adenosin-/Isoproterenol-Provokation.
Nachbesserung mit Fokalkatheter wurde als akuter Prozedurmisserfolg betrachtet.
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Am Tag des Eingriffs (Tag 0)
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Prozentsatz der Teilnehmer mit akuter Rekonnektion
Zeitfenster: Am Tag des Eingriffs (Tag 0)
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Der Prozentsatz der Teilnehmer mit akuter Rekonnektion wurde berichtet.
Akute Rekonnektion wurde durch Adenosin-/Isoproterenol-Test unter allen klinisch relevanten Ziel-PVs und pro Teilnehmer identifiziert.
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Am Tag des Eingriffs (Tag 0)
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Prozentsatz der Pulmonalvenen (PVs) mit akuter Rekonnektion
Zeitfenster: Am Tag des Eingriffs (Tag 0)
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Der Prozentsatz der PVs mit akuter Rekonnektion wurde berichtet.
Akute Rekonnektion wurde durch Adenosin-/Isoproterenol-Provokation unter allen klinisch relevanten, gezielten PVs und pro Teilnehmer identifiziert.
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Am Tag des Eingriffs (Tag 0)
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Prozentsatz der Teilnehmer mit Pulmonalvenen (PV)-Ablation
Zeitfenster: Am Tag des Eingriffs (Tag 0)
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Prozentsatz der Teilnehmer mit PV-Ablation durch einen Nicht-Studienkatheter (Touch-up) unter allen klinisch relevanten Zielteilnehmern wurde berichtet.
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Am Tag des Eingriffs (Tag 0)
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Prozentsatz der Teilnehmer mit wiederholter Ablation
Zeitfenster: Vom Tag des Eingriffs (Tag 0) bis zu 12 Monaten
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Der Prozentsatz der Teilnehmer mit wiederholter Ablation innerhalb des 12-monatigen Nachbeobachtungszeitraums, einschließlich des Zeitpunkts (Blankingsperiode oder nach der Blankingsperiode), wurde berichtet.
Wiederholte Eingriffe bei AF/AT/AFL unbekannter Ursache plus Rezidive während der Blankingsperiode (90 Tage nach dem Indexeingriff) wurden mit dem Untersuchungsgerät zur Ablation von PV-Reconnectionen durchgeführt.
Wiederholte Eingriffe, die nach der Blankingsperiode durchgeführt wurden, wurden nach Ermessen des Untersuchers mit einem kommerziell erhältlichen Ablationskatheter und -generator behandelt.
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Vom Tag des Eingriffs (Tag 0) bis zu 12 Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Jianzeng Dong, The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
- Hauptermittler: Shaowen Liu, Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
- Hauptermittler: Hailong Tao, The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
- Hauptermittler: Hua Fu, West China Hospital
- Hauptermittler: Yumei Xue, Guangdong Provincial People's Hospital
- Hauptermittler: Heng Cai, Tianjin Medical University General Hospital
- Hauptermittler: Lianjun Gao, The First Affiliated Hospital of Dalian Medical University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Pathologische Prozesse
- Herzkrankheiten
- Arrhythmien, Herz
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Vorhofflimmern
- Untersuchungstechniken
- Klinische Labortechniken
- Zytologische Techniken
- Ausrüstung und Vorräte
- Strahlungsgeräte und -versorgungen
- Elektrochemische Techniken
- Elektroporation
- Radionuklidgeneratoren
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- BWI202107 (Andere Kennung: Biosense Webster, Inc.)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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