Die Auswirkungen von Eisenderisomaltose auf die postoperative Anämie in der Wirbelsäulendeformitätschirurgie
Die Auswirkungen von Eisenderisomaltose auf die postoperative Anämie bei Patienten, die sich einer Wirbelsäulendeformitätsoperation unterziehen: Eine prospektive randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Eisenmangel ist eine häufige Ursache für perioperative Anämie bei Patienten, die sich einer Wirbelsäulendeformitätsoperation unterziehen. Anämie kann zu vermehrten postoperativen Komplikationen und Todesfällen, längerem Krankenhausaufenthalt, verschlechterter körperlicher Funktion und starker Beeinträchtigung der Lebensqualität führen.
Orales Eisen wurde allgemein zur Behandlung von perioperativer Anämie empfohlen. Die entzündungsfördernden Zytokine (wie IL-6, TNF-a), die durch den Entzündungszustand nach der Operation produziert werden, können jedoch zu einem Anstieg von Hepcidin führen, was die Aufnahme von oralem Eisen stark beeinflusst. Im Vergleich zu oralem Eisen kann intravenöses Eisen die Auswirkungen einer verminderten Eisenaufnahme im Magen-Darm-Trakt aufgrund des postoperativen Entzündungszustands umgehen und eine schnellere und effektivere Eisensupplementierung erreichen. Derzeit sind intravenöse Eisenpräparate hauptsächlich Produkte der zweiten Generation, einschließlich Eisensaccharose und Eisengluconat. Die instabile Molekularstruktur der Eisenpräparate der zweiten Generation kann jedoch oxidativen Stress verursachen, der die Verabreichung in großen Dosen einschränkt.
Im Vergleich zu herkömmlichem intravenösem Eisen ermöglichen die Eisenpräparate der dritten Generation die Infusion von mehr Eisen (1000 mg oder mehr, nicht mehr als 20 mg/kg) innerhalb eines kurzen Zeitraums (15-60 min), wodurch die Patienten-Compliance verbessert und reduziert wird Kosten und Komplikationen, die durch Mehrfachinfusionen verursacht werden, und verspricht eine schnellere Verbesserung der Anämie. Eisenderisomaltose, das einzige Eisen der dritten Generation, das derzeit auf dem chinesischen Markt erhältlich ist, hat sich bei der Behandlung von Anämie bei Gelenkersatzoperationen bewährt. Die Wirksamkeit von postoperativer intravenöser Eisen(III)-Derisomaltose bei der Operation von Wirbelsäulendeformitäten bleibt jedoch ungewiss. Daher haben wir diese prospektive randomisierte Studie entworfen, um zu bewerten, ob intravenöse Eisenderisomaltose die Anämie und die Prognose bei Patienten, die sich einer Wirbelsäulendeformitätsoperation unterziehen, im Vergleich zu oralem Eisen verbessern kann.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Jianxiong Shen, MD
- Telefonnummer: 01069152701
- E-Mail: sjxpumch@163.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Weiyun Chen, MD
- Telefonnummer: 13691412863
- E-Mail: chenweiyun@pumch.cn
Studienorte
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Beijing
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Beijing, Beijing, China, 100730
- Rekrutierung
- Peking Union Medical College Hospital
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Kontakt:
- Jianxiong Shen, MD
- E-Mail: sjxpumch@163.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien
- Alter ≥18 Jahre
- Erhielt eine Wirbelsäulendeformitätsoperation
- 70 g/l ≤ Hb ≤ 110 g/l bei POD1 oder Hb ≤ 120 g/l bei POD1 mit einer Hb-Abnahme von ≥ 20 g/l im Vergleich zum Ausgangswert
- Die informierte Einwilligung wurde freiwillig eingeholt
Ausschlusskriterien
- Frauen, die schwanger sind, stillen oder eine Schwangerschaft planen.
- bekannter schwerwiegender Überempfindlichkeit gegen andere parenterale Eisenpräparate
- Nicht-Eisenmangelanämie (z. B. hämolytische Anämie)
- Dekompensierte Leberinsuffizienz
- Koexistierende aktive Infektion
- Drogenmissbrauch, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Opioide, Amphetamine, Methamphetamin, Ketamin usw.
- Andere Bedingungen, die der Prüfer für unangemessen für die Teilnahme hält (z. Taubheit, Parkinson, Kommunikationsstörungen etc.)
- Teilnahme an einer anderen klinischen Studie innerhalb von drei Monaten vor dieser Studie.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
Eisen als orales Eisensuccinat zu verabreichen: 1 Tablette (100 mg) tid (dreimal täglich), beginnend am ersten postoperativen Tag und fortgesetzt für 4 Wochen. |
Tägliche orale Dosis von 100 mg Eisen (Eisensuccinat) 3-mal täglich postoperativ
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Experimental: Behandlungsgruppe
Eisen zur intravenösen Verabreichung von Eisenderisomaltose: Bei Hb (Hämoglobin) ≥ 100 g/L beträgt die Dosierung entsprechend dem Körpergewicht wie folgt: Körpergewicht <50 kg: 500 mg; Körpergewicht 50 bis <70 kg: 1000 mg; Körpergewicht ≥70 kg: 1500 mg. Bei Hb <100 g/L beträgt die Dosierung entsprechend dem Körpergewicht wie folgt: Körpergewicht <50 kg: 500 mg; Körpergewicht 50 bis <70 kg: 1500 mg; Körpergewicht ≥70 kg: 2000 mg. Die maximale Dosis sollte 20 mg/kg Körpergewicht, abgerundet auf die nächsten 100 mg, nicht überschreiten |
Einmalige intravenöse Dosis Eisenderisomaltose
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der Hämoglobinkonzentration
Zeitfenster: Mit 14 Tagen
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Änderung der Hämoglobinkonzentrationen von POD (postoperativer Tag)1 bis POD14
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Mit 14 Tagen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der Hämoglobinkonzentration
Zeitfenster: Bei 5 Tagen
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Änderung der Hämoglobinkonzentration von POD1 zu POD5
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Bei 5 Tagen
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Änderung der Hämoglobinkonzentration
Zeitfenster: Bei 35 Tagen
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Änderung der Hämoglobinkonzentration von POD1 zu POD35
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Bei 35 Tagen
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Korrektur der Anämie
Zeitfenster: Bei 5 Tagen
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Der Prozentsatz der effektiven Korrektur der Anämie (Erhöhung von Hb > 20 g/l oder Hb ≥ 120 g/l) bei POD5
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Bei 5 Tagen
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Korrektur der Anämie
Zeitfenster: Mit 14 Tagen
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Der Prozentsatz der effektiven Korrektur der Anämie (Erhöhung von Hb > 20 g/l oder Hb ≥ 120 g/l) bei POD14
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Mit 14 Tagen
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Korrektur der Anämie
Zeitfenster: Bei 35 Tagen
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Der Prozentsatz der effektiven Korrektur der Anämie (Erhöhung von Hb > 20 g/l oder Hb ≥ 120 g/l) bei POD35
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Bei 35 Tagen
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Veränderung des Serumeisens
Zeitfenster: Bei 5 Tagen
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Veränderung des Serumeisens von POD1 zu POD5
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Bei 5 Tagen
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Veränderung des Serumeisens
Zeitfenster: Mit 14 Tagen
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Veränderung des Serumeisens von POD1 zu POD14
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Mit 14 Tagen
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Veränderung des Serumeisens
Zeitfenster: Bei 35 Tagen
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Veränderung des Serumeisens von POD1 zu POD35
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Bei 35 Tagen
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Änderung des Ferritins
Zeitfenster: Bei 5 Tagen
|
Änderung des Ferritins von POD1 zu POD5
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Bei 5 Tagen
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Änderung des Ferritins
Zeitfenster: Mit 14 Tagen
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Veränderung des Ferritins von POD1 zu POD14
|
Mit 14 Tagen
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Änderung des Ferritins
Zeitfenster: Bei 35 Tagen
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Veränderung des Ferritins von POD1 zu POD35
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Bei 35 Tagen
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Änderung der Transferrinsättigung
Zeitfenster: Bei 5 Tagen
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Änderung der Transferrinsättigung von POD1 zu POD5
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Bei 5 Tagen
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Änderung der Transferrinsättigung
Zeitfenster: Mit 14 Tagen
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Änderung der Transferrinsättigung von POD1 zu POD14
|
Mit 14 Tagen
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Änderung der Transferrinsättigung
Zeitfenster: Bei 35 Tagen
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Änderung der Transferrinsättigung von POD1 zu POD35
|
Bei 35 Tagen
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Veränderung des löslichen Transferrinrezeptors
Zeitfenster: Bei 5 Tagen
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Änderung des löslichen Transferrinrezeptors von POD1 zu POD5
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Bei 5 Tagen
|
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Veränderung des löslichen Transferrinrezeptors
Zeitfenster: Mit 14 Tagen
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Änderung des löslichen Transferrinrezeptors von POD1 zu POD14
|
Mit 14 Tagen
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Veränderung des löslichen Transferrinrezeptors
Zeitfenster: Bei 35 Tagen
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Änderung des löslichen Transferrinrezeptors von POD1 zu POD35
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Bei 35 Tagen
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Barthel-Index
Zeitfenster: Bei 5 Tagen
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Selbstständigkeit bei den täglichen Aktivitäten, gemessen mit dem Barthel-Fragebogen bei POD 5
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Bei 5 Tagen
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Barthel-Index
Zeitfenster: Mit 14 Tagen
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Selbständigkeit bei den täglichen Aktivitäten, gemessen mit dem Barthel-Fragebogen bei POD 14
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Mit 14 Tagen
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Barthel-Index
Zeitfenster: Bei 35 Tagen
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Selbständigkeit bei den täglichen Aktivitäten, gemessen mit dem Barthel-Fragebogen bei POD 35
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Bei 35 Tagen
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Dauer des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: Mit 3 Monaten
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Tage im Krankenhaus
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Mit 3 Monaten
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Nebenwirkungen
Zeitfenster: Mit 3 Monaten
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Häufigkeit unerwünschter Ereignisse
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Mit 3 Monaten
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Infektion
Zeitfenster: Mit 3 Monaten
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Auftreten von postoperativen Infektionen
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Mit 3 Monaten
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EQ-5D
Zeitfenster: Bei 5 Tagen
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Lebensqualität gemessen mit EQ-5D (European Quality of Life-5 Dimensions) bei POD5
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Bei 5 Tagen
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EQ-5D
Zeitfenster: Mit 14 Tagen
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Lebensqualität gemessen mit EQ-5D bei POD14
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Mit 14 Tagen
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EQ-5D
Zeitfenster: Bei 35 Tagen
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Lebensqualität gemessen mit EQ-5D bei POD35
|
Bei 35 Tagen
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Ermüdungswert
Zeitfenster: Bei 5 Tagen
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Fatigue gemessen FACIT-F (The Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Fatigue) Fragebogen bei POD5
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Bei 5 Tagen
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Ermüdungswert
Zeitfenster: Mit 14 Tagen
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Fatigue gemessener FACIT-F-Fragebogen bei POD14
|
Mit 14 Tagen
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Ermüdungswert
Zeitfenster: Bei 35 Tagen
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Fatigue gemessener FACIT-F-Fragebogen bei POD35
|
Bei 35 Tagen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Weiyun Chen, MD, Peking Union Medical College Hospital
- Studienleiter: Jianxiong Shen, MD, Peking Union Medical College Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- PUMCH-Fe
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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