Evaluación de la capa de células endoteliales corneales mediante microscopía especular en pacientes con enfermedad ocular tiroidea

La enfermedad ocular tiroidea es una enfermedad inflamatoria autoinmune periorbitaria común. Afecta significativamente la calidad de vida, causa defectos cosméticos y puede poner en peligro la vista, especialmente cuando el nervio óptico o la córnea están afectados. Las manifestaciones clásicas de la enfermedad ocular tiroidea incluyen proptosis, párpado retracción, lagoftalmos, neuropatía óptica y miopatía extraocular restrictiva. Además de la afección de las glándulas orbitarias y lagrimales, el endotelio corneal ha mostrado cambios morfológicos en pacientes con enfermedad ocular tiroidea. El endotelio es la capa corneal más interna que mira hacia la cámara anterior y es conocido por mantener la transparencia corneal mediante su función de bomba de fuga. La transparencia es crucial para una visión óptima. El daño severo al endotelio corneal puede inducir opacificación corneal, lo que resulta en edema corneal y posteriormente pérdida de visión. Esto se debe a que hay receptores de tiroxina en todas las capas de la conea. Y los autoanticuerpos contra los receptores de TSH generalmente se adhieren a ellos causando daño a la córnea. La microscopía especular es uno de los mejores procedimientos de investigación utilizados para evaluar los cambios en el endotelio corneal debido a la enfermedad ocular de la tiroides. La microscopía especular es una técnica fotográfica no invasiva que analiza el endotelio corneal. Utilizando morfometría asistida por ordenador, los microscopios especulares modernos analizan las características de las células endoteliales. El instrumento proyecta luz sobre la córnea y captura la imagen que se refleja en la interfaz óptica entre el endotelio corneal y el humor acuoso. La imagen reflejada es analizada por el instrumento y mostrada como una microfotografía especular.