Neuronavigationsgeführte iTBS mit personalisiertem Ziel für Depression
Forschung über die Wirksamkeit und den Mechanismus des Gehirnnetzwerks der personalisierten zielgerichteten intermittierenden Theta-Burst-Stimulation (iTBS) basierend auf der funktionellen Magnetresonanztomographie zur Behandlung von schweren depressiven Störungen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Shaan'xi
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Xi'an, Shaan'xi, China, 710032
- XijingH
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18 bis 60 Jahre alt
- Erfüllen Sie die Kriterien des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder-V of MDD, single oder rezidivierend
- Erreichen Sie den Schwellenwert für den HAMD17-Gesamtwert von > 17 sowohl bei Screening- als auch bei Baseline-Besuchen
- In der Lage, eine informierte Einwilligung zu erteilen
Ausschlusskriterien:
- andere aktuelle oder frühere psychiatrische Achse-I- oder Achse-II-Störungen
- schwere körperliche Erkrankungen
- psychotische Symptome, Alkohol- oder Drogenmissbrauch
- Eine Geschichte von neurologischen Störungen, einschließlich Krampfanfällen, Hirntrauma
- MRT-Beweis struktureller Hirnanomalien
- Kontraindikationen für MRT und rTMS
- Akuter Suizid
- Schwangere oder stillende Frau
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: funktionelle MRT-geführte iTBS (pgACC-DLPFC)
Die stimulierende Stelle des linken DLPFC wird basierend auf der funktionellen MRT anvisiert, wo die negativste funktionelle Konnektivität mit dem linken pgACC besteht.
Die MNI-Koordinate ist (-10, 42, 6).
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Zwei Sitzungen mit verlängertem iTBS (1800 Impulse) pro Tag über 10 Tage in Kombination mit Antidepressiva.
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Schein-Komparator: funktionelles MRT-gesteuertes iTBS (Scheingruppe)
Basierend auf der funktionellen MRT wird die stimulierende Stelle des linken DLPFC anvisiert, wo die negativste funktionelle Konnektivität mit dem linken pgACC besteht.
Die MNI-Koordinate ist (-10, 42, 6).
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Zwei Scheinsitzungen verlängerten iTBS (1800 Impulse) pro Tag über 10 Tage in Kombination mit Antidepressiva.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung des 17-Punkte-Hamilton-Bewertungsskala für Depressionen (HAMD-17) von der Baseline bis 4 Wochen nach der Behandlung
Zeitfenster: Baseline und 4 Wochen nach der Behandlung
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Der HAMD-17-Gesamtscore setzt sich aus der Summe der 17 Einzelitemscores zusammen.
Jeder Punkt wird auf einer 3-Punkte-Skala von 0 bis 2 bewertet. Die Gesamtpunktzahl kann zwischen 0 und 52 liegen, und höhere Punktzahlen weisen auf einen höheren Grad an Depression hin.
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Baseline und 4 Wochen nach der Behandlung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Therapeutische Ansprechrate und Remissionsrate
Zeitfenster: unmittelbar nach der Behandlung
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Ansprechen ist definiert als Reduktion ≥ 50 % auf HAMD-17 und Remission ist definiert als Punktzahl < 8 auf HAMD-17.
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unmittelbar nach der Behandlung
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Änderung des MADRS-Scores (Montgomery-Asberg Depression Rating Scale).
Zeitfenster: Baseline, unmittelbar nach der Behandlung und 2 Wochen, 4 Wochen und 8 Wochen nach der Behandlung
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Die MADRS-Gesamtpunktzahl setzt sich aus der Summe der 10 Einzelpunktzahlen zusammen.
Jedes Item wird auf einer 7-Punkte-Skala von 0 bis 6 bewertet.
Der Gesamtwert kann zwischen 0 und 60 liegen, und höhere Werte weisen auf einen höheren Grad an Depression hin.
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Baseline, unmittelbar nach der Behandlung und 2 Wochen, 4 Wochen und 8 Wochen nach der Behandlung
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Änderung der Bewertung der Beck-Skala für Suizidgedanken – chinesische Version (BSI-CV).
Zeitfenster: Baseline, unmittelbar nach der Behandlung und 2 Wochen, 4 Wochen und 8 Wochen nach der Behandlung
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BSI-CV ist ein Selbstauskunftsfragebogen mit 19 Items.
Jedes Element wird auf einer 3-Punkte-Skala von 0 bis 2 bewertet. Die Punktzahl reicht von 0 bis 48.
Gesamtpunktzahl Werte von 0 bis 16 weisen auf ein geringes Suizidrisiko hin und Werte von 16 oder höher auf ein höheres Suizidrisiko.
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Baseline, unmittelbar nach der Behandlung und 2 Wochen, 4 Wochen und 8 Wochen nach der Behandlung
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Änderung des Hamilton Anxiety Scale (HAMA) Scores
Zeitfenster: Baseline, unmittelbar nach der Behandlung und 2 Wochen, 4 Wochen und 8 Wochen nach der Behandlung
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Der HAMD-Gesamtscore setzt sich aus der Summe der 14 Einzelitemscores zusammen.
Jedes Item wird auf einer 5-Punkte-Skala von 0 bis 4 bewertet. Die Gesamtpunktzahl kann zwischen 0 und 56 liegen, und höhere Punktzahlen weisen auf einen höheren Grad an Angst hin.
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Baseline, unmittelbar nach der Behandlung und 2 Wochen, 4 Wochen und 8 Wochen nach der Behandlung
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Wechsel von der grundlegenden funktionellen Konnektivität zur unmittelbaren Nachbehandlung
Zeitfenster: Ausgangswert, unmittelbar nach der Behandlung und 4 Wochen nach der Behandlung
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Die Änderung der fMRI-Funktionskonnektivität des pgACC im Ruhezustand mit dem Standardmodusnetzwerk und innerhalb des Standardmodusnetzwerks wird bewertet.
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Ausgangswert, unmittelbar nach der Behandlung und 4 Wochen nach der Behandlung
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Wechsel in einer neuropsychologischen Testbatterie von der Baseline bis unmittelbar nach der Behandlung
Zeitfenster: Vorbehandlung bis unmittelbar nach der Behandlung
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Der Perceived Deficits Questionnaire – Depression (PDQ-D) ist eine kurze patientenbewertete Skala zur Beurteilung der subjektiven kognitiven Dysfunktion bei Menschen mit Depressionen.
Der PDQ-D ist ein 20-Punkte-Fragebogen und die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 80, und höhere Punktzahlen weisen auf einen höheren Grad an kognitiver Beeinträchtigung hin.
THINC-it® ist ein kurzes Screening-Tool, das entwickelt wurde, um die Kognition zu messen und festzustellen, ob die kognitive Funktion beeinträchtigt ist.
Benutzer können das kognitive Screening in nur 10-15 Minuten abschließen.
THINC-it® umfasst 4 objektive kognitive Tests (angepasst an Reaktionszeit nach Wahl, 1-Back-Working-Memory-Aufgabe, Symbolzifferncodierung und Trails-B) und einen subjektiven kognitiven Fragebogen (PDQ-5).
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Vorbehandlung bis unmittelbar nach der Behandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Zheng K, Chen L, Wang H; DIRECT consortium; Li B, Chen B. Beyond depression symptoms: the default mode network as a predictor of antidepressant response. Npj Ment Health Res. 2026 Jan 16;5(1):2. doi: 10.1038/s44184-025-00182-2.
- Liu N, Zhao N, Tang N, Cai M, Zhang Y, Lv R, Zhang Y, Han T, Meng Y, Zang Y, Wang H. Safety and efficacy of individual target transcranial magnetic stimulation to stimulate the most negative correlate of DLPFC-pgACC in the treatment of major depressive disorder: study protocol of a double-blind, randomised controlled trial. BMJ Open. 2024 Nov 7;14(11):e081520. doi: 10.1136/bmjopen-2023-081520.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
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- XJLL-KY20222111
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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