Aumento de dosis de defibrotide para SOS Post-HSCT
Ensayo abierto intrapaciente de fase II de aumento de dosis de defibrotide en receptores de trasplante de células hematopoyéticas (HCT) con síndrome obstructivo sinusoidal (SOS) post-HCT asociado con disfunción renal y/o pulmonar con enfermedad refractaria o progresiva después de la terapia con defibrotide
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Mitchell Cairo, MD
- Número de teléfono: 914-594-2150
- Correo electrónico: mitchell_cairo@nymc.edu
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Lauren Harrison, MSN
- Número de teléfono: 617-285-7844
- Correo electrónico: lauren_harrison@nymc.edu
Ubicaciones de estudio
-
-
New York
-
Vallhala, New York, Estados Unidos, 10595
- Reclutamiento
- New York Medical College
-
Contacto:
- Mitchell S Cairo, MD
- Número de teléfono: 914-594-2150
- Correo electrónico: mitchell_cairo@nymc.edu
-
Investigador principal:
- Mitchell S. Cairo, MD
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Receptores de HCT (Auto o Aloinjerto)
- SOS/EVO según la definición de los criterios de diagnóstico de Cairo/Cooke (1) (Tabla 3) con disfunción renal y/o pulmonar según la definición de los criterios de clasificación de Cairo/Cooke (1) (Apéndice I).
- No responde a la terapia estándar con defibrotide según lo definido por al menos uno de los siguientes:
- Pacientes con SOS/VOD que no logran obtener una respuesta completa (RC) definida por el Grado I o menos según los criterios de clasificación de Cairo/Cooke (1) (Apéndice I). Por lo tanto, esto incluiría pacientes con enfermedad estable después de al menos 14 días de defibrotida o respuesta parcial después de al menos 21 días de defibrotida (25 mg/kg/día).
- Enfermedad progresiva definida por la progresión de al menos un grado o más desde el grado de diagnóstico definido por los criterios de clasificación de Cairo/Cooke (1) (Apéndice I) después de al menos 7 días de defibrotida (25 mg/kg/día).
- Edad 1 mes - 75 años
Criterio de exclusión:
- Pacientes que no recibieron HCT.
- Anticoagulación sistémica concomitante (excluyendo el manejo de la vía venosa central, la instilación fibrinolítica para la oclusión de la vía venosa central, el manejo de la diálisis intermitente o la ultrafiltración de CVVH).
- Sangrado activo y/o hemorragia de al menos grado 2 y superior.
- Antecedentes de desarrollo de anafilaxia de grado III/IV probablemente o directamente secundaria a la defibrotida.
- Pacientes mujeres que están embarazadas o amamantando.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Defibrotida
7.1.1
Receptores de TCH con SOS/EVO y disfunción renal y/o pulmonar con RP después de 21 días de dosis estándar de defibrotida (25 mg/kg/día) o SD, después de 14 días de dosis estándar de defibrotida (25 mg/kg/día) progresiva después de 7 días con defibrotida (25 mg/kg/día) se aumentará la dosis intrapaciente cada 4 días hasta que se obtenga una respuesta completa hasta el nivel de dosis más alto de 100 mg/kg/día, momento en el que se alcanza un criterio de valoración de RC, PR o se buscará SD (ver 7.2 para la definición de respuesta) (Máximo de 4 niveles de dosis) (7.1.2):
|
Receptores de TCH con SOS/EVO y disfunción renal y/o pulmonar con RP después de 21 días de dosis estándar de defibrotida (25 mg/kg/día) o SD, después de 14 días de dosis estándar de defibrotida (25 mg/kg/día) progresiva después de 7 días con defibrotida (25 mg/kg/día) se aumentará la dosis intrapaciente cada 4 días hasta que se obtenga una respuesta completa hasta el nivel de dosis más alto de 100 mg/kg/día, momento en el que se alcanza un criterio de valoración de RC, PR o se buscará SD (Máximo de 4 niveles de dosis).
La defibrotida se administrará en D5W o NaCl al 0,9 % mediante infusión IV durante 2 horas cada 6 horas.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Determinar la incidencia de eventos adversos de grado 3 o 4 relacionados con la defibrotida
Periodo de tiempo: 100 días
|
Se recogerán los eventos adversos de grado 3 y 4 posibles o probablemente relacionados con la defibrotida.
|
100 días
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Mitchell Cairo, MD, New York Medical College
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Enfermedades del HIGADO
- Enfermedad veno-oclusiva hepática
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes fibrinolíticos
- Agentes moduladores de fibrina
- Inhibidores de la agregación plaquetaria
- defibrotida
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- NYMC 600
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .