OPERATION WIPE OUT: Multi-Channel-Kommunikationskampagne zur Förderung der HPV-Impfung in Chambers County, Alabama

Das humane Papillomavirus (HPV) ist die häufigste sexuell übertragbare Infektion in den USA, und es ist gut erwiesen, dass eine Hochrisiko-HPV-Infektion einen ursächlichen Zusammenhang mit Gebärmutterhals-, Vaginal-, Vulva-, Anal- und Oropharynxkrebs hat. Diese Entdeckung führte zur Entwicklung eines sicheren und wirksamen vorbeugenden Impfstoffs, der in den USA über die meisten Krankenversicherungen oder staatlich finanzierte Programme erhältlich ist. Das Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) empfiehlt die HPV-Impfung für alle Kinder und Erwachsenen im Alter von 9 bis 26 Jahren in den USA. Allerdings bleiben die HPV-Impfraten landesweit und in Alabama weit hinter dem Ziel von Healthy People 2020 einer 80-prozentigen Durchimpfung zurück. Trotz zahlreicher Bemühungen liegt Alabama landesweit immer noch an dritter Stelle bei der Mortalität und Inzidenz von Gebärmutterhalskrebs, wobei es innerhalb des Bundesstaates große Unterschiede gibt, insbesondere zwischen städtischen und ländlichen Landkreisen. Um diese Herausforderung für die öffentliche Gesundheit anzugehen, haben sich Organisationen zusammengeschlossen, um einen landesweiten Aktionsplan zur Beseitigung von Gebärmutterhalskrebs als öffentliches Gesundheitsproblem in Alabama bis 2033 zu entwickeln, umzusetzen und zu bewerten. Dieser Plan wurde vom State Health Officer im Mai 2023 offiziell als Partnerschaft zwischen Regierung, Wissenschaft, Bürgerorganisationen und gemeinnützigen Organisationen ins Leben gerufen und ist als OPERATION WIPE OUT bekannt. Während der Plan umfassend ist und wir spezifische evidenzbasierte Strategien zur Förderung der HPV-Impfung zusammen mit der Früherkennung/Nachsorge von Gebärmutterhalskrebs skizziert haben, liegen die Erkenntnisse zu Mehrkanal-Kommunikationsinterventionen (neben anbieterorientierten Interventionen) zur Förderung der HPV-Impfung vor Die Bevölkerungszahl ist gering und die Ergebnisse sind gemischt. Das übergeordnete Ziel dieser Ergänzung ist die Entwicklung, Umsetzung und Untersuchung der Machbarkeit und Skalierbarkeit einer theoriegeleiteten, partizipativen Mehrkanal-Kommunikationskampagne zur Förderung der HPV-Impfung, die von Oberstufenschülern mit Unterstützung von OPERATION WIPE konzipiert und durchgeführt wird OUT-Partner und verbunden mit schulbasierter Impfung in einem ländlichen Landkreis, der die höchste Gebärmutterhalskrebsinzidenz im Bundesstaat aufweist (Chambers County). Zu den Schlüsselkomponenten gehören: (a) Kapazitätsaufbau bei Oberstufenschülern, Bereitstellung von Wissen, Fähigkeiten und Unterstützung für die Entwicklung und Umsetzung der Kampagne; (b) Engagement von Eltern, Lehrern, Schulkrankenschwestern und Schulverwaltern); und (c) schulbasierte Impfung. Die spezifischen Ziele sind: (1) Entwicklung und Prüfung der Machbarkeit einer theoriegeleiteten, partizipativen Multikanal-Kommunikationskampagne zur Förderung der HPV-Impfung bei Oberstufenschülern als Akteure des Wandels und der Bereitstellung schulbasierter Impfungen; und (2) Untersuchung spezifischer Merkmale der Multi-Channel-Kommunikationskampagne im Hinblick auf Skalierbarkeit, Nachhaltigkeit und möglicherweise einen zukünftigen wissenschaftlichen Versuch zur vollständigen Umsetzung. Das primäre Ergebnis wird die Einführung der HPV-Impfung auf Kreisebene sein. Alabama verfügt über ein umfangreiches Impfregister, das vom Alabama Department of Public Health (ImmPRINT) verwaltet wird. Darüber hinaus führen wir detaillierte Bewertungen der Behandlungstreue und Skalierbarkeit durch (Akzeptanz, Durchführbarkeit, potenzielle Reichweite und Akzeptanz, Ausrichtung auf den strategischen Kontext), um Nachhaltigkeitsbemühungen zu informieren.