Personalisierte prospektive Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit der nichtinvasiven Neuromodulation von TMS bei Patienten mit Katatonie (RECATA)
Interventionelle, dreifach negative, placebokontrollierte, personalisierte prospektive Studie „Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit der nichtinvasiven Neuromodulation von TMS bei Patienten mit Katatonie“
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Nicht-pharmakologische Strategien zur Beeinflussung von Gehirnstrukturen weisen ein großes Potenzial auf, insbesondere die transkranielle Magnetstimulation (TMS), die es ermöglicht, bestimmte Bereiche des Gehirns anzusprechen und neuroplastische Prozesse zu aktivieren, die zur Wiederherstellung verlorener Funktionen beitragen. Der Studienhypothese zufolge ist eine Therapie der Katatonie durch die Stimulation des dorsolateralen präfrontalen Kortex (DLPFC) möglich, da dieser zugänglich ist und eine Rolle bei der Entwicklung des Syndroms spielt. Es wurde festgestellt, dass ein Schlüsselprozess in der Pathogenese der Katatonie die Störung der strukturell-funktionalen Konnektivität und Aktivität mehrerer Regionen innerhalb des fronto-temporalen Netzwerks ist
Das Design der Studie umfasst folgende Phasen:
- Diagnosestadium und Randomisierung
- zwei personalisierte Stimulationsprotokolle (Hoch- und Niederfrequenzabgabe magnetischer Impulse) mit Placebo-Kontrolle
- Erstanalyse der Wirksamkeit der Protokolle nach 10 Stimulationssitzungen, gefolgt von der Übertragung aller Patienten, einschließlich der Placebogruppe, auf das wirksamste Protokoll.
- das Stadium der aktiven Neuromodulation von 20 Sitzungen (4 Wochen) gemäß dem Protokoll eines wirksamen Stimulationsregimes
- abschließende Analyse der Wirksamkeit nach 20 TMS-Sitzungen sowie nach 1 und 6 Monaten
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Natalia Zakharova, MD, PhD
- Telefonnummer: +7 906 052 02 57
- E-Mail: nataliza80@gmail.com
Studienorte
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-
-
Moscow, Russische Föderation
- Rekrutierung
- "Mental-health Clinic No.1 named N.A.Alexeev of Moscow Health Department" Moscow, Russia
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Verifizierte Diagnose eines schizophrenen oder affektiven Spektrums (Schizophrenie, schizoaffektive Störung, bipolare Störung, schwere depressive Störung)
Fähigkeit des Patienten (ggf. in Begleitung von Pflegekräften), sich diagnostischen und therapeutischen Verfahren zu unterziehen;
Das Vorhandensein einer Restkatatonie in Form psychomotorischer Anomalien wie:
- Desorganisation des Denkens mit Sprachstörung mit Verbigerationen und/oder Sperrungen
- hypo- und hyperkinetische psychomotorische Phänomene;
- Substupor ohne Bewusstseinsstörung;
- Wahlmutismus;
- Echophänomene (Echolalie und/oder Echopraxie);
- Phänomene der „Wachsflexibilität“
- Sprach- und Verhaltensstereotypie
- pathetische Erhebungsphänomene
- das Phänomen der Reizasthenie
- dysurische Phänomene (monotone Aktivität und Affektstarre)
Ausschlusskriterien:
- Weigerung des Patienten, an der Studie teilzunehmen
- akute halluzinatorisch-wahnhafte Symptome
- Suizidrisiko
- ein Patient, der verbotene Therapieprodukte einnimmt
- neuroleptische Komplikationen einer antipsychotischen Therapie
- irritative Asthenie
- dysurische Phänomene nach der Art monotoner Aktivität und Affektstarre
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: 10 Sitzungen mit einer Frequenz von 1 Hz
10 Sitzungen mit einer Frequenz von 1 Hz und einer Amplitude von 120 % der evozierten motorischen Reaktion in der Projektion des linken dorsolateralen präfrontalen Kortex. 1600 Impulse pro Sitzung mit einer Gesamtdauer des Eingriffs von ~ 20 Minuten
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Aktives Regiment
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Aktiver Komparator: 10 Sitzungen mit einer Frequenz von 20 Hz
10 Sitzungen mit einer Frequenz von 20 Hz und einer Amplitude von 120 % der evozierten motorischen Reaktion in der Projektion des dorsolateralen präfrontalen Kortex (1600 Impulse pro Sitzung mit einer Gesamtdauer des Eingriffs ~ 20 Minuten)
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Aktives Regiment
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Placebo-Komparator: 10 Placebo-Sitzungen
Die Spule sendet Schall- und taktile Artefakte aus, die von therapeutischen nicht zu unterscheiden sind, jedoch ohne magnetische Impulse.
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Taktile Artefakte ohne magnetische Impulse
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Die Eintrittsrate der primären Reaktion
Zeitfenster: 6 Monate
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Reduzierung der Punkte auf der BPRS- und NCRS-Skala auf 70 % der ursprünglichen Punkte
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6 Monate
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Die Anzahl der Patienten mit einem positiven Therapieeffekt
Zeitfenster: 6 Monate
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Reduzierung der Gesamtpunktzahl bei BFCRS und NCRS um mindestens 50 %
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6 Monate
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Die Anzahl der Patienten mit der Verbesserung
Zeitfenster: 6 Monate
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Die Gesamtpunktzahl für BFCRS und NCRS beträgt nicht mehr als 3 Punkte
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Stip E, Lesperance P, Farmer O, Fournier-Gosselin MP. First clinical use of epidural stimulation in catatonia. Brain Stimul. 2017 Jul-Aug;10(4):859-861. doi: 10.1016/j.brs.2017.03.006. Epub 2017 Apr 4. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Verhaltenssymptome
- Psychische Störungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neurologische Manifestationen
- Neurobehaviorale Manifestationen
- Schizophrenie-Spektrum und andere psychotische Störungen
- Bipolare und verwandte Störungen
- Schizophrenie
- Psychotische Störungen
- Bipolare Störung
- Stimmungsschwankungen
- Katatonie
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- RECATA
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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