Defibrotid-Dosissteigerung für SOS nach HSCT
Eine intrapatientenoffene Phase-II-Dosiseskalationsstudie mit Defibrotid bei Empfängern einer hämatopoetischen Zelltransplantation (HCT) mit sinusoidalem obstruktivem Syndrom (SOS) nach der HCT im Zusammenhang mit einer Nieren- und/oder Lungenfunktionsstörung mit entweder refraktärer oder fortschreitender Erkrankung nach der Defibrotid-Therapie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Mitchell Cairo, MD
- Telefonnummer: 914-594-2150
- E-Mail: mitchell_cairo@nymc.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Lauren Harrison, MSN
- Telefonnummer: 617-285-7844
- E-Mail: lauren_harrison@nymc.edu
Studienorte
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New York
-
Vallhala, New York, Vereinigte Staaten, 10595
- Rekrutierung
- New York Medical College
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Kontakt:
- Mitchell S Cairo, MD
- Telefonnummer: 914-594-2150
- E-Mail: mitchell_cairo@nymc.edu
-
Hauptermittler:
- Mitchell S. Cairo, MD
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- HCT-Empfänger (Auto oder Allograft)
- SOS/VOD gemäß den Diagnosekriterien von Cairo/Cooke (1) (Tabelle 3) mit entweder Nieren- und/oder Lungenfunktionsstörung gemäß den Bewertungskriterien von Cairo/Cooke (1) (Anhang I).
- Nichtansprechen auf die Standard-Defibrotid-Therapie im Sinne von mindestens einem der folgenden Punkte:
- Patienten mit SOS/VOD, die kein vollständiges Ansprechen (CR) erreichen, definiert durch Grad I oder weniger gemäß den Bewertungskriterien von Cairo/Cooke (1) (Anhang I). Dazu gehören daher Patienten mit stabiler Erkrankung nach mindestens 14 Tagen Defibrotid oder teilweisem Ansprechen nach mindestens 21 Tagen Defibrotid (25 mg/kg/Tag).
- Progressive Erkrankung, definiert durch eine Progression um mindestens einen Grad oder mehr gegenüber dem diagnostischen Grad gemäß Definition der Cairo/Cooke-Bewertungskriterien (1) (Anhang I) nach mindestens 7 Tagen Defibrotid (25 mg/kg/Tag).
- Alter 1 Monat - 75 Jahre
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die kein HCT erhielten.
- Begleitende systemische Antikoagulation (ausgenommen zentralvenöses Leitungsmanagement, fibrinolytische Instillation bei zentralvenösem Leitungsverschluss, Behandlung intermittierender Dialyse oder Ultrafiltration von CVVH).
- Aktive Blutung und/oder Blutung von mindestens Grad 2 und höher.
- Vorgeschichte der Entwicklung einer Anaphylaxie Grad III/IV, wahrscheinlich oder direkt sekundär zu Defibrotid.
- Patientinnen, die schwanger sind oder stillen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Defibrotid
7.1.1
HCT-Empfänger mit SOS/VOD und Nieren- und/oder Lungenfunktionsstörung mit entweder PR nach 21 Tagen Standarddosen von Defibrotid (25 mg/kg/Tag) oder SD, nach 14 Tagen Standarddosen von Defibrotid (25 mg/kg/Tag), progressiv Die Erkrankung nach 7 Tagen unter Defibrotid (25 mg/kg/Tag) wird alle 4 Tage einer Dosiserhöhung innerhalb des Patienten unterzogen, bis eine vollständige Reaktion bis zur höchsten Dosisstufe von 100 mg/kg/Tag erreicht wird, wobei an diesem Punkt ein Endpunkt von CR, PR erreicht wird oder SD wird angestrebt (Definition des Ansprechens siehe 7.2) (Maximal 4 Dosisstufen) (7.1.2):
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HCT-Empfänger mit SOS/VOD und Nieren- und/oder Lungenfunktionsstörung mit entweder PR nach 21 Tagen Standarddosen von Defibrotid (25 mg/kg/Tag) oder SD, nach 14 Tagen Standarddosen von Defibrotid (25 mg/kg/Tag), progressiv Die Erkrankung nach 7 Tagen unter Defibrotid (25 mg/kg/Tag) wird alle 4 Tage einer Dosiserhöhung innerhalb des Patienten unterzogen, bis eine vollständige Reaktion bis zur höchsten Dosisstufe von 100 mg/kg/Tag erreicht wird, wobei an diesem Punkt ein Endpunkt von CR, PR erreicht wird oder SD wird angestrebt (maximal 4 Dosisstufen).
Defibrotid wird in D5W oder 0,9 % NaCl per IV-Infusion über 2 Stunden alle 6 Stunden verabreicht.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Um die Inzidenz unerwünschter Ereignisse 3. oder 4. Grades im Zusammenhang mit Defibrotid zu bestimmen
Zeitfenster: 100 Tage
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Es werden unerwünschte Ereignisse 3. und 4. Grades erfasst, die möglicherweise oder wahrscheinlich mit Defibrotid in Zusammenhang stehen
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100 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Mitchell Cairo, MD, New York Medical College
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- NYMC 600
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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