Sicherheit und Wirksamkeit von Tocilizumab bei Patienten mit Myelin-Oligodendrozyten-Glykoprotein-Antikörper-assoziierter Erkrankung (TOMATO)
Eine randomisierte, kontrollierte, multizentrische Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von Tocilizumab bei Patienten mit Myelin-Oligodendrozyten-Glykoprotein-Antikörper-assoziierter Erkrankung (MOGAD)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Chao Zhang, M.D., Ph.D
- Telefonnummer: : +8602260814587
- E-Mail: chaozhang@tmu.edu.cn
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Yi Shen, M.D., Ph.D
- E-Mail: shenyi@tmu.edu.cn
Studienorte
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Beijing, China, 100000
- Chinese PLA General Hospital
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Beijing, China, 100000
- Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University
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Beijing, China, 100000
- China-Japan Friendship Hospital
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Beijing, China, 100000
- The First Affiliated Hospital of Tsinghua University
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Beijing, China, 100000
- Xuanwu Hospital Capital Medical University
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Shanghai, China, 200000
- Huashan Hospital, Fudan University
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Tianjin, China, 300052
- Tianjin Huanhu Hospital
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Tianjin, China, 30052
- Tianjin Children's Hospital
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Anhui
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Hefei, Anhui, China, 230001
- Anhui Provincial Hospital
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Gansu
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Lanzhou, Gansu, China, 73000
- The Second Hospital of Lanzhou University
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Hebei
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Shijiazhuang, Hebei, China, 050000
- The Second Hospital of Hebei Medical University
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Shijiazhuang, Hebei, China, 050000
- Hebei Children's Hospital
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Heilongjiang
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Harbin, Heilongjiang, China, 150086
- The Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University
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Henan
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Zhenzhou, Henan, China
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
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Inner Mongolia
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Ordos, Inner Mongolia, China, 017000
- Ordos Central Hospital
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Jiangsu
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Changzhou, Jiangsu, China, 213000
- The Third Affiliated Hospital of Soochow University
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Suzhou, Jiangsu, China, 215025
- Children's Hospital of Soochow University
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Xuzhou, Jiangsu, China, 221006
- Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
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Ningxia
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Yinchuan, Ningxia, China, 751705
- General Hospital of Ningxia Medical University
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Shanxi
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Taiyuan, Shanxi, China, 030000
- First Hospital of Shanxi Medical University
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Tianjin Municipality
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Tianjin, Tianjin Municipality, China, 300052
- Tianjin Medical University General Hospital
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Xinjiang Uygur Autonomous Region
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Ürümqi, Xinjiang Uygur Autonomous Region, China, 830001
- People's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Teilnehmer, die zum Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einverständniserklärung ≥ 12 Jahre alt sind
- Bestätigte Diagnose von MOGAD mit einer Vorgeschichte von ≥1 MOGAD-Rückfall in den 12 Monaten vor dem Screening oder ≥2 Attacken in den 24 Monaten vor dem Screening
- Anti-MOG-Antikörper seropositiv
- Für Frauen im gebärfähigen Alter: Teilnehmerinnen, die sich bereit erklären, während des Behandlungszeitraums und für mindestens 3 Monate nach der letzten Tocilizumab-Dosis abstinent zu bleiben oder eine angemessene Verhütungsmethode anzuwenden
- Patienten müssen eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben
Ausschlusskriterien:
- Jede andere Begleiterkrankung als MOGAD, die möglicherweise eine Behandlung mit oralen Immunsuppressiva oder Prednison in Dosen > 20 mg/Tag (oder Äquivalent) erfordert.
Erhalt von Folgendem zu jedem Zeitpunkt vor der Randomisierung: Alemtuzumab Gesamtlymphoidbestrahlung Knochenmarktransplantation T-Zell-Impftherapie Erhalt von Rituximab oder einem anderen experimentellen B-Zell-depletierenden Wirkstoff innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening und B-Zellen unter der unteren Normgrenze.
Erhalt von intravenösem Immunglobulin (IVIG) oder Plasmaaustausch (PE) innerhalb eines Monats vor der Randomisierung.
Erhalt einer der folgenden Leistungen innerhalb von 3 Monaten vor der Randomisierung:
Natalizumab (Tysabri®). Methotrexat Mitoxantron Cyclophosphamid Eculizumab
Erhalt einer der folgenden Leistungen innerhalb von 6 Wochen vor der Randomisierung:
Tacrolimus Cyclosporin Mycophenolatmofetil
- Teilnehmerinnen, die schwanger sind oder stillen oder beabsichtigen, während der Studie oder innerhalb von 3 Monaten nach der letzten Tocilizumab-Dosis schwanger zu werden
- Teilnehmer mit einer aktiven oder bestehenden wiederkehrenden bakteriellen, viralen, pilzlichen, mykobakteriellen Infektion oder einer anderen Infektion zu Studienbeginn
- Teilnehmer mit Anzeichen einer latenten oder aktiven Tuberkulose (ausgenommen Patienten, die eine Chemoprophylaxe wegen einer latenten Tuberkulose-Infektion erhalten)
- Teilnehmer mit positivem Screening-Test auf Hepatitis B und C
- Erhalt eines Lebendimpfstoffs oder abgeschwächten Lebendimpfstoffs innerhalb von 6 Wochen vor Studienbeginn
- Bekannte Vorgeschichte einer schweren Allergie oder Reaktion auf eine biologische Therapie.
- Vorgeschichte von Alkohol-, Drogen- oder Chemikalienmissbrauch oder eine aktuelle Vorgeschichte eines solchen Missbrauchs < 1 Jahr vor der Randomisierung
- Leukozytenzahl < 3,0 × 10^3/ml, ANC < 2,0 × 10^3/ml, PLT < 10 × 10^4/ml, AST oder ALT > 1,5 × ULN, Lymphozytenzahl < 0,5 × 10^3/ml
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Prednison
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Prednison-Ausschleichprotokoll: Wenn die Anfangsdosis über 20 mg/Tag liegt, reduzieren Sie sie wöchentlich um eine Tablette.
Bis die Dosis auf 20 mg/Tag reduziert wird, dann 20 mg/Tag für zwei Wochen → 17,5 mg/Tag
für zwei Wochen → 12,5 mg
für vier Wochen → 10 mg für vier Wochen → 7,5 mg
als Erhaltungsdosis
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Experimental: Tocilizumab mit oralem Prednison
Tocilizumab wird alle 4 Wochen in einer Dosierung von 8 mg/kg intravenös verabreicht, zusammen mit oralem Prednison
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Tocilizumab wird alle 4 Wochen in einer Dosierung von 8 mg/kg intravenös verabreicht, zusammen mit oralem Prednison.
Andere Namen:
Prednison-Ausschleichprotokoll: Wenn die Anfangsdosis über 20 mg/Tag liegt, reduzieren Sie sie wöchentlich um eine Tablette.
Bis die Dosis auf 20 mg/Tag reduziert wird, dann 20 mg/Tag für zwei Wochen → 17,5 mg/Tag
für zwei Wochen → 12,5 mg
für vier Wochen → 10 mg für vier Wochen → 7,5 mg
als Erhaltungsdosis
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zeit von der Randomisierung bis zum ersten MOGAD-Rückfall, wie von einem Bewertungsausschuss festgelegt
Zeitfenster: Ausgangswert, bis zu 60 Wochen (Ende der Studie)
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Ein beurteilter Rückfall wurde im Protokoll definiert und vom Rückfall-Entscheidungsausschuss positiv beurteilt.
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Ausgangswert, bis zu 60 Wochen (Ende der Studie)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einer Verschlechterung des EDSS-Scores (Expanded Disability Severity Scale) vom Ausgangswert bis zum Ende der Studie
Zeitfenster: Ausgangswert, bis zu 60 Wochen (Ende der Studie)
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Die krankheitsbedingte Behinderung wurde mit dem EDSS gemessen.
Beim EDSS handelte es sich um eine ordinale klinische Bewertungsskala, die in Halbpunktschritten von 0 (normale neurologische Untersuchung) bis 10 (Tod) reichte.
Ein Rückgang der Punktzahl weist auf eine Verbesserung hin
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Ausgangswert, bis zu 60 Wochen (Ende der Studie)
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Dosierung des oralen Steroids am Ende der TOMATO-Studie
Zeitfenster: Ausgangswert, bis zu 60 Wochen (Ende der Studie)
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Dosierung des oralen Steroids am Ende der TOMATO-Studie
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Ausgangswert, bis zu 60 Wochen (Ende der Studie)
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Sera MOG-IgG-Konzentration im Zeitverlauf
Zeitfenster: Ausgangswert, Wochen 12, 24, 36, 48, 60 Wochen (Ende der Studie)
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Die MOG-IgG-Konzentration im Serum wurde mit einem zellbasierten Assay (CBA) gemessen.
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Ausgangswert, Wochen 12, 24, 36, 48, 60 Wochen (Ende der Studie)
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Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen (UE)
Zeitfenster: Ausgangswert, bis zu 60 Wochen (Ende der Studie)
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Ein UE war jedes unerwünschte medizinische Vorkommnis bei einem Teilnehmer, der das Studienmedikament erhielt, ohne Rücksicht auf die Möglichkeit eines Kausalzusammenhangs
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Ausgangswert, bis zu 60 Wochen (Ende der Studie)
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Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (SAEs)
Zeitfenster: Ausgangswert, bis zu 60 Wochen (Ende der Studie)
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Ein SUE war jedes UE, das zum Tod, zu lebensbedrohlichen, stationären Krankenhausaufenthalten oder zur Verlängerung eines bestehenden Krankenhausaufenthalts führte
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Ausgangswert, bis zu 60 Wochen (Ende der Studie)
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Nummer der Läsion des MRT T2WI
Zeitfenster: Ausgangswert, Wochen 12, 24, 36, 48, 60 Wochen (Ende der Studie)
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Nummer der Läsion des MRT T2WI
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Ausgangswert, Wochen 12, 24, 36, 48, 60 Wochen (Ende der Studie)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Chao Zhang, M.D., Ph.D, Tianjin Medical University General Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2024035
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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