3-D-Traktographie FUS-Ablation bei essentiellem Tremor
3-D-Traktographie-fokussierte Ultraschallablation bei essentiellem Tremor
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Vibhor Krishna, MD
- Telefonnummer: +1(919)-445-2410
- E-Mail: vibhor_krishna@med.unc.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Victoria Scott
- Telefonnummer: 919-966-0864
- E-Mail: Victoria_Scott@med.unc.edu
Studienorte
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27599
- Rekrutierung
- University of North Carolina at Chapel Hill
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Kontakt:
- Vibhor Krishna, MD, SM
- Telefonnummer: 919-445-2410
- E-Mail: vibhor_krishna@med.unc.edu
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Hauptermittler:
- Vibhor Krishna, MD, SM
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Kontakt:
- Victoria Scott
- Telefonnummer: 919-966-0864
- E-Mail: Victoria_Scott@med.unc.edu
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Diagnose einer mittelschweren bis schweren ET wurde von mindestens zwei Ärzten mit Erfahrung in Bewegungsstörungen gestellt
- Symptome, die auf mindestens zwei Medikamente nicht ansprechen
- Stabiles Medikamentenregime für mindestens 4 Wochen vor dem Screening
- Bereit und in der Lage, an allen Nachuntersuchungen teilzunehmen
- Bereit und in der Lage, sich einer MRT-Bildgebung zu unterziehen.
Ausschlusskriterien:
- Unkontrollierter Bluthochdruck
- Medizinisch instabile koronare Herzkrankheit
- Koagulopathie, gerinnungshemmende Therapie oder Unfähigkeit, eine antithrombotische Medikation vorübergehend abzusetzen
- Andere Tremorstörungen als ET
- Nicht bereit oder nicht in der Lage, sich im Wachzustand einer Tremor-Operation zu unterziehen
- Signifikante und nicht korrigierbare Bewegungsartefakte in der Bildgebung
- Schwanger zum Zeitpunkt der Einschreibung oder präoperativen Beurteilung
- Demenz
- Geschichte der Psychose
- Vorgeschichte von Drogen- oder Alkoholmissbrauch
- Frühere Gehirnoperationen wie Vim-FUSA, tiefe Hirnstimulation und Gammamesser-Thalamotomie
- Injektion von Botulinumtoxin in die vom Tremor betroffenen Bereiche drei Monate vor der Basisuntersuchung und bis drei Monate nach Vim-FUSA
- Schädeldichteverhältnis kleiner als 0,4
- Ist aufgrund der aktuellen FDA-Kennzeichnung nicht für eine von der FDA zugelassene klinische Verwendung geeignet
- Jedes vom Neurologen oder Neurochirurgen angesprochene wesentliche Problem, das die Sicherheit der Teilnehmer gefährden oder möglicherweise die Interpretation der Studie beeinträchtigen könnte.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: 3-D-Traktographie Vim FUSA
Vierundzwanzig aufeinanderfolgende Teilnehmer mit essentiellem Tremor (ET), die sich einer Vim-FUSA mit 3D-Traktographie unterziehen, werden zu Studienbeginn und im dritten Monat untersucht.
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3-D-Traktographie Vim-FUSA -D-Traktographie Vim-FUSA wird wie folgt durchgeführt: (a) Kopfrasur und Platzierung des stereotaktischen Rahmens (Integra-Radionikrahmen, Integra Lifesciences, NJ, USA), der mit transkutanen Schrauben am Schädel befestigt ist ; (b) Positionierung auf dem Behandlungstisch und Platzierung des Ultraschallwandlers; (c) Erfassung konventioneller Magnetresonanztomographie (MR) und Co-Registrierung mit dem CT-Kopf und präoperativ erfasster 3D-Traktographie-Bildgebung; (d) Erkundung des Zielgebiets mit subtherapeutischen Ultraschallbehandlungen; (e) intraoperative Überwachung mit klinischer Prüfung von Tremor und Nebenwirkungen mit einem standardisierten Protokoll.
(f) Therapeutische Ultraschallbehandlungen im Zielbereich zur endgültigen Ablation, gefolgt von klinischen Tests auf Tremor und Nebenwirkungen mit einem standardisierten Protokoll, wie in Abschnitt (e) beschrieben.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer ohne Nebenwirkungen
Zeitfenster: während des chirurgischen Eingriffs
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Unter Durchführbarkeit versteht man die Fähigkeit, den Eingriff ohne Nebenwirkungen durchzuführen.
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während des chirurgischen Eingriffs
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Absolute Veränderung des Tremors
Zeitfenster: Baseline, Monat 3
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Die absolute Veränderung der Tremor-Motorik-Scores der oberen Extremität für die behandelte Seite vom Ausgangswert bis zum Follow-up im dritten Monat ist eine Unterskala der klinischen Bewertungsskala für Tremor (CRST). Die Summe aus Teil A und Teil B wird zur Messung der oberen Extremität auf der behandelten Seite verwendet Tremor verändert sich im Laufe der Zeit.
Die Werte für die Tremormotorik liegen zwischen 0 und 32 Punkten.
Die Ergebnisse der einzelnen Probanden zu Studienbeginn und nach 3 Monaten werden zur Berechnung der absoluten Veränderung gegenüber dem Ausgangswert verwendet und über die Probanden gemittelt.
Eine hohe absolute Veränderung gegenüber dem Ausgangswert ist besser (zeigt eine Verbesserung).
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Baseline, Monat 3
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Relative Veränderung des Tremors
Zeitfenster: Baseline, Monat 3
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Die relative Veränderung des Tremor-Motor-Scores der oberen Extremität für die behandelte Seite vom Ausgangswert bis zur Nachbeobachtung im dritten Monat ist eine Unterskala der klinischen Bewertungsskala für Tremor (CRST). Teil A und Teil B summieren sich zur Messung der oberen Extremität der behandelten Seite Tremor verändert sich im Laufe der Zeit.
Die Werte für die Tremormotorik liegen zwischen 0 und 32 Punkten.
Die Ergebnisse der einzelnen Probanden zu Studienbeginn und nach 3 Monaten werden zur Berechnung der relativen Veränderung gegenüber dem Ausgangswert verwendet und über die Probanden gemittelt.
Eine hohe relative Veränderung gegenüber dem Ausgangswert ist besser (zeigt eine Verbesserung).
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Baseline, Monat 3
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit verfahrensbedingten Nebenwirkungen
Zeitfenster: 3 Monate nach dem chirurgischen Eingriff
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Prävalenz und Schwere der eingriffsbedingten Nebenwirkungen gemessen anhand der folgenden Parameter: Ataxie (SARA), Sprachstörung (VHI), sensorischer Verlust (SWME), Muskelschwäche (MRC)
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3 Monate nach dem chirurgischen Eingriff
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Relative Veränderung der zitterbedingten Lebensqualität
Zeitfenster: 3 Monate nach dem chirurgischen Eingriff
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Der Quality of Life Essential Tremor Questionnaire (QUEST) wird zur Beurteilung der zitterbedingten Lebensqualität verwendet.
QUEST hat Werte zwischen 0 und 100, wobei höhere Werte auf eine schlechtere Behinderung hinweisen.
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3 Monate nach dem chirurgischen Eingriff
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Anzahl der Teilnehmer, die mit der Behandlung zufrieden sind
Zeitfenster: 3 Monate nach dem chirurgischen Eingriff
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Gemessen anhand einer einzigen Frage zur Patientenzufriedenheit im Bereich von 1 bis 5, wobei höhere Werte auf eine höhere Zufriedenheit hinweisen.
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3 Monate nach dem chirurgischen Eingriff
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung des Tremors basierend auf einer Videobewertung
Zeitfenster: Ausgangswert während des chirurgischen Eingriffs
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Das Zittern der oberen Extremitäten wird durch Videoaufzeichnung mithilfe der iPhone-Einrichtung gemessen.
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Ausgangswert während des chirurgischen Eingriffs
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Gangänderung basierend auf Videobewertung
Zeitfenster: Ausgangswert während des chirurgischen Eingriffs
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Der Gang wird durch Videoaufzeichnung mithilfe der iPhone-Einrichtung gemessen.
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Ausgangswert während des chirurgischen Eingriffs
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Vibhor Krishna, MD, University of North Carolina at Chapel Hll
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 23-2431
- 1R01NS125386-01 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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