VERHALTENSSTUDIE BEI CHRONISCHEN SCHMERZEN: KREATIVITÄT UND MOTIVATION UND AN DER FUNKTIONELLEN MRT BETEILIGTE KREISE (AART)
Kreativ zu sein bedeutet, die Fähigkeit zu haben, Ideen, Handlungen oder Werke hervorzubringen, die originell sind und sich von dem unterscheiden, was wir bereits getan haben. Dieser Prozess erfordert geistige Flexibilität, insbesondere die Assoziation entfernter Ideen oder abweichendes Denken. Dieses kreative Potenzial ist komplex und hängt von einer Reihe interner (Persönlichkeit, Motivation, emotionaler Zustand, Stress) und externer Faktoren (soziokultureller Kontext) ab. Die Generierung kreativer Ideen umfasst den frontostriatalen Kreislauf mit einem Gleichgewicht zwischen Flexibilität und Ausdauer. Das Striatum ist für das Belohnungssystem und die geistige Flexibilität von zentraler Bedeutung, während der präfrontale Kortex an der exekutiven Kontrolle beteiligt ist und die Ausdauerfunktionen unterstützt. Dopamin spielt in diesem Gleichgewicht eine Schlüsselrolle, und Veränderungen des Dopaminspiegels, abhängig von der Art des aktivierten Rezeptors, haben einen direkten Einfluss auf den Übergang zwischen geistiger Flexibilität und Ausdauer. Darüber hinaus können im Zusammenhang mit chronischen Schmerzen in der Neurobildgebung Veränderungen der Konnektivität und Aktivität in denselben Regionen des Belohnungskreislaufs beobachtet werden. Dies legt nahe, dass das dopaminerge System auch an der Chronifizierung von Schmerzen beteiligt ist. Der kreative Prozess wäre daher mit dem dopaminergen Belohnungssystem korreliert und umfasst mehrere Dimensionen, sowohl kognitive im Hinblick auf geistige Flexibilität, Bewältigungsstrategien und Ausdauer als auch Motivation. In diesem Zusammenhang beginnt man, kunsttherapeutische Behandlungen zu untersuchen, insbesondere bei Patienten mit Alzheimer oder Parkinson, die eine Verbesserung bei Angstzuständen und Depressionen zeigen.
Kunsttherapie wurde für Patienten mit chronischen Schmerzen noch nicht umfassend vorgeschlagen oder untersucht. Eine detailliertere Verhaltensstudie würde den klinischen Nutzen für Patienten bestätigen und klären, indem sie die beteiligten neuronalen Schaltkreise, insbesondere das dopaminerge Belohnungssystem, untersucht.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patient ab 18 Jahren
- Einwilligung zur Teilnahme an der Studie
- Verfügbar für Protokollbesuche
- Behandelt wegen chronischer Schmerzen
Ausschlusskriterien:
- Progressive neurodegenerative neurologische Pathologie, die die kognitive Funktion beeinträchtigt
- Unbehandeltes klinisches depressives Syndrom
- Fibromyalgie im Vordergrund
- Hohe Dosen einer Opioidbehandlung (mehr als 100 mg Morphinäquivalent pro Tag)
- Beeinträchtigtes Urteilsvermögen oder Unfähigkeit, Informationen zu erhalten, die die Ausführung von Verhaltensaufgaben verhindern
- Absolute Kontraindikation für eine MRT (z.B. Herzschrittmacher und implantierbarer Stimulator nicht MRT-kompatibel, intraorbitaler metallischer Fremdkörper);
- Personen, die von einer Rechtsschutzmaßnahme profitieren
- Schwangere oder stillende Frauen
- Dem Patienten wird die Freiheit entzogen
- Patient mit psychischen Störungen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Kunsttherapie
Kunsttherapie-Workshops: Gruppen von 6 bis 12 Patienten werden in einer Sitzung von 1,5 bis 2 Stunden in Anwesenheit eines Künstlers und des Pflegepersonals (Psychologe, Krankenschwester, Arzt) betreut.
Es gibt 6 Sitzungen pro Gruppe, wobei zwischen den Sitzungen durchschnittlich eine Woche liegt.
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In den 6 Sitzungen werden je nach Künstler, der den Workshop leitet, verschiedene künstlerische Techniken erkundet: Schablone, Graffiti, Sprühfarbe, Collage, Ölpastell, Kalligraphie und Acrylkritzeleien.
Es kann auch eine Gemeinschaftsarbeit vorgeschlagen werden.
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Aktiver Komparator: Entspannung
Entspannungsworkshops (Kontrollgruppe): Gruppen von 6 bis 12 Patienten werden über eine Sitzung von 1,5 bis 2 Stunden in Anwesenheit des Psychologen betreut.
5 Sitzungen pro Gruppe, mit durchschnittlich einer Woche zwischen den Sitzungen.
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Entspannungssitzungen mit dem zuständigen Psychologen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Leistungsänderungen zur Erlangung einer Belohnung (belohnungsbasierte Lernaufgabe) zwischen vor den Sitzungen und 1 bis 2 Wochen nach den Sitzungen
Zeitfenster: Tag 0 und 1 bis 2 Wochen nach der letzten Sitzung
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Die Belohnungslernfähigkeit wird anhand einer bestimmten Aufgabe bewertet.
Das Ergebnis des Aufgabenfragebogens ist ein numerischer Score.
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Tag 0 und 1 bis 2 Wochen nach der letzten Sitzung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- HBD_2023_8
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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