Schwangerschaftsfernüberwachung zur Verbesserung des Zugangs (REACTIVE)
Schwangerschaftsfernüberwachung zur Verbesserung des Zugangs: Die REACTIVE-Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Samuel Parry, MD
- Telefonnummer: 215-662-4789
- E-Mail: parry@pennmedicine.upenn.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Meaghan McCabe, MPH
- Telefonnummer: 215-349-5277
- E-Mail: meaghan.mccabe@pennmedicine.upenn.edu
Studienorte
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Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- University of Pennsylvania
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Einlingsschwangerschaft
- Gestationsalter zwischen 30 SSW 0 Tage und 35 SSW 6 Tage
- Schwangere Patientinnen mit klinischer Indikation zur fetalen Überwachung mit NSTs (basierend auf den klinischen Richtlinien des UPHS Health System für die vorgeburtliche Überwachung)
- Kann eine schriftliche Einwilligung erteilen
- Englisch sprechend
Ausschlusskriterien:
- Mehrere Schwangerschaften
- Prägravider BMI der Mutter größer als 45 kg/m2
- Vorhandensein eines implantierten Herzschrittmachers oder Defibrillators
- Aktive Bauchhautinfektion
- Ein bekannter Fruchtwasserindex (AFI) von weniger als 5 cm oder mehr als 25 cm auf dem letzten Ultraschall (falls verfügbar) vor der Randomisierung
- Die Lieferung ist innerhalb von 2 Wochen nach möglicher Randomisierung geplant
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Remote-NST
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INVU-Überwachungsgürtel für entfernte NSTs
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Aktiver Komparator: NST in der Klinik – Behandlungsstandard
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NSTs in der Klinik – Behandlungsstandard
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamtabschlussrate der fetalen Tests
Zeitfenster: ab der 32. Schwangerschaftswoche bis zur Entbindung, durchschnittlich 10 Wochen nach Einschulung.
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Prozentsatz der empfohlenen vorgeburtlichen Testsitzungen, die erfolgreich abgeschlossen wurden, wie definiert, da ein klinisch interpretierter Test durchgeführt wurde
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ab der 32. Schwangerschaftswoche bis zur Entbindung, durchschnittlich 10 Wochen nach Einschulung.
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Abschlussrate des fetalen Tests bei schwarzen im Vergleich zu nicht-schwarzen Probanden
Zeitfenster: ab der 32. Schwangerschaftswoche bis zur Entbindung, durchschnittlich 10 Wochen nach Einschulung.
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Es wurde ein Vergleich zwischen dem Prozentsatz der empfohlenen vorgeburtlichen Testsitzungen, die gemäß Definition als klinisch interpretierter Test erfolgreich abgeschlossen wurden, zwischen schwarzen und nicht-schwarzen Probanden durchgeführt.
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ab der 32. Schwangerschaftswoche bis zur Entbindung, durchschnittlich 10 Wochen nach Einschulung.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Ergebnisse der fetalen Überwachung: Anzahl der Besuche in der Abteilung für vorgeburtliche Tests
Zeitfenster: ab der 32. Schwangerschaftswoche bis zur Entbindung, durchschnittlich 10 Wochen nach Einschulung.
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Anzahl der Besuche im Büro zur persönlichen Überwachung
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ab der 32. Schwangerschaftswoche bis zur Entbindung, durchschnittlich 10 Wochen nach Einschulung.
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Ergebnisse der fetalen Überwachung: Häufigkeit der vom Anbieter empfohlenen verlängerten Überwachung
Zeitfenster: ab der 32. Schwangerschaftswoche bis zur Entbindung, durchschnittlich 10 Wochen nach Einschulung.
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Anzahl der Male, die der Anbieter eine verlängerte Überwachung empfiehlt (definiert durch mehr als 40 Minuten Zeit auf dem Monitor).
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ab der 32. Schwangerschaftswoche bis zur Entbindung, durchschnittlich 10 Wochen nach Einschulung.
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Ergebnisse der fetalen Überwachung: Zeit auf dem NST-Monitor
Zeitfenster: ab der 32. Schwangerschaftswoche bis zur Entbindung, durchschnittlich 10 Wochen nach Einschulung.
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Summe der Minuten, die das Subjekt auf dem NST-Monitor ist
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ab der 32. Schwangerschaftswoche bis zur Entbindung, durchschnittlich 10 Wochen nach Einschulung.
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Ergebnisse der fetalen Überwachung: Anzahl nicht-reaktiver NSTs
Zeitfenster: ab der 32. Schwangerschaftswoche bis zur Entbindung, durchschnittlich 10 Wochen nach Einschulung.
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Anzahl der Besuche
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ab der 32. Schwangerschaftswoche bis zur Entbindung, durchschnittlich 10 Wochen nach Einschulung.
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Ergebnisse der fetalen Überwachung: Anzahl der biophysikalischen Profile, die für nicht reaktive NST-Tests durchgeführt wurden
Zeitfenster: ab der 32. Schwangerschaftswoche bis zur Entbindung, durchschnittlich 10 Wochen nach Einschulung.
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Anzahl der biophysikalischen Profile, die für nicht reaktive NST-Besuche durchgeführt wurden
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ab der 32. Schwangerschaftswoche bis zur Entbindung, durchschnittlich 10 Wochen nach Einschulung.
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Ergebnisse der fetalen Überwachung: Gesamtzahl der Besuche in der geburtshilflichen Triage-Einheit
Zeitfenster: ab der 32. Schwangerschaftswoche bis zur Entbindung, durchschnittlich 10 Wochen nach Einschulung.
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Anzahl der Besuche in der geburtshilflichen Triage-Einheit
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ab der 32. Schwangerschaftswoche bis zur Entbindung, durchschnittlich 10 Wochen nach Einschulung.
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Ergebnisse der fetalen Überwachung: Gesamtzahl der Besuche in der geburtshilflichen Triage-Einheit, die in direktem Zusammenhang mit einem fetalen Überwachungsbesuch stehen
Zeitfenster: ab der 32. Schwangerschaftswoche bis zur Entbindung, durchschnittlich 10 Wochen nach Einschulung.
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Anzahl der Besuche, die in direktem Zusammenhang mit einem ambulanten Termin oder einer Sitzung zur fetalen Überwachung stehen
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ab der 32. Schwangerschaftswoche bis zur Entbindung, durchschnittlich 10 Wochen nach Einschulung.
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Ergebnisse der fetalen Überwachung: Häufigkeit der Empfehlung zur Entbindung basierend auf den Ergebnissen der fetalen Überwachung
Zeitfenster: ab der 32. Schwangerschaftswoche bis zur Entbindung, durchschnittlich 10 Wochen nach Einschulung.
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Zählung der Anzahl der Probanden in jedem Arm, die eine Empfehlung zur Entbindung erhalten, basierend auf den Ergebnissen der fetalen Überwachung.
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ab der 32. Schwangerschaftswoche bis zur Entbindung, durchschnittlich 10 Wochen nach Einschulung.
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Ergebnisse der fetalen Überwachung: Häufigkeit, mit der ein NST nicht innerhalb des vorgeschriebenen Zeitfensters abgeschlossen wird
Zeitfenster: ab der 32. Schwangerschaftswoche bis zur Entbindung, durchschnittlich 10 Wochen nach Einschulung.
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Zählung der NSTs, die außerhalb des vorgeschriebenen Fensters auftreten, z. B. wenn ein wöchentliches Testschema vorgeschrieben ist, würde ein Termin 8 oder mehr Tage nach dem letzten als 1 verpasstes Kalenderfenster zählen.
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ab der 32. Schwangerschaftswoche bis zur Entbindung, durchschnittlich 10 Wochen nach Einschulung.
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Ergebnisse der Geburtshilfe: Gestationsalter bei der Entbindung
Zeitfenster: Lieferzeit
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Gestationsalter zum Zeitpunkt der Geburt
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Lieferzeit
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Ergebnisse der Geburtshilfe: Art der Geburt
Zeitfenster: Lieferzeit
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kategorisiert als vaginal oder Kaiserschnitt
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Lieferzeit
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Ergebnisse der Geburtshilfe: pH-Wert des Nabelschnurbluts bei Neugeborenen
Zeitfenster: Lieferzeit
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Lieferzeit
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Ergebnisse der Geburtshilfe: Aufnahme auf der Neugeborenen-Intensivstation für mehr als 48 Stunden
Zeitfenster: ab Lieferung bis 6 Wochen nach Lieferung
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ab Lieferung bis 6 Wochen nach Lieferung
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Ergebnisse der Geburtshilfe: Verweildauer der Mutter
Zeitfenster: von der Geburt bis zur Entlassung, bis zu 6 Wochen nach der Geburt
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von der Geburt bis zur Entlassung, bis zu 6 Wochen nach der Geburt
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Ergebnisse der Geburtshilfe: Dauer des Neugeborenenaufenthalts
Zeitfenster: von der Geburt bis zur Entlassung, bis zu 6 Wochen nach der Geburt
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von der Geburt bis zur Entlassung, bis zu 6 Wochen nach der Geburt
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Ergebnisse zur Kostenwirksamkeit: Umfrage zum Produktivitätsverlust
Zeitfenster: zu drei Zeitpunkten, zum Zeitpunkt der Randomisierung, 3 Wochen nach Randomisierung (plus oder minus 1 Woche) und 5 Wochen nach Randomisierung (plus oder minus 1 Woche)
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Diese Umfrage wird in Halbtagesschritten die Produktivitätsauswirkungen der Schwangerschaft, NSTs und der Suche nach medizinischer Versorgung aus diesen Gründen erfassen
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zu drei Zeitpunkten, zum Zeitpunkt der Randomisierung, 3 Wochen nach Randomisierung (plus oder minus 1 Woche) und 5 Wochen nach Randomisierung (plus oder minus 1 Woche)
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Kosten-Nutzen-Ergebnisse: Kosten
Zeitfenster: ab 32 Wochen bis zur Entbindung, durchschnittlich 10 Wochen nach Einschreibung.
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Die Kosten werden auf der Grundlage der Erhebung von Daten zu allen Gesundheitsversorgungsbesuchen geschätzt, einschließlich ambulanter, Notaufnahme, OB-Triage und Krankenhauseinweisungen
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ab 32 Wochen bis zur Entbindung, durchschnittlich 10 Wochen nach Einschreibung.
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Umsetzungsergebnisse: Theoriebasierter Akzeptanzfragebogen
Zeitfenster: zum Zeitpunkt der Lieferung
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8-Punkte-Likert-Skala mit einem Wertebereich von 8 bis 40, wobei eine hohe Punktzahl akzeptabler ist.
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zum Zeitpunkt der Lieferung
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Ergebnisse der Geburtshilfe: Anzahl der Teilnehmer mit Frühgeburt
Zeitfenster: Lieferzeit
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Als Frühgeburt gilt ein Gestationsalter von weniger als 37 Wochen
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Lieferzeit
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Ergebnisse der Geburtshilfe: Anzahl der Teilnehmer mit einer Indikation zur Weheneinleitung
Zeitfenster: Zeitpunkt der Weheneinleitung
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bei Probanden mit Weheneinleitung: Indikation zur Weheneinleitung
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Zeitpunkt der Weheneinleitung
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Ergebnisse der Geburtshilfe: Anzahl der Teilnehmer mit einer Indikation für einen Kaiserschnitt
Zeitfenster: Lieferzeit
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Bei Probanden, die per Kaiserschnitt entbunden wurden, Indikation für einen Kaiserschnitt
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Lieferzeit
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Ergebnisse der Geburtshilfe: Zusammengesetzter Morbiditätsscore für Neugeborene
Zeitfenster: von der Lieferung bis 6 Wochen nach der Lieferung
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Zusammengesetzter Score der Neugeborenenmorbidität, bestehend aus einem oder mehreren der folgenden Punkte: schwere Atemnot, Wiederbelebung des Neugeborenen außerhalb des Kreißsaals und Tod.
Dieser Wert kann zwischen 0 und 3 liegen, wobei ein höherer Wert ein schlechteres Ergebnis bedeutet
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von der Lieferung bis 6 Wochen nach der Lieferung
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Ergebnisse der Geburtshilfe: Apgar-Scores
Zeitfenster: fünf und zehn Minuten nach der Lieferung
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Der Apgar-Score liegt fünf und zehn Minuten nach der Entbindung. Der Score reicht von 0 bis 10, wobei ein höherer Score ein besseres Ergebnis bedeutet.
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fünf und zehn Minuten nach der Lieferung
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Ergebnisse der Geburtshilfe: Anzahl der Teilnehmer mit einer Aufnahme auf die Neugeborenen-Intensivstation
Zeitfenster: von der Lieferung bis 6 Wochen nach der Lieferung
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von der Lieferung bis 6 Wochen nach der Lieferung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 852291
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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