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Auswirkungen einer oralen Eisenergänzung vor und zum Zeitpunkt der Impfung auf die Immunantwort bei kenianischen Frauen mit Eisenmangel (DIVA_II)

22. Januar 2024 aktualisiert von: Swiss Federal Institute of Technology

Eisenmangelanämie (IDA) ist ein globales Problem der öffentlichen Gesundheit mit der höchsten Prävalenz in Afrika. In Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen (LMIC) sind Impfstoffe oft leistungsschwach, und Unterernährung, einschließlich geistiger Behinderung, spielt wahrscheinlich eine Rolle. Aktuelle Studien haben die Bedeutung des Eisenstatus für die Impfreaktion gezeigt. Die intravenöse Gabe von Eisen zum Zeitpunkt der Impfung verbesserte die Reaktion auf Gelbfieber- und COVID-19-Impfstoffe bei kenianischen IDA-Frauen. Ob eine orale Eisenbehandlung einen ähnlich positiven Effekt auf die Impfreaktion haben würde, ist ungewiss. Auch der Zeitpunkt der oralen Eisenbehandlung muss weiter untersucht werden.

Die Hauptziele dieser Studie sind die Beurteilung 1) ob IDA bei kenianischen Frauen die Impfreaktion beeinträchtigt und ob eine orale Eisenbehandlung ihre Reaktion verbessert; 2) der Zeitpunkt der oralen Eisenbehandlung zur Verbesserung der Impfreaktion (vor der Impfung vs. zum Zeitpunkt der Impfung).

Wir werden im Süden Kenias eine doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Studie durchführen, um die Auswirkungen einer Eisenergänzung auf die Reaktion auf drei Einzelimpfstoffe zu bewerten: Johnson & Johnson COVID-19 (JJ COVID-19), den quadrivalenten Meningokokken-Impfstoff (MenACWY) und der Typhus-Vi-Polysaccharid-Impfstoff (Typhim Vi). Frauen mit IDA werden rekrutiert und zufällig drei Studiengruppen zugeteilt: Gruppe 1 (Vorbehandlung) erhält an den Tagen 1–56 täglich 100 mg orales Eisen als Eisensulfat (FeSO4); Gruppe 2 (gleichzeitige Behandlung) erhält an den Tagen 1–28 täglich ein entsprechendes Placebo und an den Tagen 29–56 täglich 200 mg orales Eisen als FeSO4; und Gruppe 3 (Kontrolle) erhält an den Tagen 1–56 täglich ein passendes Placebo. Frauen in allen Gruppen erhalten am 28. Tag den JJ-COVID-19-Impfstoff, den MenACWY- und den Typhim-Vi-Impfstoff. Die zelluläre Immunantwort und die Serologie werden 28 Tage nach der Impfung in allen Gruppen gemessen.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

180

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

      • Nairobi, Kenia, 00200
        • Rekrutierung
        • Jomo Kenyatta University of Agriculture and Technology
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Bereit und in der Lage, eine informierte Einwilligung zur Teilnahme an der Studie zu erteilen
  • Weiblich im Alter von 18–49 Jahren
  • Mäßige Anämie (Hb <110 g/L, aber keine schwere Anämie mit Hb <80 g/L)
  • Eisenmangel (ZnPP >40 mmol/mol Häm)
  • Voraussichtlicher Aufenthalt im Studiengebiet für die Studiendauer

Ausschlusskriterien:

  • Schwere chronische Infektionskrankheit (z. B. HIV-Infektion);
  • Schwere chronische, nichtinfektiöse Erkrankung (z. B. Typ-2-Diabetes, Krebs);
  • Chronische Medikamente;
  • Einnahme von eisenhaltigen Mineralstoff- und Vitaminpräparaten 2 Wochen vor Studienbeginn;
  • COVID-19-Impfung oder bestätigte COVID-19-Infektion innerhalb der letzten 2 Jahre
  • MenACWY-Impfstoff in der Vergangenheit
  • Typhim-Vi-Impfstoff in der Vergangenheit
  • Schwanger (bestätigt durch Schnelltest beim Screening)
  • Malaria (durch Schnelltest bestätigt) à Studienbeginn wird verschoben

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Vorbehandlungsgruppe
Teilnehmer, die dieser Gruppe zugeordnet sind, erhalten an den Studientagen 1–56 täglich 100 mg orales Eisen.
Die Impfung gegen Johnson & Johnson COVID-19 (JJ COVID-19) wurde am 28. Tag allen Teilnehmern verabreicht
Die MenACWY-Impfung wurde allen Teilnehmern am 28. Tag verabreicht
Eisenpräparate wie 100 mg orales Eisen als FeSO4 täglich verabreicht
Am 28. Tag wurde allen Teilnehmern eine Typhim-Vi-Impfung verabreicht
Experimental: Gleichzeitige Behandlungsgruppe
Teilnehmer, die dieser Gruppe zugeordnet sind, erhalten an den Studientagen 1–28 täglich ein Placebo und an den Studientagen 29–56 täglich 100 mg orales Eisen.
Die Impfung gegen Johnson & Johnson COVID-19 (JJ COVID-19) wurde am 28. Tag allen Teilnehmern verabreicht
Die MenACWY-Impfung wurde allen Teilnehmern am 28. Tag verabreicht
Eisenpräparate wie 100 mg orales Eisen als FeSO4 täglich verabreicht
Am 28. Tag wurde allen Teilnehmern eine Typhim-Vi-Impfung verabreicht
Täglich werden passende Placebo-Kapseln verabreicht
Placebo-Komparator: Kontrollgruppe
Teilnehmer, die dieser Gruppe zugeordnet sind, erhalten an den Studientagen 1–56 täglich ein Placebo.
Die Impfung gegen Johnson & Johnson COVID-19 (JJ COVID-19) wurde am 28. Tag allen Teilnehmern verabreicht
Die MenACWY-Impfung wurde allen Teilnehmern am 28. Tag verabreicht
Eisenpräparate wie 100 mg orales Eisen als FeSO4 täglich verabreicht
Am 28. Tag wurde allen Teilnehmern eine Typhim-Vi-Impfung verabreicht
Täglich werden passende Placebo-Kapseln verabreicht

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
JJ COVID-19-Impfstoffreaktion
Zeitfenster: Tag 56
Anti-Spike (S1) IgG und Anti-Rezeptor-Bindungsdomäne (RBD) IgG gegen SARS-COV-2
Tag 56
MenACWY-Impfreaktion
Zeitfenster: Tag 56
Messung der Antikörperantwort gegen die Serogruppen A, C, W und Y.
Tag 56
Reaktion auf die Typhus-Impfung
Zeitfenster: Tag 56
Messung der Antikörperantwort gegen Typhus
Tag 56

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Hämoglobin
Zeitfenster: Tag 1
Eisenstatus
Tag 1
Hämoglobin
Zeitfenster: Tag 28
Eisenstatus
Tag 28
Hämoglobin
Zeitfenster: Tag 56
Eisenstatus
Tag 56
Serumferritin
Zeitfenster: Tag 1
Eisenstatus
Tag 1
Serumferritin
Zeitfenster: Tag 28
Eisenstatus
Tag 28
Serumferritin
Zeitfenster: Tag 56
Eisenstatus
Tag 56
löslicher Transferrinrezeptor
Zeitfenster: Tag 1
Eisenstatus
Tag 1
löslicher Transferrinrezeptor
Zeitfenster: Tag 28
Eisenstatus
Tag 28
löslicher Transferrinrezeptor
Zeitfenster: Tag 56
Eisenstatus
Tag 56
Plasmaeisen
Zeitfenster: Tag 1
Eisenstatus
Tag 1
Plasmaeisen
Zeitfenster: Tag 28
Eisenstatus
Tag 28
Plasmaeisen
Zeitfenster: Tag 56
Eisenstatus
Tag 56
Gesamte Eisenbindungskapazität
Zeitfenster: Tag 1
Eisenstatus
Tag 1
Gesamte Eisenbindungskapazität
Zeitfenster: Tag 28
Eisenstatus
Tag 28
Gesamte Eisenbindungskapazität
Zeitfenster: Tag 56
Eisenstatus
Tag 56
Transferrinsättigung
Zeitfenster: Tag 1
Eisenstatus
Tag 1
Transferrinsättigung
Zeitfenster: Tag 28
Eisenstatus
Tag 28
Transferrinsättigung
Zeitfenster: Tag 56
Eisenstatus
Tag 56
C-reaktives Protein
Zeitfenster: Tag 1
Entzündungsstatus
Tag 1
C-reaktives Protein
Zeitfenster: Tag 28
Entzündungsstatus
Tag 28
C-reaktives Protein
Zeitfenster: Tag 56
Entzündungsstatus
Tag 56
Alpha-1-Glykoprotein
Zeitfenster: Tag 1
Entzündungsstatus
Tag 1
Alpha-1-Glykoprotein
Zeitfenster: Tag 28
Entzündungsstatus
Tag 28
Alpha-1-Glykoprotein
Zeitfenster: Tag 56
Entzündungsstatus
Tag 56
Retinol-bindendes Protein
Zeitfenster: Tag 1
Vitamin-A-Status
Tag 1
Retinol-bindendes Protein
Zeitfenster: Tag 28
Vitamin-A-Status
Tag 28
Retinol-bindendes Protein
Zeitfenster: Tag 56
Vitamin-A-Status
Tag 56
Plasma-Zink
Zeitfenster: Tag 1
Zinkstatus
Tag 1
COVID-19-spezifische T-Zell-Antwort
Zeitfenster: Tag 28
QuantiFERON SARS-CoV-2-Vollbluttest – Nachweis von IFN-Gamma
Tag 28
COVID-19-spezifische T-Zell-Antwort
Zeitfenster: Tag 56
QuantiFERON SARS-CoV-2-Vollbluttest – Nachweis von IFN-Gamma
Tag 56
COVID-19-spezifische T-Zell-Antwort
Zeitfenster: Tag 28
ELISpot-Assay an isolierten mononukleären Zellen des peripheren Blutes
Tag 28
COVID-19-spezifische T-Zell-Antwort
Zeitfenster: Tag 56
ELISpot-Assay an isolierten mononukleären Zellen des peripheren Blutes
Tag 56
Typhim Vi-spezifische B-Zell-Antwort
Zeitfenster: Tag 28
ELISpot-Assay an isolierten mononukleären Zellen des peripheren Blutes
Tag 28
Typhim Vi-spezifische B-Zell-Antwort
Zeitfenster: Tag 56
ELISpot-Assay an isolierten mononukleären Zellen des peripheren Blutes
Tag 56

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. November 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

30. Oktober 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

30. Oktober 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

3. November 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

24. Januar 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. Januar 2024

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • DIVA_II

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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