Bewertung der Hornhautendothelzellschicht durch Spiegelmikroskopie bei Patienten mit Schilddrüsen-Augenerkrankung

Die Schilddrüsen-Augenerkrankung ist eine häufige periorbitale entzündliche Autoimmunerkrankung. Sie beeinträchtigt die Lebensqualität erheblich, führt zu kosmetischen Defekten und kann das Sehvermögen gefährden, insbesondere wenn der Sehnerv oder die Hornhaut betroffen sind. Zu den klassischen Manifestationen einer Schilddrüsen-Augenerkrankung gehören Proptose und Augenlider Retraktion, Lagophthalmus, Optikusneuropathie und restriktive extraokulare Myopathie. Zusätzlich zur Beeinträchtigung der Orbital- und Tränendrüsen hat das Hornhautendothel bei Patienten mit Schilddrüsen-Augenerkrankungen morphologische Veränderungen gezeigt Endothel ist die innerste Hornhautschicht, die der Vorderkammer zugewandt ist, und ist dafür bekannt, dass sie durch ihre Pump-Leck-Funktion die Hornhauttransparenz aufrechterhält Transparenz ist entscheidend für optimale Sicht. Eine schwere Schädigung des Hornhautendothels kann zu einer Trübung der Hornhaut führen, was zu einem Hornhautödem und anschließendem Sehverlust führt. Das liegt daran, dass sich in allen Schichten des Zapfens Thyroxinrezeptoren befinden. Und die Autoantikörper gegen TSH-Rezeptoren heften sich normalerweise an sie und verursachen Schäden an der Hornhaut. Die Spiegelmikroskopie ist eines der besten Untersuchungsverfahren zur Beurteilung von Veränderungen im Hornhautendothel aufgrund einer Schilddrüsen-Augenerkrankung. Die Spiegelmikroskopie ist eine nichtinvasive fotografische Technik, die das Hornhautendothel analysiert. Mittels computergestützter Morphometrie analysieren moderne Spiegelmikroskope die Eigenschaften der Endothelzellen. Das Instrument projiziert Licht auf die Hornhaut und erfasst das Bild, das von der optischen Grenzfläche zwischen dem Hornhautendothel und dem Kammerwasser reflektiert wird. Das reflektierte Bild wird vom Instrument analysiert und als spiegelnde Mikrofotografie angezeigt