Ergebnisse einer frühen Überweisung zur Hochfrequenzablation bei Patienten mit symptomatischem Vorhofflimmern.

Vorhofflimmern (AF) ist die häufigste Arrhythmie bei Erwachsenen mit steigendem Schlaganfall-, Herzinsuffizienz- und Mortalitätsrisiko.

Die Studie EAST-AFNET 4 zeigte, dass eine rhythmuskontrollierende Behandlung (Antiarrhythmika AAD oder Katheterablation) bei Patienten, bei denen kürzlich (innerhalb eines Jahres) Vorhofflimmern diagnostiziert worden war, mit einem geringeren Risiko für unerwünschte kardiovaskuläre Folgen verbunden war als die übliche Behandlung.

Im GLORIA AF-Register der Phase II/III wurde die frühe AF-Ablation innerhalb von 3 Monaten nach der Erstdiagnose in einer zeitgenössischen Kohorte von Patienten, die überwiegend mit nicht-Vitamin-K-antagonistischen oralen Antikoagulanzien behandelt wurden, mit einem Überlebensvorteil im Vergleich zur alleinigen medikamentösen Therapie in Verbindung gebracht.

Darüber hinaus schien eine frühe AF-Ablation im Vergleich zu anderen Behandlungen den größten Nutzen zu bieten.

Die ATTEST-Studie war eine multizentrische, randomisierte, prospektive Studie bei Patienten mit paroxysmalem Vorhofflimmern (AF), die darauf ausgelegt war, zu beurteilen, ob die Hochfrequenz-(HF)-Ablation das Fortschreiten zu persistierendem Vorhofflimmern wirksamer verzögert als AADs.

Patienten >_65 Jahre entwickelten sich signifikant wahrscheinlicher zu persistierendem Vorhofflimmern/AT als Patienten <65 Jahre, was darauf hindeutet, dass eine frühe RF-Ablation eine wirksame Behandlungsstrategie sein könnte, um das Fortschreiten von Vorhofflimmern zu verzögern.

Daher nehmen wir an, dass eine frühe VHF-Ablation innerhalb eines Jahres nach der ersten VHF-Diagnose mit verbesserten Behandlungsergebnissen bei symptomatischen VHF-Patienten einhergehen kann.