Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Fern- und persönlich überwachtes Training bei Patienten mit Knie-Arthrose (RISE-KOA)

28. August 2025 aktualisiert von: Cristine Lima Alberton, Federal University of Pelotas

Fern- und persönlich überwachtes Training bei Patienten mit Knie-Arthrose (RISE-KOA): eine einfach verblindete, randomisierte Nicht-Minderwertigkeitsstudie.

Die Übungsüberwachung über telemedizinische Ressourcen ist eine Alternative zur persönlichen Modalität mit ähnlicher therapeutischer Wirksamkeit in verschiedenen klinischen Profilen. Insbesondere im Zusammenhang mit Knie-Arthrose (OA) wird Bewegung in internationalen Leitlinien empfohlen. Es ist jedoch notwendig, die Vergleichbarkeit der Wirksamkeit von ferngesteuerten und persönlich überwachten Übungen für diese Patienten zu klären. Ziel der Studie ist es daher, die Reaktionen eines Fernübungsprogramms im Vergleich zum persönlich überwachten Trainingsprogramm auf patientenberichtete Ergebnismessungen (PROMs), Muskelarchitektur und die funktionelle Leistung von Patienten mit Knie-Arthrose zu untersuchen. 68 Patienten mit symptomatischer und radiologischer Kniearthrose werden nach dem Zufallsprinzip Fern- oder Präsenzübungsprogrammen zugeordnet. Der Eingriff dauert 12 Wochen und umfasst muskelstärkende Übungen für die unteren Extremitäten, mit einer Häufigkeit von zweimal pro Woche in den ersten zwei Wochen und drei Sitzungen pro Woche ab der dritten Woche. Die Supervision wird in einer Gruppe aus der Ferne per Videoanruf durchgeführt, während die andere Gruppe eine persönliche Supervision in einer Physiotherapieklinik erhält. Die Programmsitzungen umfassen sechs Übungen. Im ersten Behandlungsblock werden Übungen für die Muskelgruppen der Kniestrecker, Hüftadduktoren und Plantarbeuger angeleitet, im zweiten Block für die Muskelgruppen der Kniestrecker, Hüftabduktoren und Kniebeuger. Nach der 12-wöchigen beaufsichtigten Behandlungsphase werden die Teilnehmer ermutigt, das gleiche Trainingsprogramm in den folgenden sechs Wochen zu Hause ohne Physiotherapeuten fortzusetzen. Gemessen werden PROMs im Zusammenhang mit der Gelenkerkrankung, wie etwa Schmerzen, Symptome, tägliche Aktivitäten, Sport- und Freizeitaktivitäten sowie Lebensqualität. Der psychologische Bereich wird ebenfalls bewertet, einschließlich der Schmerzkatastrophe, der Symptome von Depressionen, Angstzuständen und Stress sowie der Schlafqualität. Zusätzlich werden Messungen der Muskelarchitektur des Quadrizeps femoris durchgeführt, einschließlich Muskeldicke, Pennationswinkel, Faszikellänge und Echointensität. Die funktionelle Leistung wird durch Tests beurteilt, die die Fähigkeiten des Stehens und Sitzens, des Gehens sowie des Treppenauf- und -absteigens umfassen. PROMs werden in den Wochen 0, 6, 12 und 18 gemessen. Muskelarchitektur und funktionelle Parameter werden in den Wochen 0 und 12 gemessen. Die Datenanalyse wird unter Verwendung linearer gemischter Modelle durchgeführt und die Analyse wird nach Behandlungsabsicht und pro präsentiert Protokoll. Das für diese Studie angenommene Signifikanzniveau beträgt α = 0,05.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Knie Arthrose

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

Phase

Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Name: Mauricio Tatsch Ximenes Carvalho, Msc
Telefonnummer: 5555996782793
E-Mail: carvalhomauricio960@gmail.com

Studienorte

Brasilien
- Rio Grande do Sul
  - Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasilien, 96055-630
    - Federal University of Pelotas, Pelotas, Brazil

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

Erwachsene
Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Patienten mit einer radiologischen Diagnose einer einseitigen oder beidseitigen Knie-Arthrose, die nach den Kellgren- und Lawrence-Kriterien als Grad II oder III klassifiziert wurden (KELLGREN und LAWRENCE, 1957).
Symptomatische Patienten gemäß den folgenden Kriterien des American College of Rheumatology: durchschnittlicher Schmerzwert ≥3 in der letzten Woche auf der numerischen Bewertungsskala (0–10), Morgensteifheit <30 Minuten und Gelenkkrepitation (ALTMAN et al., 1986).
Unabhängiges Gehen und Internetzugang.

Ausschlusskriterien:

Patienten mit systemischen entzündlichen Erkrankungen, einschließlich rheumatoider Arthritis, Morbus Bechterew und systemischem Lupus erythematodes.
Neurologische Erkrankungen mit motorischer Behinderung.
Instabile Herzerkrankungen.
Vorgeschichte einer Knieendoprothetik oder einer Operation an den unteren Extremitäten.
Body-Mass-Index (BMI) ≥ 35 kg/m².
Physiotherapeutische Behandlung oder Teilnahme an einem betreuten Trainingsprogramm in den letzten sechs Monaten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Hauptzweck: Behandlung
Zuteilung: Zufällig
Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm Teilnehmergruppe / Arm Eine Gruppe oder Untergruppe von Teilnehmern an einer klinischen Studie, die gemäß dem Protokoll der Studie eine bestimmte Intervention/Behandlung oder keine Intervention erhält.	Intervention / Behandlung Intervention / Behandlung Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.
Experimental: Fernüberwachte Übungsgruppe Der Eingriff dauert 12 Wochen und besteht aus muskelstärkenden Übungen für die unteren Extremitäten, die per Videoanruf aus der Ferne überwacht werden.	Sonstiges: Fernüberwachte Übungsgruppe Das Trainingsprotokoll für diese Gruppe besteht aus individualisierten Übungen zur Muskelstärke für die unteren Extremitäten, die durch Videoanrufe beaufsichtigt werden. Die Intervention tritt 2-3 Mal pro Woche auf und dauert jeweils ungefähr 40 Minuten. Das Trainingsprotokoll besteht aus sechs Muskelstärkungsübungen für die unteren Extremitäten, die geführt werden, wechseln sich abwechselnd Muskelgruppen. In den ersten zwei Behandlungwochen wird die Trainingsintensität für die Teilnehmer überwacht, um zwei Sätze von 8-12 Wiederholungen in dynamischen Übungen zu vervollständigen. Ab der dritten Woche werden die Teilnehmer zu einem weiteren Satz fortfahren. Die Anpassungen an das Tragenden, die externe Belastung, die durch das Elastizitätsband auferlegt wird, und die Übungsposition im gesamten Protokoll werden durchgeführt, um den Aufwand des Teilnehmers aufrechtzuerhalten. After supervised exercise treatment, patients will be encouraged to maintain an exercise routine with the same exercise protocol, however, without physiotherapy supervision.
Experimental: Persönlich betreute Übungsgruppe Der Eingriff dauert 12 Wochen und besteht aus muskelstärkenden Übungen für die unteren Extremitäten unter persönlicher Aufsicht in einer Physiotherapieklinik.	Sonstiges: Persönlich betreute Übungsgruppe Das Übungsprotokoll für diese Gruppe besteht aus individuellen Übungen zur Muskelstärkung der unteren Extremitäten unter Aufsicht einer Physiotherapieklinik. Die Intervention tritt 2-3 Mal pro Woche auf und dauert jeweils ungefähr 40 Minuten. Das Trainingsprotokoll besteht aus sechs Muskelstärkungsübungen für die unteren Extremitäten, die geführt werden, wechseln sich abwechselnd Muskelgruppen. In den ersten beiden Behandlungswochen wird die Trainingsintensität überwacht, damit die Teilnehmer zwei Sätze mit 8–12 Wiederholungen dynamischer Übungen absolvieren können. Ab der dritten Woche werden die Teilnehmer zu einem weiteren Satz fortfahren. Die Anpassungen an das Tragenden, die externe Belastung, die durch das Elastizitätsband auferlegt wird, und die Übungsposition im gesamten Protokoll werden durchgeführt, um den Aufwand des Teilnehmers aufrechtzuerhalten. Nach der beaufsichtigten Trainingsbehandlung werden die Patienten ermutigt, eine Übungsroutine mit demselben Trainingsprotokoll aufrechtzuerhalten, ohne Physiotherapie -Überwachung.

Teilnehmergruppe / Arm

Intervention / Behandlung

Experimental: Fernüberwachte Übungsgruppe

Der Eingriff dauert 12 Wochen und besteht aus muskelstärkenden Übungen für die unteren Extremitäten, die per Videoanruf aus der Ferne überwacht werden.

Sonstiges: Fernüberwachte Übungsgruppe

Das Trainingsprotokoll für diese Gruppe besteht aus individualisierten Übungen zur Muskelstärke für die unteren Extremitäten, die durch Videoanrufe beaufsichtigt werden. Die Intervention tritt 2-3 Mal pro Woche auf und dauert jeweils ungefähr 40 Minuten. Das Trainingsprotokoll besteht aus sechs Muskelstärkungsübungen für die unteren Extremitäten, die geführt werden, wechseln sich abwechselnd Muskelgruppen. In den ersten zwei Behandlungwochen wird die Trainingsintensität für die Teilnehmer überwacht, um zwei Sätze von 8-12 Wiederholungen in dynamischen Übungen zu vervollständigen. Ab der dritten Woche werden die Teilnehmer zu einem weiteren Satz fortfahren. Die Anpassungen an das Tragenden, die externe Belastung, die durch das Elastizitätsband auferlegt wird, und die Übungsposition im gesamten Protokoll werden durchgeführt, um den Aufwand des Teilnehmers aufrechtzuerhalten. After supervised exercise treatment, patients will be encouraged to maintain an exercise routine with the same exercise protocol, however, without physiotherapy supervision.

Experimental: Persönlich betreute Übungsgruppe

Der Eingriff dauert 12 Wochen und besteht aus muskelstärkenden Übungen für die unteren Extremitäten unter persönlicher Aufsicht in einer Physiotherapieklinik.

Sonstiges: Persönlich betreute Übungsgruppe

Das Übungsprotokoll für diese Gruppe besteht aus individuellen Übungen zur Muskelstärkung der unteren Extremitäten unter Aufsicht einer Physiotherapieklinik. Die Intervention tritt 2-3 Mal pro Woche auf und dauert jeweils ungefähr 40 Minuten. Das Trainingsprotokoll besteht aus sechs Muskelstärkungsübungen für die unteren Extremitäten, die geführt werden, wechseln sich abwechselnd Muskelgruppen. In den ersten beiden Behandlungswochen wird die Trainingsintensität überwacht, damit die Teilnehmer zwei Sätze mit 8–12 Wiederholungen dynamischer Übungen absolvieren können. Ab der dritten Woche werden die Teilnehmer zu einem weiteren Satz fortfahren. Die Anpassungen an das Tragenden, die externe Belastung, die durch das Elastizitätsband auferlegt wird, und die Übungsposition im gesamten Protokoll werden durchgeführt, um den Aufwand des Teilnehmers aufrechtzuerhalten. Nach der beaufsichtigten Trainingsbehandlung werden die Patienten ermutigt, eine Übungsroutine mit demselben Trainingsprotokoll aufrechtzuerhalten, ohne Physiotherapie -Überwachung.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme	Maßnahmenbeschreibung	Zeitfenster
Schmerzintensität Zeitfenster: Baseline (Woche 0) während der Intervention (Woche 6), Nach der Intervention (Woche 12).	Die durchschnittliche Schmerzintensität in der letzten Woche wird unter Verwendung einer 11-Punkte-Schmerzintensität numerische Bewertungsskala (NRS) bewertet, bei der 0 "No Pain" entspricht und 10 "schlimmste mögliche Schmerzen" darstellt. NRS ist eine von Patienten gemeldete Ergebnismaßnahmen für die Bewertung und klinische Entscheidungsfindung bei Patienten mit Knie-OA mit guten psychometrischen Eigenschaften (Ornetti et al., 2011).	Baseline (Woche 0) während der Intervention (Woche 6), Nach der Intervention (Woche 12).
Physische Funktion Zeitfenster: Baseline (Woche 0) während der Intervention (Woche 6), Nach der Intervention (Woche 12).	Die physische Funktion wird durch Knieverletzungen und Arthrose -Ergebnis Score (KOOS) unter Verwendung einer Aktivitäten der täglichen Subskala gemessen. Das Koos ist eine von Patienten gemeldete Ergebnismaßnahmen, die aus 42 in fünf Subskalen unterteilten Elementen besteht: Schmerzen, andere Symptome, Aktivitäten des täglichen Lebens, Sport- und Erholungsfunktion und kniebezogene Lebensqualität. Die Punktzahl reicht von 0 (extremes Problem) bis 100 (keine Probleme) in jeder Subskala getrennt (Collins et al., 2011). Die brasilianische Version des KOOS -Fragebogens wurde kürzlich validiert und bestand aus einem Instrument mit Gültigkeit, Zuverlässigkeit und Reaktionsfähigkeit bei Patienten mit Knie -OA (Almeida et al., 2022).	Baseline (Woche 0) während der Intervention (Woche 6), Nach der Intervention (Woche 12).

Sekundäre Ergebnismessungen

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme	Maßnahmenbeschreibung	Zeitfenster
Anzahl der Medikamente Zeitfenster: Ausgangswert (Woche 0), während der Intervention (Woche 6), nach der Intervention (Woche 12), Nachbeobachtungszeitraum (Woche 18).	Die Anzahl der eingenommenen schmerzstillenden und entzündungshemmenden Medikamente wird unter Berücksichtigung der vom Patienten gemeldeten Informationen gemessen.	Ausgangswert (Woche 0), während der Intervention (Woche 6), nach der Intervention (Woche 12), Nachbeobachtungszeitraum (Woche 18).

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Federal University of Pelotas

Ermittler

Hauptermittler: Cristine Lima Alberton, PhD, Federal University of Pelotas

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

4. Dezember 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

15. Januar 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

8. März 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. Oktober 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. Oktober 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

26. Oktober 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

5. September 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

28. August 2025

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

74411723.0.0000.5313

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Ergebnis Maßnahme	Maßnahmenbeschreibung	Zeitfenster
Schmerzbewertung Zeitfenster: Ausgangswert (Woche 0), während der Intervention (Woche 6), nach der Intervention (Woche 12), Nachbeobachtungszeitraum (Woche 18).	Der Schmerz wird anhand des Knieverletzungs- und Arthrose-Ergebnis-Scores unter Verwendung der Schmerzsubskala gemessen. Die Bewertung reicht von 0 (extremes Problem) bis 100 (keine Probleme) (COLLINS et al., 2011).	Ausgangswert (Woche 0), während der Intervention (Woche 6), nach der Intervention (Woche 12), Nachbeobachtungszeitraum (Woche 18).
Andere Symptome Zeitfenster: Ausgangswert (Woche 0), während der Intervention (Woche 6), nach der Intervention (Woche 12), Nachbeobachtungszeitraum (Woche 18).	Andere Symptome (Klicken, Anschwellen, Hängenbleiben, eingeschränkter Bewegungsbereich und Steifheit) werden anhand des Knieverletzungs- und Arthrose-Ergebnis-Scores unter Verwendung der Unterskala für andere Symptome gemessen. Die Bewertung reicht von 0 (extremes Problem) bis 100 (keine Probleme) (COLLINS et al., 2011).	Ausgangswert (Woche 0), während der Intervention (Woche 6), nach der Intervention (Woche 12), Nachbeobachtungszeitraum (Woche 18).
Sport- und Freizeitfunktion Zeitfenster: Ausgangswert (Woche 0), während der Intervention (Woche 6), nach der Intervention (Woche 12), Nachbeobachtungszeitraum (Woche 18).	Die Sport- und Freizeitfunktion wird anhand des Knieverletzungs- und Osteoarthritis-Outcome-Scores unter Verwendung der Unterskala „Sport- und Freizeitfunktion“ gemessen. Die Bewertung reicht von 0 (extremes Problem) bis 100 (keine Probleme) (COLLINS et al., 2011).	Ausgangswert (Woche 0), während der Intervention (Woche 6), nach der Intervention (Woche 12), Nachbeobachtungszeitraum (Woche 18).
Kniebezogene Lebensqualität Zeitfenster: Ausgangswert (Woche 0), während der Intervention (Woche 6), nach der Intervention (Woche 12), Nachbeobachtungszeitraum (Woche 18).	Die kniebezogene Lebensqualität wird anhand des Outcome Score für Knieverletzungen und Arthrose unter Verwendung der Unterskala „Kniebezogene Lebensqualität“ gemessen. Die Bewertung reicht von 0 (extremes Problem) bis 100 (keine Probleme) (COLLINS et al., 2011).	Ausgangswert (Woche 0), während der Intervention (Woche 6), nach der Intervention (Woche 12), Nachbeobachtungszeitraum (Woche 18).
Schmerz katastrophal Zeitfenster: Ausgangswert (Woche 0), während der Intervention (Woche 6), nach der Intervention (Woche 12), Nachbeobachtungszeitraum (Woche 18).	Die Schmerzkatastrophisierungsskala misst die Schmerzkatastrophisierung. Bei diesem Instrument handelt es sich um einen selbst ausgefüllten Fragebogen, der validiert, ins brasilianische Portugiesisch übersetzt und zur Klassifizierung von Personen mit chronischen Schmerzen als potenzielle Katastrophenverursacher verwendet wird (SEHN et al., 2012; SULLIVAN, BISHOP und PIVIK, 1995). Die Skala besteht aus 13 Items, die sich auf selbstberichtete katastrophale Gedanken, Gefühle und Verhaltensweisen beziehen. Die Elemente werden auf einer 5-stufigen Likert-Skala von 0 bis 4 bewertet. Die Gesamtpunktzahl wird durch Summieren der Bewertungen aller Elemente (0–52) ermittelt. Höhere Werte weisen auf katastrophale Gedanken über Schmerzen hin.	Ausgangswert (Woche 0), während der Intervention (Woche 6), nach der Intervention (Woche 12), Nachbeobachtungszeitraum (Woche 18).
Symptome von Depression, Angst und Stress Zeitfenster: Ausgangswert (Woche 0), während der Intervention (Woche 6), nach der Intervention (Woche 12), Nachbeobachtungszeitraum (Woche 18).	Symptome von Depressionen, Angstzuständen und Stress werden anhand der Depressions-, Angst- und Stressskala gemessen, einem selbstberichteten Instrument, das validiert und ins brasilianische Portugiesisch übersetzt wurde (VIGNOLA und TUCCI, 2014). Es besteht aus 21 Items im Bereich von 0 bis 3, aufgeteilt in Subskalen mit jeweils sieben Fragen. Der höchste Wert auf jeder Subskala stellt eine signifikantere Symptomschwere von Depression, Angst und Stress dar.	Ausgangswert (Woche 0), während der Intervention (Woche 6), nach der Intervention (Woche 12), Nachbeobachtungszeitraum (Woche 18).
Schlafqualität Zeitfenster: Ausgangswert (Woche 0), während der Intervention (Woche 6), nach der Intervention (Woche 12), Nachbeobachtungszeitraum (Woche 18).	Der Pittsburgh Sleep Quality Index misst die Schlafqualität. Der für die brasilianische Bevölkerung validierte Fragebogen umfasst 19 selbst gemeldete Fragen und fünf an den Mitbewohner gerichtete Fragen zu den Schlafgewohnheiten im letzten Monat. An den Mitbewohner gerichtete Fragen werden nicht berücksichtigt, da sie der Einholung klinischer Informationen dienen. Daher werden die 19 Fragen in sieben Komponenten kategorisiert, die anhand einer Punktzahl von 0 bis 3 bewertet werden. Die Summe der Bewertungen der sieben Komponenten (subjektive Schlafqualität, Schlaflatenz, Schlafdauer, gewohnheitsmäßige Schlafeffizienz, Schlafstörungen, Nutzung). Schlafmittel und Funktionsstörungen am Tag) ergeben einen globalen Score (0 bis 21), wobei der höchste Score die schlechteste Schlafqualität angibt.	Ausgangswert (Woche 0), während der Intervention (Woche 6), nach der Intervention (Woche 12), Nachbeobachtungszeitraum (Woche 18).
Aktivität vom Sitzen zum Stehen Zeitfenster: Ausgangswert (Woche 0) und nach der Intervention (Woche 12).	Der 30-Sekunden-Stuhl-Steh-Test misst die Aktivität vom Sitzen zum Stehen (DOBSON et al., 2013). Die Teilnehmer werden angewiesen, in der Mitte des Stuhls zu sitzen, der an der Wand positioniert wird, wobei ihre oberen Gliedmaßen auf ihrer Brust ruhen und ihre Füße leicht gespreizt sind und auf ihre Hüften ausgerichtet sind. Zunächst führt der Teilnehmer die Testbewegungen zur Eingewöhnung durch und wird angewiesen, sich innerhalb von 30 Sekunden so schnell wie möglich auf den Stuhl zu setzen und aufzustehen. Somit besteht das Messergebnis aus einer Gesamtzahl vollständiger Stuhlstände in 30 s (oben und unten stellen einen Stand dar) (Jones, Rikli und Beam, 1999).	Ausgangswert (Woche 0) und nach der Intervention (Woche 12).
Ambulante Übergangsaktivität Zeitfenster: Ausgangswert (Woche 0) und nach der Intervention (Woche 12).	Der Timed Up & Go-Test misst die ambulante Übergangsaktivität (DOBSON et al., 2013). Die Teilnehmer werden angewiesen, sich von der Sitzposition in den Stand zu bewegen, bis zu einer 3-m-Marke zu gehen, sich umzudrehen und in die Ausgangsposition zurückzukehren. Das Messergebnis wird in Sekunden ausgedrückt, die dem Abschlusszeitraum der Aufgabe entsprechen.	Ausgangswert (Woche 0) und nach der Intervention (Woche 12).
Kurze Wanderaktivität Zeitfenster: Ausgangswert (Woche 0) und nach der Intervention (Woche 12).	Der 40-m-Schnelllauftest misst die Gehaktivität über kurze Distanzen (DOBSON et al., 2013). Die Probanden werden angewiesen, so schnell, aber so sicher wie möglich zu gehen, ohne bei der 10-m-Marke zu rennen, sich umzudrehen und zurückzukehren und dann 40 m lang zu wiederholen. Die Messung der Gehzeit umfasst nur die Gehzeit von 10 m, ohne Wendungen. Die Geschwindigkeitsmessung wird in m/s ausgedrückt, wobei die 40 m durch die Zeit (Sekunden) geteilt werden, die für die Fahrt durch das Testgebiet benötigt wird.	Ausgangswert (Woche 0) und nach der Intervention (Woche 12).
Treppenverhandlungsaktivität Zeitfenster: Ausgangswert (Woche 0) und nach der Intervention (Woche 12).	Der Treppensteigtest misst die Fähigkeit des Probanden, Treppen zu steigen (DOBSON et al., 2013). Die Probanden werden angewiesen, in ihren üblichen Schuhen so schnell wie möglich Treppen hinauf- und hinunterzusteigen. Die Messung erfolgt in Sekunden und entspricht der Gesamtzeit für das Auf- und Absteigen der Treppe.	Ausgangswert (Woche 0) und nach der Intervention (Woche 12).
Dicke des Quadrizeps femoris-Muskels Zeitfenster: Ausgangswert (Woche 0) und nach der Intervention (Woche 12).	Die Dicke des Quadrizepsmuskels wird zunächst anhand von Bildern des Quadrizeps femoris gemessen, die durch Muskelultraschall erzeugt wurden. Anschließend wird diese Messung in der Image-J-Software (National Institutes of Health, USA, Version 1.53) unter Berücksichtigung des Abstands zwischen der Muskelfaszie oder an der Schnittstelle zwischen Faszie und Knochenstruktur reproduziert (TANIGUCHI et al., 2015). Die Muskeldicke wird in Zentimetern ausgedrückt und als Summe der Messungen jedes Quadrizeps-Femoris-Muskels dargestellt, wobei die einzelnen Muskelwerte auch separat angezeigt werden	Ausgangswert (Woche 0) und nach der Intervention (Woche 12).
Qualität des Quadrizeps femoris-Muskels Zeitfenster: Ausgangswert (Woche 0) und nach der Intervention (Woche 12).	Die Qualität des Quadrizeps-Muskels wird als Echointensität des Quadrizeps-Femoris-Muskels ausgedrückt, die durch Muskelultraschall erzeugt und mithilfe einer bestimmten Funktion (Graustufen) in der Image J-Software gemessen wird. Der Echointensitätswert der interessierenden Region wird in willkürlichen Einheiten ausgedrückt, die zwischen 0 (schwarz) und 255 (weiß) liegen (PARIS und MOURTZAKIS, 2021). Der höchste Wert steht für eine verminderte Muskelqualität und die Ablagerung von nicht kontraktilem Gewebe im Muskel. Die Echointensitätsdaten werden entsprechend der Dicke des subkutanen Fetts korrigiert. Die Daten werden als Mittelwert der Echogenität des Quadrizeps femoris dargestellt, wobei die einzelnen Muskelwerte auch separat angezeigt werden.	Ausgangswert (Woche 0) und nach der Intervention (Woche 12).
Pennationswinkel Zeitfenster: Ausgangswert (Woche 0) und nach der Intervention (Woche 12).	Die Messung des Pennationswinkels wird aufgrund der Ausrichtung der Faszikel nur anhand von Bildern des Vastus lateralis durchgeführt (BLAZEVICH et al., 2007). Der Gefiederwinkel entsteht zwischen der Muskelfaszikellinie und der tiefen Aponeurose. Es wird in Grad ausgedrückt. Dargestellt wird der Mittelwert aus drei Messungen des Pennationswinkels.	Ausgangswert (Woche 0) und nach der Intervention (Woche 12).
Faszikellänge Zeitfenster: Ausgangswert (Woche 0) und nach der Intervention (Woche 12).	Die Messung der Faszikellänge wird aufgrund der Ausrichtung der Faszikel nur anhand von Bildern des Vastus lateralis durchgeführt (BLAZEVICH et al., 2007). Die Faszikellänge wird durch den Abstand des Faszikels zwischen der oberflächlichen und der tiefen Aponeurose charakterisiert. Sie wird (in cm) aus der Muskeldicke und dem Faszikelpennationswinkel unter Verwendung einer padronisierten Gleichung geschätzt. Dargestellt wird der Mittelwert aus drei Messungen des Faszikelwinkels.	Ausgangswert (Woche 0) und nach der Intervention (Woche 12).
Schmerzintensität Zeitfenster: Follow -up -Zeitraum (Woche 18).	Die durchschnittliche Schmerzintensität in der letzten Woche wird unter Verwendung einer 11-Punkte-Schmerzintensität numerische Bewertungsskala (NRS) bewertet, bei der 0 "No Pain" entspricht und 10 "schlimmste mögliche Schmerzen" darstellt. NRS ist eine von Patienten gemeldete Ergebnismaßnahmen für die Bewertung und klinische Entscheidungsfindung bei Patienten mit Knie-OA mit guten psychometrischen Eigenschaften (Ornetti et al., 2011).	Follow -up -Zeitraum (Woche 18).
Physische Funktion Zeitfenster: Follow -up -Zeitraum (Woche 18).	Die physische Funktion wird durch Knieverletzungen und Arthrose -Ergebnis Score (KOOS) unter Verwendung einer Aktivitäten der täglichen Subskala gemessen. Das Koos ist eine von Patienten gemeldete Ergebnismaßnahmen, die aus 42 in fünf Subskalen unterteilten Elementen besteht: Schmerzen, andere Symptome, Aktivitäten des täglichen Lebens, Sport- und Erholungsfunktion und kniebezogene Lebensqualität. Die Punktzahl reicht von 0 (extremes Problem) bis 100 (keine Probleme) in jeder Subskala getrennt (Collins et al., 2011). Die brasilianische Version des KOOS -Fragebogens wurde kürzlich validiert und bestand aus einem Instrument mit Gültigkeit, Zuverlässigkeit und Reaktionsfähigkeit bei Patienten mit Knie -OA (Almeida et al., 2022).	Follow -up -Zeitraum (Woche 18).

Fern- und persönlich überwachtes Training bei Patienten mit Knie-Arthrose (RISE-KOA)