Sertralin vs. Placebo bei der Behandlung von Angstzuständen bei Kindern und Jugendlichen mit neurologischen Entwicklungsstörungen (CALM)
Eine randomisierte, placebokontrollierte Studie mit Sertralin vs. Placebo bei der Behandlung von Angstzuständen bei Kindern und Jugendlichen mit neurologischen Entwicklungsstörungen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
- Angststörungen
- Angst
- Tuberöse Sklerose
- ADHS
- Neuroentwicklungsstörungen
- Autismus-Spektrum-Störung
- Fragiles X-Syndrom
- Tourette Syndrom
- Tic-Störungen
- Autismus
- ADHS Vorwiegend unaufmerksamer Typ
- ADHS - Kombinierter Typ
- ADHS, überwiegend hyperaktiv – impulsiv
- Tourette-Syndrom bei Kindern
- Tourette-Syndrom im Jugendalter
- 22Q11-Deletionssyndrom
- 22Q11 Löschung
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Faiza Khawaja
- Telefonnummer: 3526 4164256220
- E-Mail: fkhawaja@hollandbloorview.ca
Studienorte
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Alberta
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Calgary, Alberta, Kanada
- Rekrutierung
- Alberta Children's Hospital - University of Calgary
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Hauptermittler:
- Dr. Kara Murias
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Kontakt:
- Noah Furlani
- E-Mail: furlani.noah@ucalgary.ca
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Edmonton, Alberta, Kanada
- Rekrutierung
- University of Alberta-Glenrose
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Hauptermittler:
- Dr. Francois Bolduc
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Kontakt:
- Keneizha Rubanarayana
- E-Mail: metcoord@ualberta.ca
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Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada
- Aktiv, nicht rekrutierend
- Dalhousie University - IWK Health Centre
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Kanada, L8S4K1
- Rekrutierung
- McMaster University
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Hauptermittler:
- Dr. Elisabetta Trinari
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Kontakt:
- Lavaneyaa Sri
- Telefonnummer: 365-833-0109
- E-Mail: srisithl@mcmaster.ca
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Kingston, Ontario, Kanada, K7M8A6
- Rekrutierung
- Queen's University
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Hauptermittler:
- Dr. Sarosh Khalid-Khan
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Kontakt:
- Stamatoula Pasvanis
- Telefonnummer: 76923 613-533-6000
- E-Mail: s.pasvanis@queensu.ca
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London, Ontario, Kanada, N6A 5W9
- Rekrutierung
- University of Western Ontario, Lawson Health Research Institute
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Kontakt:
- Ahsan Ahmad
- Telefonnummer: 74906 (519) 685-8500
- E-Mail: ahsan.ahmad@lhsc.on.ca
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Hauptermittler:
- Dr. Robert Nicolson
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Toronto, Ontario, Kanada, M4G 1R8
- Rekrutierung
- Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital
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Hauptermittler:
- Dr. Evdokia Anagnostou
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Kontakt:
- Lily He
- Telefonnummer: 6321 4164256220
- E-Mail: lhe@hollandbloorview.ca
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Ambulante Patienten im Alter von 8 bis einschließlich 17 Jahren
- Frauen im gebärfähigen Alter, die sexuell aktiv sind und sich bereit erklären, während der gesamten Studie und mindestens eine Woche nach der letzten Dosis des Studienmedikaments eine medizinisch akzeptable Empfängnisverhütung anzuwenden.
Erfüllen Sie die DSM-5-Kriterien des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders für ASD, ADHS, Tic-Störungen oder die genetische Diagnose von Fragilem X, tuberöser Sklerose oder 22q11-Deletionen.
CALM-Studie Seite 13 von 38 Version 5.0 26. Juni 2023
- Erfüllen Sie die DSM-5-Kriterien für eine der folgenden Angststörungen: Trennungsangststörung, soziale Angststörung, Agoraphobie, generalisierte Angststörung oder nicht näher bezeichnete Angststörung, basierend auf einem klinischen Experteninterview, unterstützt durch den Kiddie Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia (KSADS). ; Kaufman et al., 2016). Andere spezifische Angststörungen werden einbezogen, um Jugendliche mit beeinträchtigenden Angstsymptomen zu berücksichtigen, die möglicherweise nicht die Kriterien für eine der anderen Angststörungen erfüllen.
- Sie müssen einen Clinician's Global Impression-Severity for Anxiety (CGI-S; Guy, 1976)-Score von ≥ 4 (mäßig krank) haben (die Zuverlässigkeit zwischen Bewertern wird vor Beginn der Einschreibung anhand von Videoaufzeichnungen von Interviews und Vignetten überprüft)
- Sprechen Sie zumindest in Phrasen, um eine gewisse Selbstdarstellung zu ermöglichen. Damit die Ergebnisse auf Kinder und Jugendliche mit NDD und unterschiedlichen Leistungsniveaus übertragen werden können, wird kein IQ-Cut-off angewendet. Der vollständige IQ (gemessen mit dem Stanford-Binet) wird gemessen, um seine Auswirkung auf Wirksamkeit und Sicherheit zu untersuchen*
Wenn Sie bereits Interventionen erhalten, müssen die folgenden Kriterien erfüllt sein:
- Wenn Sie gleichzeitig Medikamente einnehmen, die das Verhalten beeinflussen, müssen Sie im Monat vor dem Screening eine stabile Dosis einnehmen und dürfen die laufenden Medikamente während der Studiendauer nicht gezielt ändern
- Wenn Sie bereits stabile nicht-pharmakologische Verhaltensinterventionen erhalten, müssen Sie 3 Monate vor dem Screening eine stabile Teilnahme haben und laufende Interventionen nicht gezielt modifizieren
- Fähigkeit, Prüfungen auf Englisch/Französisch zu absolvieren
Ausschlusskriterien:
- Erhalt anderer SSRIs innerhalb von vier Wochen nach der Randomisierung (6 Wochen für Fluoxetin)
- Vorherige Behandlung mit Sertralin in einer angemessenen Dosis (mindestens 100 mg für 6 Wochen oder niedrigere Dosis und Dauer, wenn es nicht gut vertragen wird), verbunden mit keinem Ansprechen oder für den Teilnehmer erheblichen Nebenwirkungen.
- Hat bereits mehr als zwei entsprechende Studien mit SSRIs ohne ausreichende Reaktion erhalten
- Schwangere oder sexuell aktive Frauen mit unzureichender Empfängnisverhütung
- Schwerwiegender medizinischer Zustand, der nach Einschätzung des Prüfarztes die Durchführung der Studie beeinträchtigen, die Interpretation der Studienergebnisse verfälschen oder den Teilnehmer gefährden könnte. Darüber hinaus werden Diabetiker, die Medikamente zur Blutzuckerkontrolle einnehmen, ausgeschlossen, da Sertralin die Blutzuckerkontrolle beeinträchtigen kann.
- Überempfindlichkeit gegen Sertralin oder einen seiner Bestandteile
- Zu Monoaminoxidase-Hemmern oder Pimozid (gemäß Produktmonographie)
- Bei gleichzeitiger Einnahme von Medikamenten, von denen bekannt ist, dass sie das QT-Intervall erheblich verlängern, wenn dies nach Einschätzung des Prüfarztes zu einem inakzeptablen Risiko führen würde.
- Bekannte angeborene QT-Verlängerung
- HIV, Hepatitis B oder C, Hämophilie, abnormaler Blutdruck, Drogenmissbrauch, Immunitätsstörung, schwere depressive Episode oder Psychose (wie von Health Canada gefordert)
- Kann eine Venenpunktion nicht tolerieren
- Kapseln können nicht geschluckt werden
- Eingeschrieben in eine andere Interventionsstudie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Placebo-Komparator: Placebo
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Orale Placebo-Kapsel
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Aktiver Komparator: Sertralin
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Orale Kapsel (25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg)
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Der Bildschirm für angstbedingte emotionale Störungen bei Kindern (SCARED) – Elternversion
Zeitfenster: 16 Wochen
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Bei SCARED handelt es sich um ein 41-Punkte-Maß für Angstsymptome, sowohl in der Kinder- als auch in der Elternversion.
Die übergeordnete Version wird als primäres Ergebnismaß verwendet.
Die minimale Gesamtpunktzahl beträgt 0, während die maximale Gesamtpunktzahl 82 beträgt.
Ein Wert größer oder gleich 25 kann auf das Vorliegen einer Angststörung hinweisen.
Höhere Werte weisen auf ein häufigeres Vorkommen von Angstsymptomen hin, während ein niedrigerer Wert auf ein geringeres Vorkommen von Angstsymptomen hinweist.
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16 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Klinische globale Eindrücke – Verbesserungsskala – global (CGI-I)
Zeitfenster: 16 Wochen
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Der CGI-I ist eine von Ärzten angegebene Skala, die verwendet wird, um die Wirkung von Sertralin im Vergleich zu Placebo auf Messungen der globalen Funktion zu untersuchen.
Die CGI-Verbesserungsskala verwendet sieben Punkte (1 = sehr stark verbessert bis 7 = sehr viel schlechter), um die Verbesserung des Ansprechens des Teilnehmers auf die Behandlung zu bestimmen.
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16 Wochen
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Pädiatrisches Lebensqualitätsinventar (PedsQL)
Zeitfenster: 16 Wochen
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Der PedsQL wird verwendet, um die Wirkung von Sertralin im Vergleich zu Placebo auf die Lebensqualität zu untersuchen.
Der PedsQL misst die gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQOL) bei 2- bis 18-Jährigen.
Bei den generischen Kernskalen von PedsQL 4.0 handelt es sich um mehrdimensionale Skalen für den Selbstbericht von Kindern und für Eltern-Proxy-Berichte, die häufig als Ergebnismaß, auch bei ASD, verwendet werden.
Wir verwenden die Eltern-Proxy-Berichtsskala und optional die altersgerechte Selbstberichtsskala des Kindes.
Jeder Punkt wird mit einer Bewertung zwischen 0 (nie ein Problem) und 4 (fast immer ein Problem) bewertet.
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16 Wochen
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Bestimmung des Serotoninspiegels (5-HT) im Vollblut
Zeitfenster: 16 Wochen
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Es wird eine Vollblut-Serotonin-Beurteilung durchgeführt, um die Wirkung von Sertralin im Vergleich zu Placebo auf Biomarker für Serotonin zu untersuchen.
Für diese Beurteilung werden beim Screening und bei den Besuchen in Woche 16 3 ml Blut entnommen.
Eine Hochleistungsflüssigkeitschromatographie wird unter Verwendung des fluorometrischen Nachweises von 5-HT, Tryptophan (TRP) und 5-Hydroxyindolessigsäure (5-HIAA) unter Verwendung von N-Methylserotonin als internem Standard durchgeführt.
Mit dieser Methode liegen die Intra- und Inter-Assay-Variationskoeffizienten von 5-HT zuverlässig unter 5 % bzw. 10 %.
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16 Wochen
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Clinical Global Impressions- Improvement Scale (CGI-I) mit Schwerpunkt auf Angstzuständen
Zeitfenster: 16 Wochen
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Der CGI-I ist eine von Ärzten angegebene Skala, mit der die Wirkung von Sertralin im Vergleich zu Placebo auf die Messung globaler Angstzustände untersucht wird.
Die CGI-Verbesserungsskala verwendet sieben Punkte (1 = sehr stark verbessert bis 7 = sehr viel schlechter), um die Verbesserung des Ansprechens des Teilnehmers auf die Behandlung zu bestimmen.
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16 Wochen
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Nebenwirkungen
Zeitfenster: 16 Wochen
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Unerwünschte Ereignisse, wie sie durch den SMURF hervorgerufen werden.
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16 Wochen
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Multidimensionale Angstskala für Kinder – 2. Ergänzung (MASC-2)
Zeitfenster: 16 Wochen
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Der MASC-2 wird als zusätzliches Angstmaß verwendet, um die Wirkung von Sertralin im Vergleich zu Placebo auf Angstmaße zu untersuchen.
Der MASC-2 kann von den Eltern bewertet oder als Selbstbericht ausgefüllt werden.
Es wird die von den Eltern bewertete Version verwendet und wenn der Teilnehmer über ausreichende Sprachkenntnisse verfügt, wird auch der Selbstbericht verwendet.
Der MASC-2 ist ein 50-Punkte-Fragebogen.
Jeder Punkt wird mit einer Bewertung von 0 (nie) bis 3 (häufig) bewertet.
Ein höherer Wert weist auf stärkere Angstsymptome hin.
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16 Wochen
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Klinische globale Eindrücke – Schweregradskala – Global (CGI-S) mit Schwerpunkt auf Angstzuständen
Zeitfenster: 16 Wochen
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Der CGI-S ist eine von Ärzten angegebene Skala, die verwendet wird, um die Wirkung von Sertralin im Vergleich zu Placebo auf Messungen der globalen Funktion zu untersuchen.
Die CGI-Schweregradskala verwendet sieben Punkte (1 = normal, überhaupt nicht krank bis 7 = einer der am stärksten erkrankten Patienten), um den anfänglichen Schweregrad der Beeinträchtigung des Teilnehmers zu bestimmen.
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16 Wochen
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Der Bildschirm für angstbedingte emotionale Störungen bei Kindern (SCARED) – Kinderversion
Zeitfenster: 16 Wochen
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Bei SCARED handelt es sich um ein 41-Punkte-Maß für Angstsymptome, sowohl in der Kinder- als auch in der Elternversion.
Die Child-Version wird als exploratives Ergebnismaß verwendet.
Die minimale Gesamtpunktzahl beträgt 0, während die maximale Gesamtpunktzahl 82 beträgt.
Ein Wert größer oder gleich 25 kann auf das Vorliegen einer Angststörung hinweisen.
Höhere Werte weisen auf ein häufigeres Vorkommen von Angstsymptomen hin, während ein niedrigerer Wert auf ein geringeres Vorkommen von Angstsymptomen hinweist.
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16 Wochen
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Clinical Global Impressions- Improvement Scale (CGI-I) mit Schwerpunkt auf Angstzuständen
Zeitfenster: 16 Wochen
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Der CGI-I ist eine von Ärzten angegebene Skala, mit der die Wirkung von Sertralin im Vergleich zu Placebo auf die Messung globaler Angstzustände untersucht wird.
Die CGI-Verbesserungsskala verwendet sieben Punkte (1 = sehr stark verbessert bis 7 = sehr viel schlechter), um die Verbesserung des Ansprechens des Teilnehmers auf die Behandlung zu bestimmen.
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16 Wochen
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Die Beschwerde des Elternchefs
Zeitfenster: 16 Wochen
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Die Parent-Chief-Beschwerde wird verwendet, um die Wirkung von Sertralin im Vergleich zu Placebo auf individuelle Zielsymptome zu untersuchen.
Das Ziel dieser Maßnahme besteht darin, dass die Eltern die Häufigkeit und Schwere eines oder zweier Hauptprobleme im Verhalten ihres Kindes beim Erstbesuch und noch einmal am Ende der Behandlung beschreiben.
Die Häufigkeit wird als „Sehr oft“ (3), „Häufig“ (2), „Manchmal“ (1) oder „Selten“ (0) bewertet, und der Schweregrad wird als „Leicht“ (1; Verhalten tritt auf und stellt ein leichtes Problem dar), „Mittel“ (2; Verhalten tritt auf) bewertet und stellt ein mäßiges Problem dar) und Schwerwiegend (3; Verhalten tritt auf und stellt ein schwerwiegendes Problem dar).
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16 Wochen
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Von Eltern bewertete Angstskala bei ASD (PRAS-ASD)
Zeitfenster: 16 Wochen
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Der PRAS-ASD wird verwendet, um die Wirkung von Sertralin im Vergleich zu Placebo auf Angstmessungen bei ASD zu untersuchen.
Es wird von den Eltern ausgefüllt und umfasst 25 Fragen, die auf einer Skala von 0 bis 3 (kein schwerwiegendes Problem) bewertet werden.
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16 Wochen
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Skala für Angstdepression und Stimmung (ADAMS)
Zeitfenster: 16 Wochen
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Das ADAMS dient der Beurteilung von Angstzuständen und Depressionen bei Kindern mit und ohne geistige Behinderung.
Der ADAMS ist ein 28-Punkte-Fragebogen, der von den Eltern bewertet wird.
Jedes Element wird mit einer Wertung von 0 (Verhalten ist nicht aufgetreten oder stellt kein Problem dar) bis 3 (Verhalten tritt häufig auf oder stellt ein ernstes Problem dar) bewertet.
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16 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Dr. Evdokia Anagnostou, Holland Bloorview Kids Rehab Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Psychische Störungen
- Neubildungen
- Herzkrankheiten
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Neurobehaviorale Manifestationen
- Neurodegenerative Krankheiten
- Lymphatische Erkrankungen
- Kraniofaziale Anomalien
- Muskel-Skelett-Anomalien
- Angeborene Anomalien
- Entwicklungsstörungen des Kindes, allgegenwärtig
- Nebenschilddrüsenerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Anomalien
- Herzfehler, angeboren
- Bewegungsstörungen
- Anomalien, mehrere
- Heredodegenerative Erkrankungen, Nervensystem
- Neoplastische Syndrome, erblich
- Neurokutane Syndrome
- Beschränkter Intellekt
- Genetische Krankheiten, X-gebunden
- Erkrankungen der Basalganglien
- Hamartom
- Neubildungen, mehrere primäre
- Fehlbildungen der kortikalen Entwicklung, Gruppe I
- Fehlbildungen der kortikalen Entwicklung
- Missbildungen des Nervensystems
- Aufmerksamkeitsdefizit und störende Verhaltensstörungen
- Störungen der Geschlechtschromosomen
- Chromosomenstörungen
- Lymphatische Anomalien
- Hypoparathyreoidismus
- Angeborene, erbliche und neonatale Krankheiten und Anomalien
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- X-chromosomale geistige Behinderung
- Autismus-Spektrum-Störung
- Angststörungen
- Autistische Störung
- Neuroentwicklungsstörungen
- Tuberöse Sklerose
- Aufmerksamkeitsdefizitstörung mit Hyperaktivität
- Fragiles X-Syndrom
- Tic-Störungen
- Tourette Syndrom
- DiGeorge-Syndrom
- 22q11-Deletionssyndrom
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Neurotransmitter-Agenten
- Membrantransportmodulatoren
- Neurotransmitter-Aufnahmehemmer
- Serotonin-Wirkstoffe
- Organische Chemikalien
- Pharmakologische Maßnahmen
- Chemische Handlungen und Verwendung
- Kohlenwasserstoffe
- Kohlenwasserstoffe, zyklisch
- Naphthenes
- Polycyclische aromatische Kohlenwasserstoffe
- Kohlenwasserstoffe, aromatisch
- Polycyclische Verbindungen
- Amine
- 1-Naphthylamin
- Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer
- Sertralin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- SER-11-2020
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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