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Fruquintinib und Pirfenidon in Kombination mit Anti-PD-1-Antikörper bei fortgeschrittenem oder metastasiertem pMMR/MSS-Kolorektalkarzinom

Eine randomisierte klinische Phase-1b/2-Studie zur Bewertung von Fruquintinib und Pirfenidon in Kombination mit Anti-PD-1-Antikörpern bei Patienten mit Standardbehandlungsversagen bei fortgeschrittenem oder metastasiertem pMMR/MSS-Kolorektalkarzinom

Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Wirksamkeit und Sicherheit von Fruquintinib und Pirfenidon in Kombination mit Anti-PD-1-Antikörpern bei Patienten mit Standardbehandlung zu bewerten Versagen eines fortgeschrittenen oder metastasierten kolorektalen pMMR/MSS-Adenokarzinoms.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

In dieser Studie untersuchten wir die potenzielle Wirksamkeit von Fruquintinib und Pirfenidon in Kombination mit Anti-PD-1-Antikörpern bei Patienten mit inoperablem, lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem Darmkrebs mit MSS/pMMR, bei denen die Standard-Chemotherapie versagt hatte, und testeten diese neue Kombination in präklinischen Modellen. Es wurden 25 Patienten eingeschlossen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

25

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, China, 430000
        • Rekrutierung
        • Cancer Center, Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Histologisch bestätigte Diagnose eines inoperablen, lokal fortgeschrittenen, rezidivierenden oder metastasierten kolorektalen Adenokarzinoms.
  2. Tumorgewebe wurden durch die Methode der Immunhistochemie (IHC) als Mismatch Repair-fähig (pMMR) oder durch Polymerasekettenreaktion (PCR) als Mikrosatellitenstabilität (MSS) identifiziert.
  3. Die Probanden müssen mindestens zwei Behandlungslinien zuvor nicht bestanden haben.
  4. Die Probanden müssen mindestens eine messbare Läsion gemäß RECIST v1.1 aufweisen.
  5. Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 oder 1. 6. 18-75 Jahre alt.

7. Lebenserwartung von mindestens 12 Wochen. 8. Angemessene Knochenmarks-, Leber-, Nieren- und Gerinnungsfunktion gemäß Beurteilung durch das im Protokoll vorgeschriebene Labor

Ausschlusskriterien:

  1. Zuvor erhaltener Anti-Programmed-Death-1-Antikörper (PD-1) oder sein Ligand-Antikörper (PD-L1) oder Pirfenidon.
  2. Sie haben die letzte Dosis einer Antitumortherapie (Chemotherapie, gezielte Therapie, Tumorimmuntherapie oder arterielle Embolisation) innerhalb von 3 Wochen nach der ersten Dosis der Studienmedikation erhalten.
  3. Erhielt 4 Wochen lang eine Strahlentherapie mit der ersten Dosis der Studienmedikation.
  4. Hat sich innerhalb von 4 Wochen nach der ersten Dosis der Studienmedikation einer größeren Operation oder einer offenen Wunde, einem Geschwür oder einer Fraktur unterzogen.
  5. Bekannte symptomatische Metastasierung des Zentralnervensystems (ZNS) und/oder karzinomatöse Meningitis. Probanden, die zuvor eine Behandlung erhalten haben und mehr als 4 Wochen nach der ersten Dosis der Studienmedikation eine stabile Erkrankung aufweisen, dürfen sich einschreiben.
  6. Aktive, bekannte oder vermutete Autoimmunerkrankung oder eine Vorgeschichte dieser Erkrankung innerhalb der letzten 2 Jahre.
  7. Interstitielle Lungenerkrankung, die Kortikosteroide erfordert.
  8. Aktive oder schlecht kontrollierte schwere Infektionen.
  9. Erhebliche Unterernährung.
  10. Symptomatische Herzinsuffizienz (NYHA-Klasse II-IV) oder symptomatische oder schlecht kontrollierte Arrhythmie.
  11. Unkontrollierte Hypertonie (systolischer Blutdruck ≥ 150 mmHg oder diastolischer Blutdruck ≥ 100 mmHg) trotz Standardbehandlung.
  12. Innerhalb von 6 Monaten vor der Einschreibung: Vorgeschichte von Magen-Darm-Perforationen und/oder Fisteln, Magen-Darm-Geschwüren, Darmverschluss, ausgedehnter Darmresektion, Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa, intraabdominellen Abszessen oder langfristigem chronischem Durchfall.
  13. Anamnese oder Anzeichen einer erblichen Blutungsdiathese oder Koagulopathie oder eines Thrombus
  14. Jede lebensbedrohliche Blutung innerhalb von 3 Monaten vor der Einschreibung.
  15. Hohe Blutungsgefahr.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Treatment

Pembrolizumab intravenous (IV) 200mg flat dose day 1 then every 3 weeks. Fruquintinib orally (PO) 3mg po qd.

Pirfenidone (Esbriet) orally (PO) with food according to this schedule:

d1-d14: 200mg po tid; d15-d29: 400mg po tid; d30-PD: 600mg po tid.

3 mg, oral, einmal täglich
200 mg iv alle 3 Wochen
Pirfenidone: Day 1 to Day 14: 200 mg, oral administration (po), three times daily (tid); Day 15 to Day 29: 400 mg, po, tid; Day 30 until progressive disease: 600 mg, po, tid.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Auftreten von Toxizität Grad 4
Zeitfenster: Zyklus 1 Tag 1 bis Zyklus 3 Tag 1 (Jeder Zyklus dauert 21 Tage)
CTCAE v5.0
Zyklus 1 Tag 1 bis Zyklus 3 Tag 1 (Jeder Zyklus dauert 21 Tage)
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: 2 Jahre
Die Zeit von der Registrierung bis zum Fortschreiten des Tumors oder dem Tod aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst eintrat
2 Jahre
Auftreten einer Toxizität 3. Grades
Zeitfenster: Zyklus 1 Tag 1 bis Zyklus 3 Tag 1 (Jeder Zyklus dauert 21 Tage
CTCAE v5.0
Zyklus 1 Tag 1 bis Zyklus 3 Tag 1 (Jeder Zyklus dauert 21 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Objektive Rücklaufquote (ORR)
Zeitfenster: 2 Jahre
Der Anteil der Patienten mit einer PR oder CR
2 Jahre
Krankheitskontrollrate (DCR)
Zeitfenster: 2 Jahre
Der Anteil der Patienten mit PR, CR oder SD
2 Jahre
Reaktionsdauer (DoR)
Zeitfenster: 2 Jahre
Bei Patienten, die ein vollständiges Ansprechen (CR) oder ein teilweises Ansprechen (PR) erreichten, die Zeit von der ersten Tumorbeurteilung, die ein Ansprechen zeigte, bis zum Fortschreiten der Krankheit oder zum Tod, je nachdem, was zuerst eintrat
2 Jahre
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: 2 Jahre
Die Zeitspanne, die von der Registrierung bis zum Tod jeglicher Ursache berechnet wird, wobei lebende Patienten zum letzten bekannten Überlebensdatum zensiert werden
2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

22. Juli 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

22. Juli 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

30. Dezember 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

24. Mai 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

1. Juli 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

3. Juli 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. August 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. August 2026

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Erster Einsatz von Pirfenidon, um die immunsuppressive Mikroumgebung zu erschließen und dadurch die Wirksamkeit der Immuntherapie bei pMMR/MSS-Darmkrebs zu verbessern

IPD-Sharing-Zeitrahmen

5 Jahre

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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