Durch Sauerstoffextraktion gesteuerte Transfusion (OXYTRIP)
Sauerstoffextraktionsgesteuerte Transfusionsstrategie bei kritisch kranken Patienten. Eine Randomisierte Kontrollierte Studie.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Brussels, Belgien
- Rekrutierung
- Hospital Erasme
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Kontakt:
- Fabio Silvio Taccone
- Telefonnummer: +32 (0)2 555 5587
- E-Mail: Fabio.Taccone@ulb.be
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Siena, Italien
- Rekrutierung
- Anestesia e Rianimazione Cardio-Toraco-Vascolare
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Kontakt:
- Federico Franchi
- Telefonnummer: 0577 586819.
- E-Mail: federico.franchi@unisi.it
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Ferrara
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Ferrara, Ferrara, Italien, 44121
- Rekrutierung
- Università di Ferrara
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Kontakt:
- Alberto Fogagnolo, MD
- Telefonnummer: 0532237231
- E-Mail: alberto.fogagnolo@gmail.com
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Kontakt:
- Savino Spadaro, PhD
- E-Mail: savinospadaro@gmail.com
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Italy
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Perugia, Italy, Italien, 06121
- Rekrutierung
- Università di Perugia
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Kontakt:
- Angelo Giacomucci
- Telefonnummer: 00390755783298
- E-Mail: angelo.giacomucci@ospedale.perugia.it
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Nachweis von Hb-Werten ≤ 9,0 g/dl (bestätigt durch eine Blutuntersuchung und/oder eine Blutgasanalyse);
- Vorhandensein einer zentralvenösen Linie (entweder jugular oder subclavear) mit bestätigter korrekter Position der Katheterspitze am atriocavalen Übergang (erlaubt eine korrekte Schätzung der gemischtvenösen Sättigung, SvO2).
Ausschlusskriterien:
- Alter < 18 Jahre;
- Patientinnen während der Schwangerschaft;
- Klinischer Nachweis einer akuten anhaltenden/anhaltenden Blutung;
- Diagnose einer hämatologischen Malignität;
- Diagnose der Sichelzellenanämie oder anderer Krankheiten, bei denen der Patient chronischen RCBTs ausgesetzt ist;
- Erworbene oder angeborene Gerinnungsstörungen;
- Patienten mit anhaltendem AKI und/oder bekannter chronischer Nierenerkrankung (CKD).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Individualisierte RBCT
Erfordert eine tägliche Beurteilung des Hämoglobinspiegels (Hb).
Die Verschreibung von RCBT ist auf Patienten beschränkt, die einen Hb-Wert ≤ 9,0 g/dl und einen O2ER-Wert ≥ 30 % aufweisen.
Wenn O2ER < 30 %, erfolgt die Transfusion nur, wenn der Hb-Wert unter 7,0 g/dl fällt.
Weitere O2ER-Messungen während des Tages sind in dieser Gruppe zulässig, und der Arzt sollte nicht über die Ergebnisse informiert sein.
Die Toleranz von Hb-Werten unter 7,0 g/dl mit O2ER < 30 % bleibt eine klinische Entscheidung, die im CRF dokumentiert ist.
Eine Transfusion mit Hb unter 6,0 g/dl ist obligatorisch
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Die Verschreibung von RCBT ist auf Patienten beschränkt, die einen Hb-Wert ≤ 9,0 g/dl und einen O2ER-Wert ≥ 30 % aufweisen.
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Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
Erfordert eine tägliche Beurteilung des Hämoglobinspiegels.
Die Verschreibung von RCBT ist auf Patienten beschränkt, die trotz O2ER-Werten einen Hb ≤ 7,0 g/dl aufweisen.
Tatsächlich findet die O2ER-Berechnung in dieser Gruppe mindestens einmal täglich statt, hat jedoch keinen Einfluss auf die klinische Entscheidung, eine RBCT zu verschreiben.
Eine liberale Transfusionsschwelle (d. h.
9,0 g/dL) ist bei kritisch kranken Erwachsenen mit akutem Koronarsyndrom weiterhin möglich, wie aus den aktuellen europäischen Leitlinien hervorgeht
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RBCT gemäß ESICM-Richtlinien
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Akute Nierenverletzung (AKI)
Zeitfenster: 7 Tage nach Studieneinschluss
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Der primäre Endpunkt wird die Inzidenz von AKI gemäß den neuesten Definitionen von KDIGO sein
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7 Tage nach Studieneinschluss
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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90-Tage-Mortalität
Zeitfenster: 90 Tage nach Studieneinschluss
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90 Tage nach Studieneinschluss
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Anteil der Patienten, die sich trotz adäquater/niedriger O2ER einer RBCT unterziehen
Zeitfenster: 28 Tage
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Patienten, die eine RBCT mit O2ER <30 % erhalten
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28 Tage
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SOFA-Score-Variationen
Zeitfenster: 5 Tage
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SOFA-Score bei Studieneinschluss – SOFA-Score am Tag 5
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5 Tage
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Variationen im myokardspezifischen Troponin
Zeitfenster: 24 Stunden nach Studieneinschluss
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Variationen im myokardspezifischen Troponin
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24 Stunden nach Studieneinschluss
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Tage mit Vasopressoren
Zeitfenster: 28 Tage
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Anzahl der Tage unter Vasopressortherapie
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28 Tage
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Schwerwiegende unerwünschte Nierenereignisse innerhalb von 90 Tagen (MAKE90)
Zeitfenster: 90 Tage
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Kombination aus Tod, neuer Nierenersatztherapie oder anhaltender Nierenfunktionsstörung
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90 Tage
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Sterblichkeit auf der Intensivstation
Zeitfenster: bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 180 Tage
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Sterblichkeit auf der Intensivstation
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bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 180 Tage
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Sterblichkeit im Krankenhaus
Zeitfenster: bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 180 Tage
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Sterblichkeit im Krankenhaus
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bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 180 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- OXYTRIP
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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